2017美国心脏病学会/美国心脏协会高血压指南变化是否适于中国人群?——基于中国脑卒中一级预防研究系列证据的解读

正2010年全球疾病负担报告对世界21个区域187个国家的调查发现:高血压是导致死亡和残疾的最重要原因~([1-2])。《中国心血管病报告2016》亦显示,全国心血管病现患病人数2.9亿,其中高血压2.7亿~([3])。北京时间2017年11月13日,2017年美国心脏协会/美国心脏病学会(American Heart Association/American College of Cardiology,AHA/ACC)推出最     

冠心病基因治疗与细胞治疗研究

近年来 ,心血管疾病 ,尤其是冠心病的基因治疗与细胞治疗研究引起了基础与临床工作者的高度关注 ,并取是了重要进展。心血管疾病基因治疗的基础研究主要集中在 :基因载体、转运体系和治疗性基因。临床研究主要在 :试验方案的设计、安全性和有效性。冠心病的基因治疗包括动脉粥样硬化、治疗性血管生成和血管成形术后再狭窄三个方面 ,其中后二者是当前研究的热点。据报道 ,国外心血管疾病基因治疗的临床试验逐年增加 ,而且应用非病毒载体的比例较高 ,约占 4 7% ,这为其安全性提供了保证。虽然有多种促血管生成因子 ,但在基因治疗中应用最广泛…     

山楂化滞丸微生物限度检查方法的验证

目的:对山楂化滞丸微生物限度检查的方法进行验证。方法:按照中国药典2005年版一部附录提供的微生物限度检查法的要求进行验证实验。结果:山楂化滞丸对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、白色念珠菌、黑曲霉的回收率均高于70%。结论:山楂化滞丸微生物限度检查的方法符合中国药典的要求。     

生长因子应用于冠心病治疗的实验和临床研究现状

近年来 ,人们发现一些生长因子有促进缺血组织血管新生、加速侧枝循环建立的作用 ,有可能通过直接提高缺血区血供来改善心肌缺血 ,为冠心病治疗提供了新的思路。目前研究较多的是血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)和成纤维细胞生长因子 (ＦＧＦ)。一、ＶＥＧＦ和ＦＧＦ在心肌的表达为了研究生长因子对心肌缺血的治疗作用 ,有必要了解他们在心肌缺血时的水平变化。ＶＥＧＦ是特异的血管内皮细胞促分裂物 ,有强大的促进新生血管生成的作用。体外和在体实验的结果均表明缺血和 (或 )缺氧可以诱导心肌ＶＥＧＦ及其受体的表达 ,ＶＥＧＦ可能介导心肌缺…     

以心肌炎为突出表现的特发性炎性肌病5例分析

目的 报道一组以心肌炎为突出表现的特发性炎性肌病(IIMs)患者的临床与病理特点。方法 回顾性分析2017年1月至2021年11月北京大学第一医院就诊的5例IIMs合并心肌炎患者的临床、血清学以及病理学资料。结果 5例患者中,男3例、女2例,发病年龄47～70岁,中位数为58岁,发病至确诊的时间为2～49个月,中位时间为21个月。3例患者慢性起病,以活动性喘憋、胸闷为突出表现,伴轻度骨骼肌力弱,血清抗线粒体抗体(AMA)阳性,心脏成像检查显示扩张性心肌病;1例患者亚急性起病,以力弱、呼吸困难为主要表现,血清抗信号识别颗粒(SRP)抗体弱阳性;1例患者急性起病,表现为晕厥、胸闷,四肢肌力正常,自身抗体检测阴性,肌电图检查显示右胫前肌呈肌源性损害。5例患者行骨骼肌活检,均呈炎性肌病病理改变。5例患者均接受免疫治疗,除1例在短暂好转后出现恶性心律失常而猝死外,其余4例症状均明显改善。结论 部分IIMs患者以心肌炎为突出表现,伴或不伴四肢力弱,AMA阳性多见,外周组织骨骼肌病理检查有助于明确诊断。     

老年非ST段抬高心肌梗死临床特点及院内死亡因素分析

目的评价老年非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者的临床特点、院内死亡的相关因素并总结院内死亡病例的临床特征。方法选择自2001年1月至2008年4月NSTEMI住院病例428例,分为老年组和非老年组,其中死亡病例32例。回顾性地分析其临床资料并评价院内死亡相关因素。结果老年NSTEMI有糖尿病史、心绞痛史、心肌梗死史、。肾功能不全史及症状不典型者均多于非老年组,入院时心功能Killip Ⅲ～Ⅳ级多,住院期间接受冠脉造影者较非老年组少,差异均有统计学意义;死亡组的年龄明显高于存活组[（76．22±5．02）岁VS（68．89±11．9）岁,P〈0．013,肺感染为死亡组最常见的发病诱因（占37．5％）和合并症（占56．2％）;Logistic分析显示,年龄（OR1．095）及入院时心功能高Killip分级（OR3．418）、心率（OR1．073）、血白细胞计数（OR1．213）、血糖水平（OR1．399）是老年NSTEMI患者住院期间死亡的独立预测因素。结论老年NSTEMI患者糖尿病史、心绞痛史、心肌梗死史、肾功能不全史及症状不典型者多见,住院期间接受冠脉造影者少;死亡组的年龄明显高于存活组,肺感染为死亡组最常见的发病诱因和合并症;年龄及人院时心功能高Killip分级、心率、血白细胞计数、血糖水平是老年NSTEMI患者住院期间死亡的独立预测因素。     

次氯酸钠替代漂白粉氯化胶塞在粉针剂生产中的应用

本文通过实验,考察了粉针剂生产中用次氯酸钠代替漂白粉氯化胶塞的情况。实验结果证明了次氯酸钠氯化胶塞的可行性,克服了使用漂白粉带来的问题,保证了氯化胶塞的质量。     

利用CYP2C19基因分型指导经皮冠状动脉介入术后个体化抗血小板治疗1例

目的 探讨CYP2C19基因分型在个体化抗血小板治疗中的作用.方法 回顾1例经皮冠状动脉介入手术后的抗血小板治疗的案例.结果 通过患者基因型,疾病等因素分析经皮冠状动脉介入术后血栓形成的风险性,并参与药物治疗和药学监护,为临床实施个体化抗血小板治疗提供用药参考.讨论通过CYP2C19基因分型为患者实施个体化抗血小板治疗,保障患者用药安全、有效.