双黄连雾化吸入联合甲泼尼龙治疗小儿急性感染性喉炎

笔者应用双黄连雾化吸入联合甲泼尼龙静滴治疗急性喉炎患儿30例,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料2009年5月—2013年4月我院收治急性喉炎患儿57例,均符合《诸福棠实用儿科学》“急性喉炎”诊断标准[1]。排除白喉、喉痉挛及支气管异物等引起的喉梗阻性疾病及极度呼吸困难需行手术治疗患儿。     

甲硝唑羧甲基壳聚糖缓释微球的制备及体外释放

目的:探讨乳化交联法制备甲硝唑羧甲基壳聚糖微球的最佳工艺,并了解微球体外释药规律.方法:按正交设计,考察不同羧甲基壳聚糖浓度、投药比、交联度、乳化转速等条件对质量指标的影响,选出最佳方案,并进一步检测微球的体外释放特性.结果:各因素对所制微球综合评分指标的影响大小依次为:乳化转速>投药比>交联度>羧甲基壳聚糖浓度,用优化的工艺制得微球50～200μm粒径分布百分数为48.86%,载药量为48.19%,包封率为37.46%,在pHI.2、6.8和7.6,3种缓冲液中的释放时间为6～8h.结论:本法所制微球工艺稳定.在体外具有缓释作用.     

甲硝唑缓释微球结肠溶胶囊的制备及体外释放

目的：研制甲硝唑缓释微球并装于结肠溶胶囊，评价其体外释放特性。方法：用乳化交联法制备甲硝唑羧甲基壳聚糖微球，测定平均粒径、载药量、包封存率等指标；将微球和原料药分别装于结肠溶胶囊，测定微球、原料药及结肠溶胶囊剂型在人工胃液、人工小肠液、人工结肠液中的释放性能。结果：重复制备6批微球，微球平均粒径为（197．1±3．9）μm，载药量为（48．2±1．5）％，包封率为（37．5±1．9）％；体外释放甲硝唑原料药0．75h释放完全，甲硝唑微球7h释放完全；甲硝唑原料药结肠溶胶囊和甲硝唑微球结肠溶胶囊，在人工胃液、人工小肠液5h均无释放，移至人工结肠液后，前者于6．25h释放完全，后者于13h释放完全。结论：甲硝唑羧甲基壳聚糖微球的制备工艺稳定，甲硝唑羧甲基壳聚糖微球结肠囊胶囊具有结肠定位及缓释性能。     

门诊流程再造效果评价

2004年3月，北京同仁医院东区正式营业。利用这个机会，北京同仁医院对传统的门诊流程进行了再造。门诊流程再造的原则是：以患者为中心，从患者的角度出发设计流程，尽量减少患者就诊的环节。按照新的门诊就诊流程，患者在开始就诊的时候，需要办理1张就诊卡，并且在卡里面存入一定数量的现金。在患者办卡的同时，完成挂号业务。     

iASPP基因在卵巢癌中的表达及其临床意义

目的 检测iASPP在卵巢癌中的表达,探索其在卵巢癌中的致病机制.方法 收集2013年5月至2014年12月于常州市妇幼保健院行卵巢肿瘤切除术的患者的癌组织及对应癌旁组织标本共32份,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测iASPPmRNA相对表达水平并分析它与卵巢癌临床病理特征的关系.结果 卵巢癌组织中iASPP mRNA水平明显高于癌旁组织(P=0.001),并且与卵巢癌病理分期相关(P＜0.05),iASPP表达水平与患者年龄、是否绝经、组织学类型、术前有无化疗、有无淋巴结转移、糖类蛋白125及糖类蛋白153表达情况无相关性,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 iASPP mRNA在卵巢癌组织中高表达显示其在肿瘤发生过程中发挥重要作用.     

加味苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察加味苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将确诊为AECOPD的86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。2组均给予西医常规治疗,治疗组联合加味苏子降气汤治疗。观察比较2组临床疗效、肺功能指标和血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平。结果:治疗后,2组喘息、咳嗽和咳痰积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.3%,对照组为76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后各项指标(肺功能、炎症指标)均显著改善,治疗组更具优势,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味苏子降气汤联合西药治疗AECOPD临床疗效确切,较单纯使用西药能更好地缓解临床症状,提高临床疗效,改善肺功能,降低血清IL-6、IL-8、HIF-1α水平,减轻炎症反应。     

壳聚糖基复合材料类新型生物医用材料

壳聚糖是由N-乙酰基-D-葡萄糖胺和D-葡萄糖胺单元通过β-D(1→4)连接组成的碱性线性多糖.壳聚糖由于具有良好的生物相容性、生物可降解性和生物活性,已广泛应用于生物医学领域.壳聚糖由于具有许多的活性基团,能进行各种衍生化反应以及与其他材料进行复合制备各类复合材料.本文主要介绍壳聚糖与各类材料如蛋白质、糖胺聚糖、DNA、可降解的聚酯、无机物、合成(离子型和非离子型)的聚合物、或脂质的复合物及其在生物医学上的应用.     

16119例产妇及新生儿梅毒流行病学调查

目的了解产妇梅毒流行及胎传梅毒的现状。方法对常州市妇幼保健院住院分娩的产妇进行血清梅毒筛查,并收集梅毒阳性产妇所分娩新生儿的血样,使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)法进行检测。结果在16119例产妇中,TRUST与TPPA均阳性83例,产妇梅毒检出率为5.15‰;在16119例新生儿中,TRUST与TPPA均阳性29例,新生儿梅毒检出率为1.80‰;梅毒产妇新生儿梅毒检出率为18.95‰;胎传梅毒感染率为34.94‰。结论应加强孕前及孕期的梅毒检测及规范治疗,有效阻断母婴垂直传播。     

壳聚糖膜在眼表碱烧伤早期应用的实验研究

 目的 了解壳聚糖膜用于早期眼表碱烧伤预防睑球粘连的效果,为临床应用提供依据.方法 家兔15只,采用自身对照方法,右眼为实验组,左眼为对照组,分别制作眼表碱烧伤模型,实验组于结膜囊中放置壳聚糖膜,对照组不用.术后8周对术区行大体观察及组织学光镜观察.结果 实验组及对照组均发生严重睑球粘连,在组织学上未见明显差异,实验组15例标本均发生角膜穿孔,眼内容物脱出,对照组角膜呈白色混浊,外有纤维组织包裹,未见角膜溃疡、穿孔.结论 对于严重眼表化学烧伤,不能早期应用抗粘连药物,以免发生角膜穿孔,待角膜稳定后才可以应用壳聚糖膜.