显微手术切除颅眶内肿瘤

颅前窝底部和眶内肿瘤位置较深,而且结构比较复杂,常常给神经外科和眼科医师手术带来困难。1986年3月～1997年3月,我们两科合作,在显微镜下完成手术12例,现报告如下。     

加压螺纹钉联合张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折

目的:探讨加压螺纹钉联合张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法:采用后正中切口入路,自鹰嘴顶点,向尺骨髓腔钻入一导向针,旋入一枚6.5 mm空心加压螺钉。用一根18号钢丝穿过迟骨近端,在鹰嘴背面交叉,绕螺针尾端固定。结果:术后随访3～31个月,按Broberg-Morrey评分标准进行评定,优13例,良4例,可1例,优良率94.4%。结论:加压螺纹钉联合张力带钢丝是治疗尺骨鹰嘴骨折的一种较好的方法。其操作简单、固定可靠、疗效满意、并发症少。     

全板层角膜移植联合结膜环切治疗蚕蚀性角膜溃疡

例1 王××女23岁双眼发红、怕光、流泪、疼痛反复发作1年余,视力下降20天。曾在某院诊断“角膜炎”,经药物治疗效果不佳。每因感冒复发加重,肌注丙种球蛋白后有所缓解。近日又复发,门诊以双眼蚕蚀性角膜溃疡收入院。一般情况良好,全身检查及辅助检查均正常。右眼视力指数,上下睑轻度肿胀,结膜混合充血,角膜11—2∶30,4∶30—6∶30,7∶30—9∶30三处侵润混浊。角膜上皮脱落后形成浅沟,边缘向中心进行扩展,血管新     

腰椎间盘突出症186例手术治疗体会

１临床资料本组１８６例 ,年龄２２～３５岁３９例 ,３５～５０岁１４７例。突出部位 :Ｌ４～５１１７例 ,Ｌ３～５２８例 ,Ｌ４～Ｓ１３６例 ,Ｓ１５例。突出类型 :突出１６２例 ,脱出１８例 ,脱出游离６例。突出并中央椎管狭窄２１例 ,突出并侧椎管狭窄１５２例。突出与腰椎骨滑脱并存２例。２疗效判定本组采用五种手术方式。术后随访１２～１８个月 ,疗效优 :术后无任何症状及体征 ,恢复正常工作。良 :术后症状与体征基本消失 ,能恢复正常工作。可 :术后症状与体征有所改善一半以上。差 :术后症状改善不明显 ,留有其他后遗症 ,不能恢复正…     

小切口非超声乳化白内障手术效果观察

目的：探讨小切口非超声乳化白内障手术效果。方法选择从2005年1月-2007年1月收治的82例白内障手术患者为研究对象,对所有患者采用小切口非超声乳化手术进行治疗,本文对于治疗方法和效果采用回顾性分析的方法进行分析。结果82例患者经过手术治疗后,有78例患者视力恢复到正常水平,剩余4例患者通过手术治疗后视力并未出现明显的改善。结论采用小切口非超声乳化手术治疗白内障具有治疗效果好、操作简单、手术切口小等优点,与其他治疗方法相比,具有显著优越性,值得进行临床推广。     

玻璃体切除术治疗复杂性眼外伤的体会

总结４０例（４１只眼）涉及眼球前后节的复杂外伤应用玻璃切除术治疗的结果，其中钝挫伤致晶体脱入玻璃体、玻璃体积血拌虹膜根部断离６例：穿通伤玻璃全内或视网膜异物伴玻璃体积血、外伤性白内障３２例；眼内炎２例，手术方法采用闭合式玻璃体切除，晶体切割、异物摘除术，环扎，眼内气体充填等。术后玻璃体清亮者３５只眼（８５．４％），视网膜平伏者３例（８２．９％），视力增加者３４例（８５．０％），术中术后发生并发症者     

髋臼骨折手术的治疗体会

目的：探讨髋臼骨折手术治疗的临床效果。方法：回顾性分析我院2008～2010年收治的40例采用切开复位内固定治疗的髋臼骨折患者的临床资料,对其疗效进行分析。结果：经过治疗,本组40例患者疗效优25例,良8例,可7例,优良率为82.5%,随访3～24个月,远期效果良好。结论：采用切开复位内固定治疗髋臼骨折,临床疗效好,无明显的致伤致残,值得临床推广。     

胸腰椎骨折开放复位内固定术中配合及护理

目的 对胸腰椎骨折开放复位内固定治疗患者的手术中护理配合要点进行探讨.方法 回顾性分析20例胸腰椎骨折开放复位内固定患者术中护理配合过程,包括心理护理、术前准备、术前观察及术中配合.结果 20例患者手术配合顺利,术后骨折复位固定良好,未出现并发症,手术效果满意.结论 由于胸腰椎骨折内固定手术难度大,所需器械繁多,护士必须和医生紧密配合,才能保证手术顺利完成.     

封闭负压引流在胫腓骨GustiloⅢA和ⅢB型开放性骨折治疗中的应用

目的：探讨使用封闭负压引流技术（VSD）治疗胫腓骨Gustilo A型和B型开放性骨折的临床效果。方法：选择2007年1月—2009年1月收治的32例Gustilo A和B胫腓骨开放性骨折患者,均在8 h内彻底清创,骨折钢板螺钉内固定或外固定支架固定后一次或多次应用VSD覆盖创面,持续引流,创面情况改善后予植皮或皮瓣转移。结果：32例患者创面愈合出院,通过7-18个月随访,骨折均如期愈合,无1例骨髓炎发生。结论：VSD为治疗胫腓骨开放性骨折的可靠方法。     

微创直接前方入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折合并阿尔茨海默病的短期疗效观察

目的探讨采用微创直接前方入路(DAA)行髋关节置换术治疗股骨颈骨折合并阿尔茨海默病的短期疗效。方法回顾性分析自2015-01—2016-10采用微创DAA行髋关节置换术治疗15例股骨颈骨折合并阿尔茨海默病的临床资料。术后复查X线片观察假体位置及假体松动情况。采用髋关节功能Harris评分评估术后髋关节功能。结果所有患者均获得随访3~24个月,平均10.4个月。术后无切口感染、重要神经、血管等组织结构损伤,无关节假体早期脱位、松动及下肢深静脉血栓形成等并发症。末次随访疗效按照髋关节功能Harris评分评定:平均92(78~98)分;优13例,良2例。结论采用微创DAA行髋关节置换术治疗新鲜股骨颈骨折合并阿尔茨海默病具有创伤小、患者术后恢复快、安全性好、保留髋关节周围肌群正常张力、减少术后早期关节假体脱位等优点,可安全有效应用于股骨颈骨折合并阿尔茨海默病的治疗。