胆总管探查术后经T管窦道胆道镜取石28例

目的:总结胆总管探查术后残留结石经T管窦道胆道镜取石治经验体会。方法:经治肝内外胆管结石患者行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共28例37人次。肝胆管残石者再经造影后拔管。结果:成功取石27例,结石嵌顿在人工窦道口改行剖腹取石1例。均无窦道损伤穿孔,轻度胆管炎7例,经抗炎解痉均治愈。结论:术后应用胆道镜取肝胆管残石疗效确切,操作简捷,安全的方法。     

胰十二指肠切除术后胰瘘的防治

目的: 探讨胰十二指肠切除术后胰瘘的防治经验.方法: 回顾分析1994年1月至2003年12月60例胰十二指肠切除术,均作Child术式重建.胰肠吻合采用传统双层套入法吻合,胰管予支架管内引流.结果: 共发生胰瘘5例,占8.3%.手术开展早期明显高于开展后期,残胰质地软者发生率高.全组无手术死亡.结论: 胰十二指肠切除术后胰瘘的防治在于技术的提高及胰肠吻合的处理.     

DCF方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察DCF方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 选取晚期胃癌患者45例,DCF方案为:多西他赛75 mg/m2 静脉滴注第1天,顺铂75 mg/m2 分2～3 d静脉滴注,5-氟尿嘧啶(5-Fu) 500 mg/m2静脉滴注第1～5天.每21 d为1周期,所有患者至少接受4个周期治疗.结果 完全缓解2例、部分缓解16例、稳定13例、进展14例,总有效率40.0%.临床获益31例(68.9%).疾病无进展时间为(4.28±0.31)个月,生存期为(9.03±0.55)个月.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害.结论 DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应较常见,骨髓毒性较明显但可耐受.     

紫杉醇联合草酸铂与紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的比较研究

目的:评价紫杉醇联合草酸铂与紫杉醇单药治疗老年非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:将38例老年非小细胞肺癌患者,随机分组,紫杉醇单药20例(T组),紫杉醇加草酸铂18例(TL组),化疗3个周期后评价疗效和不良反应.结果:2组病例均可评价疗效,T组有效率为35.0%(7/20),TL组有效率为44.4%(8/18),无显著性差异(P>O.05);T组中位生存期为11.4个月,1年生存率为44%,TL组中位生存期为13.2个月,1年生存率为50%,均无显著性差异(P>0.05);主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、脱发及神经毒性;T组和TL组中性粒细胞减少发生率分别为30%(6/20)、33.3%(6/18),均无显著性差异(P>0.05);2组均无化疗相关死亡和体液潴留病例;TL组神经毒性明显,但均为轻度,属可逆性.结论:该组研究资料显示,TL方案疗效与T方案相当,患者均能耐受.     

复方苦参注射液治疗恶性肿瘤的疗效观察

近半年我院运用复方苦参注射液配合放、化疗治疗恶性肿瘤，以期增加放、化疗的效果，减轻其毒副作用，并对该药进行了临床观察，取得满意结果。现报告如下。     

经腹食管下段上半胃联合切除断流术20例

食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压最严重的并发症.1994-09/1999-09共行食管下段、上半胃、脾联合切除断流术20例取得良好疗效.报告如下.     

手术治疗39例小儿肠套叠体会

手术治疗３９例小儿肠套叠体会蒋建龙２１５５００江苏省常熟市第一人民医院小儿肠套叠是小儿急腹症中的常见病。我院近５年来手术治疗３９例小儿肠套叠，现报道如下。１临床资料１．１一般情况我院于１９９０～１９９４年共收治小儿肠套叠２１５例，因空气灌肠失败而改行...     

胃十二指肠息肉157例分析

总结157例胃十二指肠息肉的临床资料,并对随访结果进行对比.结果胃镜下电烙摘除149例随访发现不典型增生5例,癌变1例;手术42例,良性息肉38例术后随访未发现复发及恶变.提示胃镜电烙摘除和手术是治疗的主要方法,但要重视随访.     

阑尾黏液囊肿二例

病例1：患者女,38岁,因“转移性右下腹痛1天余”入院。查体：T36．7℃,急性痛苦病容,腹平软,右下腹麦氏点处压痛及反跳痛,无肌紧张,未及包块,肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进,未闻及气过水声。结肠充气试验（＋）,腰大肌试验、闭孔内肌试验阴性。     

小肠内支撑排列治疗复杂的粘连性肠梗阻

目的 对复杂的粘连性肠梗阻患者采用小肠支撑内排列治疗，总结手术要点。方法回顾分析该科对13例复杂的粘连性肠梗阻患者采用支撑内排列小肠治疗的临床资料。结果 采用小肠支撑内排列术能有效治疗复杂的粘连性肠梗阻，术后无复发，且能及早实施肠内营养。结论 采用小肠内支撑排列治疗复杂的粘连性肠梗阻是经济有效的手术方法。