同型半胱氨酸对内皮细胞CD40表达的影响

目的 :研究同型半胱氨酸 （Hcy）对内皮细胞CD4 0表达的影响。方法 :体外培养ECV30 4细胞 ,然后分组实验 :①对照组 ;② 2 0 μmol/LHcy组 ;③ 5 0 μmol/LHcy组 ;④ 10 0 μmol/LHcy组 ;⑤吡咯二硫氨基甲酸酯 （PDTC）预处理组 ;⑥普伐他汀预处理组。Hcy的作用时间均为 2 4h。运用流式细胞仪检测细胞CD4 0的表达 ;用分光光度计测定细胞培养上清液中H2 O2 的含量。结果 :①Hcy呈浓度依赖关系 （0～ 10 0 μmol/L）增加内皮细胞CD4 0的表达。②在Hcy作用下 ,培养上清液中H2 O2 的含量较对照组显著增加 （P <0 .0 1）。③PDTC和普伐他汀预处理组与 10 0μmol/LHcy组比较 ,CD4 0表达及H2 O2 水平均降低。④内皮细胞CD4 0的表达与上清液中H2 O2 含量呈正相关 （r =0 .70 2 ,P <0 .0 1）。结论 :Hcy能促进内皮细胞CD4 0的表达 ,其中有氧化应激作用的参与。CD4 0高表达所引起的炎症激活可能是Hcy致动脉粥样硬化的重要机制之一。     

进展期胃癌术前新辅助化疗疗效分析

目前,我国90%胃癌患者确诊时已为进展期胃癌,手术切除率低,尤其获得根治性切除率更低.剖腹探查后往往因肿瘤侵犯临近器官或广泛浸润转移而失去手术机会,或仅能行姑息切除,特别对于Ⅲ期或Ⅳ期患者,术后局部复发及转移率较高,术后生存率较低[1].     

大面积江滩药物灭螺控制血吸虫病的效果

近10多年来,江滩灭螺受诸多因素影响,其力度已远不能控制钉螺扩散,造成了钉螺面积、阳性螺面积和疫情的回升。为遏制螺情和疫情增长势头,2004年春季灭螺时,我们选用江苏省血吸虫病防治研究所研发的4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂和25%氯硝柳胺悬浮剂,以及50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性     

肿瘤患者全麻术后并发症的临床观察

目的通过对麻醉恢复室（PACU）收治的1 001例肿瘤患者资料的回顾性分析,探讨全麻插管术后肿瘤患者在PACU中并发症的发生情况。方法选择2008年8月-2009年3月本院PACU收治的全麻插管肿瘤患者1 001例,观察、记录患者的一般情况,及其在PACU期间的血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率、麻醉苏醒时间和各种并发症的发生率。结果肿瘤患者术后在PACU内各种并发症的总发生率为15.8%。中、青年人患者与老年患者比较,高血压、心律失常、低氧血症、支气管痉挛、苏醒延迟并发症有统计学差异（P〈0.05）。结论在PACU内,高血压、心律失常、低氧血症、支气管痉挛、苏醒延迟,恶心、呕吐及疼痛是最常见的,老年患者发生并发症的发生率高。     

同型半胱氨酸在动脉粥样硬化过程中的作用

高同型半胱氨酸血症 (hyperhomocys teinemia,HHcy)是动脉粥样硬化 (atherosclerosis,AS)的一个危险因子 ,流行病学研究发现 ,同型半胱氨酸 (homocysteine,Hcy)即使轻度上升(1 5～ 30 μmol/L) ,也可使AS的危险性增加。Stampfer等在美国一组内科医生中利用前瞻性研究发现 ,血Hcy每增加 1 μmol/L ,患心肌梗塞的危险性增加 1 8 2 % [1 ] ,但Hcy在AS发病过程中的作用尚不完全清楚 ,本文对有关研究作一综述。Hcy是一种含硫氨基酸 ,在体内由蛋氨酸脱甲基而生成 ,血浆中的正常浓度为 5～1 5μmol/L ,通过以下途径代谢 :(1 )再甲基化形成蛋…     

喷粉灭螺法控制血吸虫病易感地带感染性的现场研究

目的探讨快速控制血吸虫病易感地带感染性的方法.方法选择有感染性钉螺的河滩为试验现场,用4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂50 g/m^2进行喷粉灭螺,连续2次,每次间隔15 d,观察对钉螺及感染性钉螺的杀灭效果,并采用哨鼠法进行易感地带水体感染性测定.结果第1次喷粉后15天,感染螺密度即降为0,钉螺感染率亦降为0,感染螺密度下降率达100.00%;第2次喷粉后15天,感染螺密度为0,钉螺感染率为0,活螺密度下降率为99.08%,钉螺校正死亡率为99.03%.哨鼠测定均为阴性.结论喷粉灭螺法可快速杀灭感染性钉螺,且简单易行、省工高效,可作为控制血吸虫病易感地带感染性的常规方法及防止急性血吸虫病暴发疫情的应急措施.     

伊维菌素和阿苯达唑伍用治疗钩虫、鞭虫感染的疗效观察

目的　观察伊维菌素和阿苯达唑伍用驱治钩虫和鞭虫感染的疗效。　方法　用伊维菌素 6mg和 12mg分别伍用阿苯达唑 2 0 0mg顿服治疗钩虫感染者 ,伊维菌素 12mg伍用阿苯达唑 2 0 0mg顿服治疗鞭虫感染者 ;同时 ,用阿苯达唑40 0mg顿服分别治疗钩虫和鞭虫感染者。用虫卵阴转率评价疗效。　结果　 6mg和 12mg伊维菌素伍用阿苯达唑治疗钩虫感染者 ,其虫卵阴转率分别为 93 .3 %和 95 .5 % ,12mg伊维菌素伍用阿苯达唑治疗鞭虫感染者 ,其虫卵阴转率为 94.3 % ;而单用阿苯达唑治疗钩虫和鞭虫感染者 ,其虫卵阴转率分别为 66.7%和 47.1%。　结论　伊维菌素和阿苯达唑伍用驱治钩虫和鞭虫感染的效果良好 ,两药有协同作用 ,而不良反应轻微、短暂。     

社区慢性心力衰竭患者疾病管理需求分析

目的调查分析成都地区社区心力衰竭患者对疾病管理的需求现状,以便提出更为行之有效的心力衰竭患者干预模式。方法2010年7—12月,以成都市青羊区苏坡社区和周边新都区城东社区两个区域作为调查基地,采用整群抽样方法对其中12个自然居民小区153例NewYork心功能分级Ⅱ-Ⅳ级心力衰竭患者通过问卷调查方式进行横断面调查。同期对该两个区域的社区医院医生22人进行心力衰竭疾病管理问卷调查。结果社区心力衰竭患者86．27％愿意采纳亲朋好友的建议,有22．22％的患者选择听从专业人员意见。约1／3患者愿意花钱请专业人员协助疾病管理,约1／3患者愿意接受免费服务。90．19％患者选择社区医务人员或专科医生对自己疾病进行管理。37．91％患者选择电话随访,23．53％患者选择面对面服务。46．41％患者选择1月随访1次。患者关注的疾病管理知识方面：43．40％的患者关注病因,24．83％的患者关注治疗,28．10％患者关注药物治疗,仅18．30％患者关注日常生活注意事项。社区医生90．91％希望采用电话随访来管理患者,68．18％的社区医生选择1月随访1次。社区医生约90％以上选择病因及药物、治疗,31．82％选择关注日常生活注意事项。结论目前成都地区社区心力衰竭患者的疾病管理协助治疗的需求不高,针对其进行干预,将有助于提高患者治疗依从性与疾病管理效果。     

甲状腺患者气管插管困难预测方法的评价

目的：探讨三种困难气道预测方法在甲状腺肿瘤患者气管插管困难预测中的价值。方法：92例甲状腺肿瘤手术患者,术前应用CT行上气道扫描、Mallampati分级以及CM联合评估表进行困难气道预测。以实际行气管插管操作时发生插管困难作为金标准。计算3种预测系统的敏感度、特异度、误诊率、漏诊率,并进行比较。结果：全组92例患者,困难气道发生7例。用CT进行预测的敏感度高于Mallampati困难气道分级,差异有统计学意义。而Mallampati困难气道分级的特异度高于CT预测,差异有统计学意义。CM联合评估的敏感度与CT预测相近,差异无统计学意义,而特异度与Mallampati困难气道分级相近,差异无统计学意义。结论：CM联合评估在敏感度上与CT预测相近,在特异度上与Mallampati分级近似,敏感度和特异度都达到较好的水平。