医学模式转变对护理人员知识结构的要求

对泸州市五县一区县级以上医院１４所１３２２名护理人员接受新理论，新知识学习情况的调查，结果表明１３２２名护理人员中仅３５％的人员接受过医学伦理学习，接受护理心理学习的仅占１２．７％，护理管理学习的占６．４％，其它学科学习的人数则更少，说明护理人员存在着明显的知识结构缺陷，作者对此提出了针对性的对策。     

自体肝移植治疗终末期肝泡型包虫病一例

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多西他赛联合FP方案微泵节拍化疗治疗晚期胃癌的临床应用

目的探讨多西他赛联合FP方案微泵节拍化疗治疗不能手术的晚期胃癌患者的临床疗效和不良反应。方法选择36例不能手术治疗的晚期胃癌患者,以5-氟尿嘧啶0.375g/d持续静脉输注21d,顺铂10mg/d持续输注5d,休息2d,每周重复,共2次;国产多西他赛20mg持续静脉输注1h,第1、4、8、11、15、18d给药,用药3周后休息1周,28d为1个周期,每治疗2个周期后评价疗效。结果 36例患者总有效率(RR)为55.6%(20/36),疾病控制率(DCR)为97.2%(35/36),1年生存率为88.9%(32/36),18个月生存率为61.1%(22/36),2年生存率为13.9%(5/36),生活质量明显改善,Ⅲ度不良反应少见,无Ⅳ度不良反应。结论多西他赛联合FP方案微泵节拍化疗治疗晚期胃癌具有一定疗效,毒副反应小,依从性高,可作为晚期胃癌的一种有效治疗手段。     

结核病实验室诊断的进展及挑战

为实现"终止结核病"的目标,及时、准确地检测结核分枝杆菌对结核病的治疗和预防至关重要,故有必要加快推动结核病实验室诊断技术的发展。近年来,结核病的实验室诊断技术发展迅速,如基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(matrix-assisted laser desorption ionization-time of fli...     

多层螺旋CT平扫及三维重建技术在外伤性髋关节骨折诊断中的应用价值分析

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)平扫及三维重建技术在外伤性髋关节骨折诊断中的应用价值。方法:选取2020年7月—2022年9月于临沂市中心医院就诊的疑似外伤性髋关节骨折患者80例为研究对象,所有患者均行MSCT平扫及三维重建技术检查。以手术结果为“金标准”,分析MSCT平扫及三维重建技术检查结果,另分析MSCT平扫及三维重建技术在外伤性髋关节骨折中的诊断价值及一致性。结果:80例疑似患者经手术明确诊断为外伤性髋关节骨折患者75例,包括前柱骨折19例,后壁骨折15例,后柱骨折13例,复合骨折10例,前壁骨折18例;MSCT平扫检查诊断外伤性髋关节骨折符合率为77.33%(58/75),Kappa检验显示:MSCT平扫与“金标准”的一致性良好(Kappa值=0.724)。MSCT平扫及三维重建技术诊断外伤性髋关节骨折符合率为92.00%(69/75),与MSCT平扫符合率77.33%(58/75)比较,差异有统计学意义(P=0.013),Kappa检验显示:MSCT平扫及三维重建技术与“金标准”的一致性极好(Kappa值=0.936)。结论:MSCT平扫及三维重建技术在外伤性髋关节骨折诊...     

基于PADIS指南浅谈脓毒症患者镇静策略

脓毒症发病率高、病死率高,优化脓毒症治疗方案一直是重症医学领域研究的热点.在脓毒症发病过程中,炎症反应会兴奋交感神经并触发高代谢状态,加重机体负担,扰乱患者内分泌.将镇静治疗应用于脓毒症,能减轻患者交感神经系统的过度兴奋并降低代谢氧耗,使得机体组织维持在低代谢的"休眠"状态,从而减少各种应激及炎症损伤,减轻器官损害.因...     

浅谈医疗设备临床使用安全风险管理

本文针对目前医疗设备临床使用与管理现状,提出了医疗设备风险管理概念。基于医疗设备在临床使用中的风险分析与评估,阐述了相应的风险控制与管理,通过一系列有效的质控措施,保证医疗设备的安全有效运转。     

人工智能化管理在ICU中的应用

重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是集诊治、护理、康复为一体,是医生为重症或昏迷患者争取生命的科室.进入ICU的患者病情普遍复杂多变,远远超过了人类临床医师的控制范围,难以实现精确评估病情变化及进展.因此,监测及收集海量的医疗数据,早期进行诊断、治疗及康复管理方面人工智能(Artificia...     

石膏外固定与夹板外固定治疗克雷氏骨折的临床疗效及预后观察

目的 观察石膏外固定与夹板外固定治疗克雷氏骨折的临床疗效及预后。方法 选择2018年6月—2020年6月于厦门医学院附属第二医院治疗的86例克雷氏骨折患者,按随机数字表法将其分为石膏组（43例）、夹板组（43例）。2组均采用手法整复治疗,石膏组采用石膏外固定,夹板组采用夹板外固定。比较2组腕关节功能、尺偏角、掌倾角、骨痂X射线评分、生活质量及并发症。结果 石膏组腕关节功能恢复优良率（86.05%）高于夹板组（67.44%）,有统计学差异（P<0.05）;治疗后尺偏角及掌倾角大于夹板组,Gartland-Werley评分低于夹板组,有统计学差异（P<0.05）;石膏组治疗后14 d、30 d时骨痂X射线评分高于夹板组,治疗6个月时健康调查简表（SF-36）评分高于夹板组,有统计学差异（P<0.05）;并发症总发生率（4.65%）低于夹板组（18.60%）,有统计学差异（P<0.05）。结论克雷氏骨折采用石膏外固定治疗有利于维持骨折端稳定,提高骨痂X射线评分,促进骨折愈合,减少并发症,恢复腕关节功能,提高患者生活质量,是治疗克雷氏骨折较为安全有效的方法。