混合痔患者术后早期疼痛信念现状及其影响因素分析

目的探讨混合痔患者术后早期疼痛信念现状及其影响因素, 为制订针对性的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法, 选择2020年1月至2021年1月在桂林市中西医结合医院治疗的242例混合痔术后患者作为研究对象, 采用一般资料调查表、疼痛信念与感知量表、视觉模拟量表及正性负性情绪量表进行调查, 采用多元线性回归分析混合痔患者术后早期疼痛信念的影响因素。结果混合痔患者术后早期疼痛信念总分为-21～30(5.32 ± 2.57)分;多元线性回归分析显示, 年龄、文化程度、肛门视觉模拟评分、负性情绪得分是影响其疼痛信念的主要因素(r=0.736, P<0.05)。结论混合痔患者术后早期存在负性疼痛信念, 高龄、小学/初中学历、肛门疼痛强度大、负性情绪得分高的患者更易发生疼痛负性信念, 护理人员应及时针对主要影响因素制订针对性干预措施, 以降低疼痛负性信念发生。     

混合痔术后患者疼痛灾难化体验的质性研究

目的深入了解混合痔术后患者的疼痛感受及体验, 为采取针对性干预措施缓解疼痛症状提供参考。方法采用目的抽样法对2021年2—3月桂林市中西医结合医院收治的9例混合痔术后疼痛患者进行半结构式深度访谈, 应用Colaizzi的现象学分析法进行资料分析, 提炼主题。结果混合痔术后患者疼痛感受和体验可归纳为5个主题:疼痛恐惧、对疼痛的持续负面思考、感知无法应对疼痛、情感期待、期待中医护理技术。结论混合痔术后患者在疼痛体验方面存在诸多负担和需求, 医护人员须建立完善的混合痔术后患者疼痛管理体系, 针对患者疼痛灾难化体验, 纠正其对疼痛管理的认知水平, 满足患者缓解疼痛的需求, 建立有效的情感和家庭支持系统, 提高其疼痛自我管理能力, 促进术后恢复。     

手术室专科护士核心能力探讨

目的探讨手术室专科护士的核心能力，为手术室专科护士选拔与培养提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学方法，对参加2011年全国手术室专科护士培训的127名护士中有目的的抽取15名手术室护士进行深入半结构、面对面深度访谈，提炼主题。结果手术室专科护士的核心能力特征主要体现在专业知识与专业技能、临床科研能力、教育咨询能力、协调管理能力、沟通与协作能力、专业发展能力。结论手术室专科护士核心能力特征的研究对临床具有重要的指导意义，有助于手术室护理人才的选拔与培养，并能为合理构建手术室专科护士培训的课程设置及考核、评价体系提供指导依据。     

全身麻醉手术患者术前禁食禁饮继发口腔干燥不适体验的质性研究

目的了解全身麻醉手术患者术前禁食禁饮继发口腔干燥的真实体验,为医护人员了解手术患者舒适需求、及时采取针对性护理提供依据。方法 2018年10-11月,采用目的性抽样法选取在广西壮族自治区南溪山医院治疗的12例手术患者为研究对象,运用质性研究中的现象学研究方法对其进行访谈,采用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析,提炼主题。结果将全身麻醉手术患者继发性口干不适体验归纳为以下4个主题:口干患者情感反应,口腔不适感,对手术期禁食禁饮认知不足,渴望受到关注并解决口腔干燥不适。结论手术室护士应重视手术患者口干不适体验,按需积极完善护理干预措施,增加患者舒适度,促进其早日康复。     

1例全身麻醉术中输液外渗致肢体肿胀的原因分析

静脉输注是一种有创性介入治疗,操作中任何环节的疏忽都有可能导致各种不良反应的发生,甚至引起医疗纠纷[1]。有报道称静脉输注是发生护患纠纷最多的治疗环节[2]。2012年10月10日,我院在静脉全身麻醉下为1例患儿实施双侧睾丸下降固定术的手术过程中,发生输液外渗致肢体肿胀,现将肢体肿胀的原因分析报告如下。     

坚强概念对肝硬化患者心理状况的影响

目的 探讨坚强概念对肝硬化患者焦虑、抑郁情况的影响.方法 选择住院治疗的肝硬化患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组采取一般护理措施,观察组在此基础上依据坚强概念中的认知调整、情感调整、行为调整3方面分阶段,分主次进行护理干预.采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后的焦虑和抑郁状况.结果 干预前两组患者焦虑、抑郁情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.干预后,观察组中度、重度焦虑患者为17例,对照组36例,两组焦虑情况比较,差异有统计学意义（Z=-2.06,P＜0.05）;观察组中度、重度抑郁患者19例,对照组37例,两组抑郁情况比较,差异有统计学意义（Z=-2.01,P＜0.05）.结论 肝硬化患者焦虑、抑郁等负性情绪严重,坚强概念能有效降低其焦虑、抑郁水平.     

术前访视中应用综合坚强概念对口腔癌手术病人焦虑及抑郁的影响

<正>美国行为科学家Kobasa认为,坚强属于个体抵抗能力的资源,是一种能够保护个体免于应激损害的人格特征,包括承担、控制和挑战3个维度[1]。有研究表明,坚强可以缓解应激对于身体的效应,可以影响个体对于应激的反应和适应能力,与焦虑和抑郁呈负相关,与积极应对和社会支持呈正相关[2]。口腔癌根治术因手术范围广,可致病人面部畸形和术后功能障碍[3],病人术前焦虑、抑郁等负性情绪随之增加,不良     

三级甲等医院临床护士循证护理实践障碍因素的质性研究

目的深入了解三级甲等医院临床护士参与循证护理实践障碍因素的主观体验,为发展循证护理实践提供参考依据。方法 2013年5-8月,采用目的抽样法选取广西医科大学附属口腔医院15名护理人员为研究对象,运用诠释现象学的理论和方法,对其进行半结构式、面对面的深度访谈,采用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。结果临床护士参与循证护理实践障碍因素主要有:护士对循证护理认识不够;缺乏循证护理相关知识及获取信息的能力;医院开展循证护理实践的资源不足;尚没有上级指令性文件要求改变常规的护理操作。结论护士循证护理实践状况不容乐观,影响因素众多,解决护士循证护理实践中存在的问题是今后循证护理实践的重点之一,医院应采取相应的对策促进循证护理实践。     

聚焦解决模式干预对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响。方法将以聚焦解决模式为依据的心理干预策略应用于75例青年乳腺癌患者术后的心理护理中,入院当日及出院前1d,分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者的心理状况。结果出院前1d,患者焦虑自评得分及抑郁自评得分均低于入院当日,差异有统计学意义(P0.05)。结论以聚焦解决模式为基础的心理干预能为青年乳腺癌患者术后提供有效心理护理。