益气养阴、活血利水法治疗474例气阴两虚证糖尿病视网膜病变患者的回顾性分析

目的 观察益气养阴、活血利水法对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者的疗效.方法 本研究为回顾性研究,根据DR患者的治疗方法将DR患者分为治疗组与对照组,对照组388例采用羟苯磺酸钙联合对症治疗,治疗组474例在对照组的基础上联合益气养阴、活血利水中药治疗,疗程7～21 d.统计治疗后...     

侵犯左肺及心包的巨大胸壁软骨肉瘤一例

<正>软骨肉瘤是一种起源于软骨细胞或间胚叶组织的恶性肿瘤,为第二常见原发性骨肿瘤^[1]。软骨肉瘤常发生于骨盆及股骨,发生于肋骨也偶有报道^[2]。发生在肋骨的恶性肿瘤中软骨肉瘤占比最高^[3]。一般发生在肋骨的软骨肉瘤常常长到很大时才表现临床症状,50%的软骨肉瘤的最大直径超过10 cm,对放化疗不敏感,手术是治疗的主要手段^[4-7]。少有报道胸壁软骨肉瘤突入胸腔并侵犯肺。我院收治的1例巨大胸壁软骨肉瘤突入胸腔侵犯左肺及心包患者,报告如下。     

Inclisiran治疗高胆固醇血症的荟萃分析和试验序贯分析

目的 Inclisiran是一种抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)合成的小干扰RNA,具有显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的潜力,这项研究评估了Inclisiran在高胆固醇血症和心血管预后中的效果及安全性。方法 检索中国生物医学文献、中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science数据库,时间均从建库至2021月3月,对公开发表的Inclisiran治疗高胆固醇血症的随机对照试验进行荟萃分析和试验序贯分析（TSA）,评价Inclisiran的调脂效果和不良事件风险。结果 共纳入了3个RCT,总样本量3660例。与安慰剂相比,Inclisiran能显著降低LDL-C变化率（MD=-50.55,95%CI:-52.73～-48.38,P<0.0001）,LDL-C变化量（MD=-57.17,95%CI:-62.91～-51.43,P<0.0001）和主要心血管不良事件（MACE,RR=0.78,95%CI:0.65～0.93,P=0.006）,而总不良事件相当（RR=1.01,95%C...     

血瘀性干眼的证治探讨

干眼是我国眼科门诊最常见的疾病,临床上多从肺阴亏虚、肝经郁热、气阴两虚、邪热留恋等几方面治疗干眼,虽取得一定的疗效,但干眼致病机制复杂,除阴虚、气虚、血热外,尚存在血瘀病机,瘀血阻滞可导致干眼症反复发作、迁延难愈.从干眼好发人群与危险因素等方面论述瘀血所致干眼的中西医病机,并探讨从血瘀角度论治干眼的可能性.     

肋间神经冷冻术用于开胸患者术后镇痛临床效果观察

开胸术后剧痛导致众多并发症,严重影响患者康复.目前认为术后疼痛和机体对创伤的过度应激反应是影响患者康复的重要因素,因此术后镇痛作为一种调控手段显得十分重要[1].研究观察肋间神经冷冻术用于开胸患者术后镇痛的镇痛效果及并发症.     

青年研究生导师“555质量提升体系”的构建与实践——以湖南中医药大学为例

青年研究生导师的质量能直接影响研究生人才培养的效果。但青年研究生导师往往对自身发展和育人过程存在困惑,这主要与立德树人落实力度不足、导师经验交流学习缺乏保障、导师培训体系不够健全、导师考评机制尚未完善、导师激励机制仍待建设有关。本课题组针对以上问题,提出建立师德师风评议机制、搭建导师经验交流研讨平台、完善导师培训制度、完善导师考评体系、建立导师激励示范机制等青年研究生导师质量提升的改进措施,并以青年研究生导师能力构成要素为导向,以标志性成果为目标,构建青年研究生导师“555质量提升体系”。该体系目前已在湖南中医药大学研究生教育工作中应用并取得初步成效,为建设我国青年研究生导师队伍提供参考与借鉴。     

枸杞丹参对RCS大鼠视网膜组织中Bcl-2、Bid表达的影响＊

目的 观察枸杞加丹参对视网膜色素变性大鼠视网膜Bcl-2、Bid表达的影响。方法 实验对象分五组。空白组：RCS（rdy+/+,p+/+）大鼠,8只,雌雄均4只,（n = 8）,灌胃生理盐水;将RCS（rdy-/-,p-/-）雌性及雄性大鼠均随机分为4组,分别为：模型组、枸杞组、丹参组和枸杞加丹参组（杞参组）,每组雌雄均4只,每组8只,分别给予灌胃生理盐水、生理盐水、枸杞、丹参、枸杞加丹参。灌胃28天后,免疫组化、Real-time PCR、WB检测各组RCS大鼠视网膜Bcl-2、Bid的相对表达量。结果 ①免疫组化检测显示：RCS（rdy-/-,p-/-）杞参组大鼠视网膜上Bcl-2蛋白阳性表达较RCS（rdy-/-,p-/-）大鼠模型组明显增多;RCS（rdy-/-,p-/-）杞参组大鼠视网膜上Bid蛋白阳性表达较RCS（rdy-/-,p-/-）大鼠模型组明显减少,但较RCS（rdy+/+,p+/+）大鼠空白组多。②RT-qPCR检测显示：RCS（rdy-/-,p-/-）杞参组Bcl-2 mRNA相对表达量明显高于RCS（rdy-/-,p-/-）模型组,差异有统计学意义（P < 0.05）,且接近RCS（rdy+/+,p+/+）大鼠空白对照组。RCS（rdy-/-,p-/-）杞参组Bid mRNA相对表达量明显低于RCS（rdy-/-,p-/-）模型组,差异有统计学意义（P < 0.05）,且接近RCS（rdy+/+,p+/+）大鼠空白对照组。③WB检测显示：RCS（rdy-/-,p-/-）杞参组Bcl-2蛋白相对表达量明显高于RCS（rdy-/-,p-/-）模型组,差异有统计学意义（P < 0.05）,且接近RCS（rdy+/+,p+/+）大鼠空白对照组。RCS（rdy-/-,p-/-）杞参组Bid蛋白相对表达量明显低于RCS（rdy-/-,p-/-）模型组,差异有统计学意义（P < 0.05）,且接近RCS（rdy+/+,p+/+）大鼠空白对照组。结论 视网膜色素变性经典动物模型RCS(rdy-/-,p-/-）大鼠视网膜组织中Bcl-2表达下降、Bid表达上升;枸杞加丹参灌胃促进RCS(rdy-/-,p-/-）大鼠视网膜抗凋亡因子Bcl-2表达上调,同时,下调促凋亡因子Bid表达,在抗线粒体凋亡途径上减轻视网膜色素变性大鼠的视网膜细胞凋亡,从而保护视功能。     

青光安Ⅱ号方有效组分对慢性高眼压DBA/2J小鼠视网膜神经节细胞的保护作用及机制

目的 观察青光安Ⅱ号方及其低、中、高浓度有效组分对青光眼模型小鼠视网膜神经节细胞的保护作用机制。方法 将8只雌性C57BL/6小鼠设为正常对照组（A组）并灌胃蒸馏水,48只38周龄雌性DBA/2J小鼠随机分成6组：模型组（B组）、益脉康分散片组（C组）、青光安Ⅱ号汤剂组（D组）、青光安Ⅱ号有效组分低浓度组（E组）、青光安Ⅱ号有效组分中浓度组（F组）、青光安Ⅱ号有效组分高浓度组(G组）,分别灌胃蒸馏水、益脉康分散片混悬液、青光安Ⅱ号方汤剂、青光安Ⅱ号方有效组分低/中/高浓度汤剂。干预4周后,HE染色观察小鼠视网膜组织结构,TUNEL染色观察视网膜神经节细胞凋亡,免疫组化染色观察视网膜组织神经节细胞层糖原合酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β, GSK-3β)、β-连环蛋白（β-Catenin）及同源盒基因-6(paired box gene-6, Pax6)表达情况,Western blot法测定视网膜组织GSK-3β、β-Catenin及Pax6蛋白相对表达量。结果 眼压测量发现,DBA/2J小鼠眼压在26周及以后明显上升,从第14周开始DBA/2J小鼠...     

黄斑水肿的病因病机及证治分析

黄斑水肿可继发于多种眼病,外观无损害,以视力下降为主要症状,可归属于"视瞻昏渺""视瞻有色""视大为小"等病范畴,其病因病机多与经络受阻、脏腑功能失调、气血水运化失常相关,最终导致视网膜黄斑部血瘀水停.本文分析了黄斑水肿的常见病因病机,并探讨了黄斑水肿的证治规律,发现活血利水法可为黄斑水肿的基本治疗法则.     

眉棱骨痛病因病机及证治分析※

眉棱骨痛是一种自觉症状,常突然发作,呈阵发性疼痛。其病因较为复杂,历代医家总结出多种病因,如风、痰、热、气逆等,病因之间也可相互夹杂,如风热、风痰、痰热等;病位多与肝、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经相关;治疗上有从肝论治、从风论治、从痰论治等。