肺结核患者合并霉菌感染50例诊治分析

肺结核是患者的全身免疫功能降低,容易合并多重细菌感染的肺部的慢性疾病[1]。现在广谱抗生素的应用,肺部的霉菌感染有增加的趋势,由于肺部的霉菌感染缺乏相对典型的临床表现,被肺结核的临床表现所掩盖,容易造成对肺部的霉菌感染延误治疗和误诊。所以,为提高肺部的霉菌感染早诊断早治疗的水平,本研究分析我院住院部2010年2月—2012年2月住院治疗的50例肺结核伴发肺部霉菌感染的患者的临床特点,现报道如下。     

近年来推拿手法刺激量参数研究概况

为了揭示推拿手法的本质和特点,介绍了近20多年来推拿手法刺激量参数的研究进展,通过相关文献的阅读与研究发现,目前对推拿手法的分析还不是很深入和系统。在总结前人工作的基础上,提出了可能的解决途径,为推拿手法量化、规范化及标准化的研究奠定理论基础。     

心力衰竭合并低钠血症的原因及监护研究进展

心力衰竭是临床各种器质性心脏病的中晚期表现，年死亡率为35％～45％。其中合并重要离子代谢紊乱的低钠血症往往增加患病率和死亡率。在治疗过程中的很多因素，如过度的利尿、限盐及心衰本身所致胃肠道淤血、摄食减少，     

中西药联合治疗轻度妊娠期肝内胆汁淤积症42例

目的：探讨茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸胶囊对轻度妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效。方法：将本院2011年5月-2013年8月的84例轻度ICP患者分为观察组和对照组各42例。观察组给予茵栀黄口服液20mL口服,3次/d,配合熊去氧胆酸胶囊0.5g口服,2次/d;对照组给予熊去氧胆酸胶囊0.5g口服,2次/d。两组均以10d为一个疗程。比较两组患者治疗前后皮肤瘙痒症状、血清总胆汁酸（TBA）、甘胆酸（CG）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的变化情况。结果：两组孕妇治疗后瘙痒评分、TBA、CG、TBIL、DBIL、ALT、AST 值均较治疗前明显下降（P〈0.05）,治疗后观察组的瘙痒评分、TBA、CG值均低于对照组（P〈0.05）,TBIL、DBIL、ALT、AST值与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸胶囊治疗轻度ICP效果明显。     

心功能Ⅲ、Ⅳ级患者体位与中心静脉压的相关性研究

中心静脉压(central venous pressure,CVP)可有效反映血管内容量、右心功能和静脉壁张力[1],其监测方法简单,对病情反映及时.     

腹膜播散性平滑肌瘤病CT及MRI表现

目的 观察腹膜播散性平滑肌瘤病(LPD)的CT及MRI表现.方法 回顾性分析9例经手术或穿刺病理证实的LPD患者,观察其CT及MRI表现,测量并比较LPD与子宫肌层平扫CT值,增强CT动脉期强化率、静脉期强化率、延迟期强化率及表观弥散系数(ADC)差异.结果 L PD病灶均为多发,部分呈粟粒状;1例仅见盆腔病灶(伴子宫...     

高铁饲料对大鼠铁水平及铁调素mRNA表达的影响

目的研究不同铁含量的高铁饲料对大鼠体重、体内铁水平及铁调素mRNA的影响。方法60只清洁级雄性SD大鼠随机分为6组,分别喂饲铁含量为35(A组)、100(B组)、200(C组)、500(D组)、1000(E组)、3500(F组)mg/kg的饲料8周后,处死大鼠。取大鼠肝脏、十二指肠和血清,比色法测定大鼠血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TS)、ELISA法测定血清铁蛋白(SF)水平;逆转录-聚合酶链反应法检测大鼠肝脏铁调素(hepcidin)和十二指肠膜铁转运蛋白(ferroprotin,Fpn1)mRNA表达水平。结果随着饲料铁水平的提高,大鼠体重增重逐渐减少;大鼠血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度的水平、肝脏铁调素mRNA的表达水平逐渐升高;FPN1mRNA的表达下降。结论高铁饲料对大鼠体重、血清铁水平及肝脏铁调素、十二指肠Fpn1mRNA的表达均产生影响。     

PTICE预防幽门结扎大鼠胃溃疡及其作用机制

目的研究河纯Ⅰ型胶原蛋白提取物（PTCE）对幽门结扎模型大鼠胃溃疡的影响，探讨其抗溃疡初步作用机制。方法Shay法制备幽门结扎大鼠胃溃疡模型；滴定法测定胃液游离酸和总酸；阿尔新蓝法测定胃黏液糖蛋白含量；放免法测定血清胃泌素含量。结果PT／CE灌胃0．3、0．6或1．2g／kg4d可显著抑制幽门结扎大鼠胃溃疡发生、抑制胃液、胃液游离酸和总酸分泌，显著降低血清胃泌素水平，和显著升高胃黏膜黏液糖蛋白含量，与幽门结扎病理组比较有显著统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论 PTICE抗消化性溃疡和胃黏膜保护作用，与其抑制胃泌素和胃酸分泌，促进胃黏膜黏液糖蛋白分泌或生成有关。     

舒芬太尼减轻气管内插管引起心血管反应的效果

目的：探讨丙泊酚-舒芬太尼静脉靶控输注（TcI）诱导时，减轻气管插管心血管反应的舒芬太尼的合理剂量和给药方法。方法：选择拟行气管插管的全麻手术患者75例，随机分5组，每组15例。麻醉诱导丙泊酚效应室靶浓度为2．0μg／mL，按舒芬太尼不同效应室靶浓度分为4组：Ⅰ组0.3ng／mL，Ⅱ组0．4ng／mL，111组O．5ng／mL，Ⅳ组0．6n∥mL，静脉注射维库溴铵0．1mg／kg，待舒芬太尼达效应室浓度后行气管内插管。记录麻醉前、气管插管前、插管后即刻、插管后2min和5min的收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、SpO2、脑电双频指数（BIS）、心率变异性（HRV）、高频段（HF）和低频段（LF）值以及低频和高频段比值（LF／HF）。V组选择靶控4组中观察指标最稳定的一组，将舒芬太尼的诱导用量换算成每公斤体重平均用量，在TCI丙泊酚的同时，30s徒手匀速将计算剂量静脉推注完毕后插管，并观察上述指标的变化。结果：插管后即刻，Ⅰ组和Ⅱ组的HR和MAP高于Ⅲ组和Ⅳ组，也高于基础值（P〈0.05或P〈0.01），但Ⅲ组和Ⅳ组的HR、MAP与基础值比较差异无统计学意义。Ⅰ组和Ⅱ组气管插管引起的SBP和HR升高20％的发生率比Ⅲ组和Ⅳ组高（P〈0．01）。诱导期Ⅳ组有2例发生呛咳，4例发生胸壁僵硬．Ⅲ组诱导过程中各项观察指标最稳定。V组插管引起MAP、HR的升幅及SBP升高20％的发生率高于Ⅲ组（P〈0.05）插管前Ⅲ组和Ⅳ组BIS值明显低于Ⅰ组和Ⅱ组，插管后即刻Ⅲ组的BIS值低于Ⅰ组（P〈0.05）．诱导和插管期间各组HRV、LF和HF测定均值均无明显变化．插管后即刻测定的LF／HF，Ⅰ组比基础值增加93．5％（P〈0.01）；Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组的变化均无统计学差异（P〉0.05）。结论：丙泊酚2．0μg／mL复合舒芬太尼0．5ng／mLTCI诱导行气管插管可以明显减轻气管插?     

巯甲丙脯酸诱发咳嗽的临床特征

巯甲丙脯酸诱发咳嗽的临床特征刘长恩，姚淑兰，王家霖，康维华，蓝岚全部病例均系门诊原发性高血压患者，既往无慢性呼吸疾病及心力衰竭史。治疗组１２０例，男４５例，女７５例，年龄２８～７２岁。患者除口服硝苯吡啶外，加服巯甲丙脯酸１２．５～１００ｍｇ／日。另随...