大鼠SLPI基因siRNA重组表达载体构建及其在调控真皮多能干细胞增殖中的作用

目的 观察分泌型白细胞蛋白酶抑制因子(secretory leukocyte protease inhibitor,SLPI)对真皮多能干细胞(dermal multipotent stem cells,DMSCs)的促增殖作用.方法 酶消化法分离、纯化、扩增新生大鼠DMSCs.在前期成功构建SLPI基因过表达载体基础上,根据SLPI基因siRNA的设计挑选出最佳抑制SLPI基因表达的干扰载体,RT-PCR、Western blot鉴定.重组表达载体转染DMSCs,观察其表达,运用CCK-8法和流式细胞术检测细胞周期,观察SPLI基因促进DMSCs的增殖作用.结果 成功分离获得真皮来源、具有细胞干性的DMSCs;并成功构建SLPI基因过表达真核载体及SLPI基因siRNA表达载体,转染DMSCs(分为过表达组和干扰组,并以转染空载体者为对照组).CCK-8检测显示,48、72、96 h,过表达组增殖较快,干扰组增殖较慢,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);72、96 h,过表达组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),说明过表达组增殖较快,即SLPI基因有促进增殖作用.流式细胞检测表明,过表达组G1期与干扰组比较差异有统计学意义(P＜0.05),S期、G2期与对照比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SLPI基因具有明确的促DMSCs增殖作用,促进细胞从G1向S和G2期转变,即通过调控细胞周期发挥促增殖作用.     

舒肝解郁胶囊与帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症Meta分析

<正>抑郁症是常见的精神障碍性疾病,以情感或心境低落为主要特征,具有反复发作、难治愈的特点,不仅影响患者的心身健康,而且影响患者生活质量及社会功能。随着生活节奏的加快,心理压力的增加,我国抑郁症的发病率呈逐年上升趋势,给患者、家庭、社会带来极大负担。舒肝解郁胶囊和帕罗西汀在临床上治疗抑郁症已广泛应用。经过文献检索发现,尚少见对舒肝解郁胶囊与帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症的疗效及安全性的循证研究。本研究采用系统分析的方法对舒肝解郁胶囊与     

胃神经鞘瘤的研究进展

胃神经鞘瘤是起源于间叶组织的肿瘤,临床发病率较为少见,占所有胃间质瘤的6.3%,肿瘤好发于胃体部,通常起源胃粘膜下神经从。大部分胃神经鞘瘤患者没有任何临床症状,影像学检查能起到诊断作用,但确定诊断仍需要病理学检查,其中S-100蛋白是诊断胃神经鞘瘤的"金标准"。胃神经鞘瘤通常需要与胃肠道间质瘤、胃肠自主神经肿瘤等相鉴别。治疗方面,完整的手术切除为首选治疗。     

椎体松质骨浸润麻醉在椎体成形术中效果评价

目的探讨椎体成形术采用椎体松质骨浸润麻醉对术中骨性疼痛的缓解作用。方法 162例骨质疏松性椎体骨折患者,随机分为局麻组73例和椎体浸润组89例,局麻组采用常规局部麻醉,椎体浸润组采用椎体内浸润麻醉。2组患者于术前、术中穿刺时、注射骨水泥时及术后1d行疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评价镇痛效果;松质骨内注射利多卡因5、10、20、30min采用酶联免疫测定技术检测血清利多卡因浓度,评估麻醉安全性;2组于术前和术后6个月行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分评价手术效果。结果术中穿刺时和注射骨水泥时局麻组患者VAS评分(6.1±1.7、4.0±1.9)明显高于椎体浸润组(3.0±1.9、2.4±1.4)(P0.05),术前和术后1d时局麻组患者VAS评分(7.2±1.5、1.6±0.9)与椎体浸润组(7.1±1.6、1.7±1.0)比较差异无统计学意义(P0.05);术中10、20min时局麻组血清利多卡因水平[(1.50±0.13)、(0.60±0.08)ng/L]低于椎体浸润组[(2.70±0.20)、(1.30±0.10)ng/L](P0.05),术中5、30min时,局麻组血清利多卡因水平[(1.20±0.11)、(0.26±0.07)ng/L]与椎体浸润组[(1.10±0.10)、(0.40±0.08)ng/L]比较差异无统计学意义(P0.05);术前和术后6个月局麻组患者ODI评分(83.9±7.6、23.8±9.2)与椎体浸润组(85.3±8.5、21.7±9.8)比较差异均无统计学意义(P0.05),术后6个月2组患者ODI评分均明显低于术前(P0.05)。结论与传统局部麻醉比较,椎体松质骨浸润麻醉在椎体成形术中能明显缓解患者术中疼痛。     

超声刀在开放甲状腺手术中应用的临床研究

目的 评价超声刀在开放甲状腺手术的安全性及可行性。方法比较、分析使用超声刀手术的病人组（n=38）、传统手术的病人组（n=42）的临床资料。结果两组患者在性别、年龄、手术方式以及肿瘤大小方面差异无统计学意义（P〉0．05）。在相同术式中,超声刀组的手术时间、术中出血量和术后引流量均少于传统手术组（P〈0．05）;两组的手术并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。结论用超声刀行开放甲状腺手术是安全的和可行的,要优于传统甲状腺手术方法。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合手法治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的:探讨经皮穿刺腰椎间盘切吸术(APLD)配合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效和相关机制。方法:88例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组:治疗组48例,男34例,女14例,平均年龄(40·375±13·197)岁;腰痛46例、腰侧弯47例、直腿抬高试验阳性48例;椎间盘突出部位:L3,48个,L4,545个,L5S114个,共67个椎间盘行APLD加手法治疗。对照组40例,男32例,女8例,平均年龄(41·632±11·858)岁;腰痛40例,腰侧弯39例,直腿抬高试验阳性40例;椎间盘突出部位:L3,45个,L4,546个,L5S111个,共62个椎间盘行单纯APLD治疗。观察并比较两组疗效,分析手法对APLD的影响。结果:依据中医病证诊断疗效标准:治疗组48例中手术和手法治疗后即刻症状改善者45例(直腿抬高70°以上),占93·75%;1年后随访,痊愈41例,有效5例,无效2例,有效率95·83%。对照组40例中单纯APLD治疗后即刻症状改善31例,有效率77·50%;1年后随访,痊愈25例,有效8例,无效7例,有效率82·50%。两种治疗方法疗效有显著的统计学意义(P<0·05)。结论:APLD配合手法治疗腰椎间盘突出症具有有效率高、创伤小、恢复快,不干扰椎管内结构,不影响脊柱稳定性,复发率及并发症低,操作简单的优点。     

中药灌肠配合特种光治疗慢性盆腔炎76例临床观察

笔者于2000年～2002年，采用中药灌肠配合特种光治疗仪治疗慢性盆腔炎76例，并与西药治疗的35例作对照，结果获效满意，现报道如下。     

中西医结合治疗妇科内分泌失调临床观察

目的探讨中西医结合治疗妇科内分泌失调的临床效果。方法选取2017年8月-2018年10月就诊的100例妇科内分泌失调患者,对照组50例给予西药治疗,观察组50例给予中西医联合治疗,比较2组患者临床疗效,观察患者治疗前后的激素FSH和E2水平的变化。结果观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前的FSH和E2水平比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的FSH水平显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的E2水平明显高于对照组(P<0.05)。结论对妇科内分失调患者给予中西医结合治疗,能明显提升患者临床疗效,改善患者激素FSH和E2的分泌水平,具有积极的推广价值。     

草酸铂联合氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

本院2001年5月~2004年12月,以国产草酸铂(L-OHP)(艾恒,连云港恒瑞制药有限公司出品)联合氟脲嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌,取得较好疗效,现总结报告如下。1临床资料男25例,女7例,年龄30~70岁,平均51岁。原发灶和转移灶均经CT、MRI证实。伴腹腔淋巴对转移16例、肝转移7例、肺转移3例、锁骨上淋巴结转移5例、胰腺转移1例。所有病例均为首次接受化疗。全身状况评分,KPS>70分,预计生存期>3个月。治疗方法:草酸铂130 mg/m2·d,溶解于500mL葡萄糖注射液中,2~4 h静脉滴注;CF 100mg/m2·(2~6)d静脉滴注;5-FU 500 mg/m2·(2~6)d静…     

小剂量5—氨脲嘧啶与顺铂持续输注治疗中晚期食管癌近期疗效观察

目的：观察小剂量5—氟脲嘧啶与顺铂持续输注化疗治疗中晚期食管癌的治疗效果。方法：对2l例中晚期食管鳞癌患均行右锁骨下静脉穿刺置管，应用英国佳士比公司生产的M—26、M—16微量注射泵作持续输注器，每日5—FU250mg／m^1及DDP 6mg／m^2，均经深静脉持续输注，连续2ld，间隔l0d后重复第二疗程。结果：治疗后取得66．7％的有效率，疗效与传统FP方案相仿，但副作用减少。结论：应用小剂量5—FU与DDP持续输注化疗治疗中晚期食管癌疗效较好，副作用减少，扩大化疗适应症。