肠胆反流与胆色素结石形成的关系

目前认为胆色素结石的成因与胆汁淤积,加上胆道细菌产生的外源性β-葡萄糖苷酶分解胆汁中的结合胆红素等诸多因素有关,而且许多研究都认为胆道细菌的来源与Oddi括约肌松弛导致肠胆反流有着密切的关系。笔者总结目前研究现状并结合自己的相关研究与思考,探讨肠胆反流与胆管色素结石形成的关系。     

脾包虫病11例临床分析

为探讨脾包虫病的诊断与治疗，通过对11例脾包虫病的诊断与治疗的回顾性临床分析，认为应对脾脏囊性占位行B超、CT及包虫对流 免疫、卡松尼皮试等各方面检查，以提高确诊率，制定合理手术方案。     

环节管理在人员紧缺情况下开展整体护理的效果观察

目的 通过分组对照研究,分析人员紧缺情况下开展整体护理所存在的问题.探讨提高患者满意度深入开展整体护理的护理管理方法.方法 对照组采用常规的护理管理方法,观察组在此基础上采用加强环节管理,对整体护理过程进行动态实时的管理方法.结果 观察组采用加强环节管理后患者的满意度由60.5%提高到了98.5%.结论 加强环节管理,对整体护理过程进行实时监控和调整,在日常工作中可做为行之有效的工作方法.     

进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结清扫的研究进展

随着临床随机对照试验(RCTs)的开展,有关进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结的转移情况、进展期胃癌患者行腹主动脉旁淋巴结清扫(PALD)的临床疗效,以及适应证等方面的研究取得了新的进展。据此笔者对这一临床课题作一综述。     

2008-80型消毒灭菌挂车高原山地使用特点及影响分析

目的:检验消毒灭菌挂车在高原山地环境下使用情况.方法:在人员和装备不改变的情况下,通过平原和海拔4 430 m的高原2种不同环境下进行勤务训练,测试灭菌挂车的战技性能,分析其性能差异.结果:该型号消毒灭菌挂车在高原环境下可开展工作.结论:消毒灭菌挂车经过高原性能测试,工作正常,能够满足高原环境下的医疗保障需求.     

内脏大神经切断对犬急性坏死性胰腺炎的治疗作用

目的：探讨内脏大神经切断对犬急性坏死性胰腺炎（ANP）病理生理变化的影响。 方法：20只健康杂种犬随机分为假手术组（n=4）；ANP模型组（模型组，n=8）；ANP模型+双侧内脏大神经阻断组（内脏大神经阻断组，n=8）。ANP模型采用胰管内注射5%牛黄胆酸钠及胰蛋白酶法诱导，内脏大神经阻断组于造模后即行双侧内脏大神经切断。术后动态监测各组血清胰淀粉酶（AMY），血清钙，超敏C反应蛋白（HCRP），肿瘤坏死因子α（TNF-α），白介素10（IL-10）水平；7 d后处死全部动物行病理观察。 结果：重复测量分析显示，与假手术组比较，模型组与内脏神经阻断组术后AMY明显升高，血清钙水平明显下降，HCRP，TNF-α，IL-10均明显升高（均P<0.01）；模型组与内脏大神经阻断组间AMY水平无统计学差异（P>0.05），而内脏神经阻断组HCRP，TNF-α水平低于模型组，血清钙和IL-10水平高于模型组（均P<0.05）。大体与组织病理学显示，模型组与内脏神经阻断组均有典型ANP病理改变，但内脏大神经阻断组病变程度轻于模型组。 结论：切断内脏大神经能减缓犬ANP病理发展进程。     

重症急性胰腺炎感染期手术时机选择的临床研究

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)感染期手术时机的选择。方法回顾性分析2003年1月—2011年1月南开医院收治的88例SAP进入感染期并行手术的患者临床资料,根据发病至手术时的时间分为A组(发病1~2周),B组(发病3~4周)和C组(发病5周以上)。比较各组手术时急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分、血C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平、病死率、再手术次数及术后并发症等情况。结果 APACHE-Ⅱ评分和血C反应蛋白水平B组[4.74±0.82,(84.81±4.65)U/L]明显低于A组[9.14±0.33,(103.40±4.40)U/L]及C组[8.69±0.30,(122.40±3.86)U/L](均P<0.01);手术后病死率、再手术次数及术后并发症B组(6%,27.66%,23.40%)比A组(12.03%,90.32%,51.61%)及C组(40%,80%,80%)均明显减少(均P<0.01)。结论重症急性胰腺炎感染期最佳手术时机是发病后的3~4周,该时期手术术后并发症少,再次手术机率和死亡率降低。     

黄芪注射液对肝癌细胞HepG2生长及细胞内NF-κB蛋白表达的影响

目的：探讨黄芪注射液对肝癌细胞生长及细胞内NF-κB蛋白表达的影响。
方法：采用系列浓度的黄芪注射液作用HepG2细胞，以MTT法检测黄芪注射液对HepG2细胞生长的影响。根据MTT实验结果，分别采用浓度为0，6.25%，12.5%，25.0%的黄芪注射液作用HepG2细胞48 h，Western blot法检测各组肝癌细胞中NF-κB的表达。
结果：不同浓度黄芪注射液对HepG2细胞的生长均有抑制作用，并呈浓度依赖性（P＜0.05~0.01），其半数抑制浓度（IC50）为0.39192。Western blot检测显示，黄芪注射液能浓度依赖性抑制HepG2细胞中NF-κB蛋白表达。
结论：黄芪注射液对肝癌HepG2细胞的生长有抑制作用，并能下调细胞NF-κB蛋白的表达。

     

内皮型一氧化氮合酶基因体外转染对犬内皮祖细胞功能的影响

目的探讨人内皮型一氧化氮合酶基因(heNOS)转染对犬骨髓源内皮祖细胞(EPC)功能的影响。方法用携带heNOS基因的5型腺病毒作为载体(Ad5-heNOS),对体外定向培养扩增的骨髓源犬EPC进行转染,以未转染的犬EPC作为对照。用酶联免疫吸附试验(ELISA)和硝酸还原酶法检测转染后的EPC中heNOS蛋白的表达和NO的产量,并检测转染后EPC的增殖、黏附、迁移、抗衰老和成血管能力等功能。结果 Ad5-heNOS转染48 h后,转染组EPC的eNOS蛋白表达量和NO产量均明显高于未转染组[(2091.67±172.489)pg/mL vs.(158.00±30.914)pg/mL;(49.5±5.16)μmol/Lvs.(39.7±7.24)μmol/L](均P<0.01);转染组EPC的细胞增殖数、黏附数、迁移数均明显高于未转染组(0.52±0.03 vs.0.31±0.02;28.00±1.41 vs.11.83±1.45;109.67±6.95 vs.72.67±6.29)(均P<0.01),而衰老细胞百分数明显低于未转染组(0.22±0.02 vs.0.32±0.01)(P<0.01);转染heN...     

原发性肝细胞癌组织中CIP2A和c-myc蛋白的表达及其意义

目的：探讨原发性肝细胞癌组织中CIP2A和c-myc蛋白的表达及其意义。
方法：采用免疫组化染色方法检测40例原发性肝细胞癌组织及其癌旁组织中CIP2A和c-myc的表达情况，分析它们与临床病理因素的关系。
结果：肝癌组织中CIP2A和c-myc的阳性表达率分别为70.0%和62.5%，对应癌旁组织中两者的阳性表达率分别为20.0%和57.5%。CIP2A和c-myc在肝癌组织中的表达呈线性正相关（r=0.904）。CIP2A在肝癌组织中的过表达与TNM分期、病理分级、包膜侵犯、淋巴结转移及门静脉侵犯有关，各因素分组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：CIP2A的过表达可能促进肝癌的侵袭转移，推测肝癌中c-myc基因受致瘤因素的影响使活性明显增强，c-myc刺激CIP2A蛋白表达的同时为自身的稳定表达提供了一个正反馈环路。