儿童肾病综合征复发原因分析及护理对策

肾病综合征简称肾病,在小儿肾脏病中较为常见。以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显水肿为共同特征的临床综合征。可因感染、劳累、不合理停药引起病情加重或复发,病程迁延,治疗困难,对患儿进行合理的治疗及护理并预防感染,合理饮食及正规治疗注意休息,以取得患儿及家长配合治疗,缩短病程,正规治疗,减少复发。     

麻杏纤畅酥对便秘小鼠的通便作用及调控短链脂肪酸的保护作用研究

目的 研究麻杏纤畅酥对便秘小鼠润肠通便与肠道短链脂肪酸的作用。方法 采用复方地芬诺酯构建小鼠便秘模型,将小鼠随机分为5组：正常组、便秘模型组、阳性对照组、麻杏纤畅酥高剂量实验组和低剂量实验组,检测小鼠排便情况、肠道蠕动及粪便中短链脂肪酸含量等指标。结果 与对照组比较,便秘模型组小鼠的首粒黑便时间明显延长(P<0.05),4 h内粪便粒数、质量、含水量和小肠墨汁推进率均明显降低(P<0.05),说明成功构建小鼠便秘模型。与便秘模型组比较,麻杏纤畅酥可以有效减少小鼠首粒黑便时间(P<0.05),并且能增加粪便粒数(P<0.05)、质量(P<0.05)和粪便含水量(P<0.05),促进便秘小鼠小肠墨汁推进 (P<0.05),提高结肠肌层厚度(P<0.05),促进小鼠肠道代谢产生异丁酸、丁酸、异戊酸和戊酸。结论 麻杏纤畅酥有效促进便秘小鼠肠道蠕动并缓解了便秘,具有润肠通便的作用,本研究为麻杏纤畅酥的保健功效提供了依据。     

南方山荷叶的含量测定及其与混淆品八角莲的指纹图谱研究

目的：建立南方山荷叶及其八角莲的指纹图谱并确定特征峰。方法：对南方山荷叶及其混淆品进行薄层鉴别及含量测定并建立指纹图谱。结果：10批药材中湖北产南方山荷叶含量最高;通过指纹图谱确定了6个特征峰分别为：苦鬼臼毒素、苦鬼臼毒素葡萄糖苷、槲皮素、鬼臼毒素、3-O-甲基槲皮素、山奈酚。结论：该方法简便、专属性强、重现性好,可用于南方山荷叶的质量控制。     

非ST段抬高心肌梗死预后因素分析及合并肾功能不全的临床特征

目的:评价NSTEMI合并肾功能不全患者的临床特点、NSTEMI患者院内死亡及6个月不良事件的相关因素.方法:选择自2006年1月至2007年9月初次因NSTEMI住院的患者116例,以适合我国人群的改良简化MDRD方程估算肾小球滤过率(eGFR),eGFR<60 mE/(min·1.73 m²)和/或有3个月的慢性肾损害证据者定义为肾功能不全患者组(n=34),记录临床资料并评价院内死亡及6个月不良事件的相关因素.结果:肾功能不全的患者占29.3%(34/116),与肾功能止常的患者相比,肾功能不全的患者组中年龄大、有高血压、糖尿病及心绞痛史者更为常见;入院时心功能killip分级为Ⅲ～Ⅳ级者较多,入院时血浆纤维蛋白原高,左室射血分数低;肾功能不全患者组在住院期间接受冠状动脉造影的例数相对较少,冠状动脉钙化的比例高,接受经皮冠状动脉成形术治疗的病例少,与肾功能正常的患者组比较差异均有统计学意义.将单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素logistic分析显示:入院时心功能高killip分级(OR=13.12,P=0.000)是NSTEMI院内死亡的独立相关因素;而入院时高killip分级(OR=6.265,P=0.002)、合并肾功能不全(OR=3.545,P=0.007)是NSTEMI患者6个月不良事件发牛的独立预测因素.结论:肾功能不会的患者组中,高龄、合并高血压、糖尿病及有心绞痛史者更为常见;入院时心功能killip分级为Ⅲ～Ⅳ级者较多;冠状动脉钙化的比例高.入院时心功能高killip分级是NSTEMI院内死亡的独立相关因素,而入院时高killip分级、合并肾功能不全是NSTEMI患者6个月不良事件发生的独立预测因素.     

血管内皮生长因子基因治疗小型猪冠状动脉闭塞的实验研究

目的探讨应用血管内皮生长因子(VEGF)基因治疗动物实验性冠状动脉闭塞的疗效.方法中国实验用小型猪19只,结扎左冠状动脉前降支中远段,心肌内多点注射自行构建的pcD2/hVEGF121真核表达质粒.应用逆转录聚合酶链反应、VEGF免疫组化染色、Ⅷ因子相关抗原免疫组化染色等方法检测VEGF基因在心肌中的表达及其生物学作用,用常规冠状动脉造影观察VEGF基因治疗对闭塞冠脉侧支循环建立的作用.结果转移VEGF基因后,小型猪心肌内VEGF mRNA高表达,VEGF免疫组化染色提示VEGF蛋白表达水平升高;Ⅷ因子相关抗原免疫组化染色显示心肌毛细血管增加;冠状动脉造影证明VEGF基因治疗能够促进闭塞冠脉侧支循环的建立.结论心肌内注射pcD2/hVEGF121真核表达质粒能够获得VEGF mRNA和蛋白的有效表达,促进心肌毛细血管增生,促进侧支循环建立.     

光动力疗法微透镜光纤评估

目的对光动力疗法微透镜光纤进行评估。方法检测欧美临床使用的两种微透镜光纤,一种长3 m不带宏弯(400μm),另一种长4m带两个宏弯(800μm);分析它们的扩束性能、光斑均匀性以及对不同波长光线的透过性。结果两种微透镜光纤均有明显的扩束效果,带宏弯光纤的均匀性较不带宏弯光纤更好,两种光纤对光动力常用波长的可见光均具有良好的透过性。结论微透镜光纤的设计及其质量可同时影响扩束效果和光斑均匀性,使用宏弯能够进一步改善PDT透镜光纤的光传输质量。     

腹腔镜胆囊切除术胆囊床止血的手术技巧

<正> 腹腔镜胆囊切除术(LC)中,胆囊的病理改变轻重,决定着手术的难易度。病理改变重尤其为炎症较重的厚壁胆囊时,胆囊与胆囊床解剖层次不清,给切除胆囊及胆囊床止血带来困难。处理不当会引起术中术后胆囊床渗血或大出血,导致中转开腹止血或术后出血。因此,胆囊床止血是LC成功的关键之一。1995年1月至1996年8月我院收治内镜手术349例,其中行     

联合促血管生成素-1及血管内皮细胞生长因子基因治疗对大鼠新生血管通透性的影响

目的　探讨联合转染促血管生成素 1(angoipoietin 1,Ang 1)及血管内皮细胞生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)基因对大鼠下肢新生血管通透性的影响 ,并观察不同基因剂量配比的差异。方法　制造大鼠下肢血管闭塞病理模型 ,按不同剂量配比肌肉内电转pcD2 Ang 1和 或pcD2 VEGF基因。应用逆转录聚合酶链反应、免疫组化染色检测外源基因在骨骼肌中的表达 ,通过伊文思蓝灌注观察其对新生血管通透性的影响。结果　逆转录聚合酶链反应及免疫组化染色均能检测到外源基因的表达。随着转入pcD2 VEGF剂量的增加 ,血管通透性逐渐增加 ;而随着转入pcD2 Ang 1剂量的增加 ,血管通透性逐渐下降。其中pcD2 VEGF 10 0 μg pcD2 Ang 12 0 0 μg组通透性与正常对照最为接近 [( 8 5 7± 0 74 )ng mlvs ( 8 4 2± 0 82 )ng ml,P >0 0 5 ]。结论　联合转pcD2 Ang 1基因可逆转pcD2 VEGF基因增加血管通透性的副作用 ,其中pcD2 VEGF与pcD2 Ang 1比例为 1 2时血管通透性最接近生理状态。与单基因治疗相比 ,适当配比的联合转基因可能成为治疗闭塞性血管病更安全、更有效的新方法。     

生物信息学分析筛选骨关节炎关键基因的研究

目的 通过生物信息学研究骨关节炎(OA)和健康对照者的差异表达基因(DEGs),为诊断和治疗OA提供新的靶点.方法 从GEO数据库下载基因芯片数据集GSE55457、GSE55235、GSE12021,采用GEO2R在线分析工具筛选出各数据集的DEGs并找到交集.采用DAVID在线分析工具进行GO功能富集和KEGG通路...     

高度水肿患儿静脉留置针穿刺体会

目的：了解高度水肿患儿静脉留置针穿刺的方法,总结临床进行静脉留置针穿刺的经验.方法：对40例高度水肿患儿进行不同位置静脉留置针穿刺,观察其留置时间,输液不良反应及家长的满意程度.结果：颈外静脉留置针穿刺与头皮静脉留置针穿刺和手足静脉留置针穿刺相比,其在留置时间,输液不良反应及家长满意程度上要明显好于头皮静脉留置针穿刺和手足静脉留置针穿刺,P＜0.05.结论：对小儿进行静脉留置针穿刺,效果依次是颈外静脉,头皮静脉和手足静脉.