网络多媒体结合双语教学在骨科学教学中的探索

探讨多媒体网络技术结合双语教学模式在骨科教学中的应用，发挥网络多媒体技术的优势，加强学生对专业知识的理解，激发学生对医学英语及医学知识的兴趣，提高双语教学的效果。     

MMP-3、MMP-13在骨性关节炎患者滑膜中的表达及意义

目的探讨MMP-3、MMP-13在骨性关节炎患者滑膜中的表达及相关性。方法应用免疫组化和Western blotting法检测MMP-3、MMP-13蛋白在30例骨性关节炎(OA,实验组)与30例非OA(对照组)患者滑膜组织中的表达情况。结果免疫组化结果表明MMP-3、MMP-13蛋白在实验组与对照组患者滑膜中的表达有显著性差异(P0.01),且阳性表达多定位于滑膜细胞的胞浆;Western blotting分析结果显示MMP-3、MMP-13蛋白在实验组患者滑膜中表达明显高于对照组患者,且二者在OA组中表达呈正相关性。结论 MMP-3、MMP-13蛋白与骨性关节炎发生发展密切相关,可能作为诊断及判断骨性关节炎的一项重要指标。     

关节镜监视下逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折

目的评价关节镜监视下采用逆行带锁髓内钉(GSH钉)结合术后关节功能练习器(CPM)治疗股骨远端骨折的疗效。方法采用关节镜监视下GSH治疗股骨远端骨折患者28例,术后应用CPM早期康复锻炼。结果所有病例术后2周内屈膝达90°以上,3个月恢复正常。随访6～26个月膝关节功能正常,无畸形愈合、骨不连、髓内钉及锁钉断裂、关节内感染等并发症。结论采用关节镜监视下GSH钉治疗股骨远端骨折,术后早期应用CPM锻炼,最大限度的减少膝关节的人为损伤,有利于关节功能恢复,是较理想的治疗方式。     

60 Coγ射线与ZMW型环氧乙烷灭菌箱对骨材料灭菌效果的对比分析

随着骨移植技术发展 ,骨移植材料应用日趋广泛 ,有报道骨库收集的异体骨不合格率为 3 0 % ,库骨污染率较高 ,临床应用异体骨移植的感染率达 11.7% ,故骨移植物的无菌处理技术至关重要。国外采用环氧乙烷 (ＥＯ )和60 Ｃｏγ射线辐射灭菌 ,但因早期处理方法不一 ,对其消毒剂量及优缺点认识并不相同。本试验在清洁条件下取骨 ,用环氧乙烷及 2 5ｋｇｙ电离辐射剂量消毒 ,分组观察消毒效果。1　方　法1.1　松质骨材料制作方法清洁条件下取松质骨 ,清除软组织 ,制成 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ松质骨块 ,流水冲洗、浸泡 48ｈ至水清亮 ,蒸馏水反复漂洗…     

膝关节类风湿关节炎的关节镜诊治

类风湿关节炎 (ＲｈｅｕｍａｔｏｉｄＡｒｔｈｒｉｔｉｓＲＡ)是一种以关节病变为主的全身性结缔组织病 ,其发病率及致残率都很高。目前国内外普遍应用的诊断标准 ,用于典型病例较易 ,但对部分症状隐匿的早期病人则很难以此完全确定 ,因而错过了早期诊治的机会 ,造成了不应有的     

膝关节滑膜皱襞综合征发生机理探讨

目的:观察分析膝关节滑膜皱襞综合征的发生机理,探讨滑膜皱襞综合征的发生率、发生原因与年龄的关系,皱襞的部位、类型与临床症状体征的关系。方法:分组观察皱襞综合征的发生率及其发生原因的异同。结果:滑膜皱襞总发生率为56.78％,分组比较中老年组滑膜皱襞综合征发生率高于中青年组(P<0.05)。发生原因比较,中青年组创伤原因高于中老年组(x~2=38.33,P=0.000),磨擦退化原因,中老年组高于中青年组(x~2=45.53,P=0.000)。滑膜皱襞出现部位以髌内侧为主(74.50％),分型以C型和B型为主(91.84％)。结论:膝关节滑膜皱襞综合征以中老年多见,其中磨擦退化原因占39.70％,提示有必要将磨擦退化列为中老年滑膜皱襞综合征的发生原因之一。滑膜皱襞的部位及分型与临床症状体征相关并具有一定的临床特点。     

DICK钉在胸腰椎不稳定性骨折伴脊髓损伤中的应用

随着交通运输业和建筑业的快速发展，胸腰椎损伤的发生率越来越高，且损伤的程度多较严重。在脊柱骨折脱位中，胸腰椎损伤占82．5～96．2％。治疗胸腰椎不稳定性骨折其目的在于恢复脊柱解剖结构，解除对脊髓的压迫，通过坚实的内固定，使脊柱达到稳定，以利于脊髓功能的恢复和骨折的愈合。我科自1997年～2002年共应用Dick钉治疗胸腰椎不稳定骨折58例，取得了良好的效果，现报告如下。     

全膝关节置换中静脉和局部应用氨甲环酸的止血效果对比

目的：寻找一种更适合全膝关节置换术（TKA）的氨甲环酸（TXA）应用途径。方法选取2014年1月至2015年8月石河子大学第一附属医院符合纳入标准的60例患者,根据不同的给药方法将其分为A、B两组,A组（n＝30）静脉滴入100 mL TXA ,B组（n＝30）局部注入100 mL TXA ,两组术后均夹闭引流管3 h。记录术中、术后显性失血量与隐性失血量相关指标、总失血量,定期监测两组患者的凝血指标及D‐二聚体水平,观察血栓发生率与术后不良事件。结果 B组患者总失血量[（895．41±239．02）m L ]低于A组[（1020．89±210．83）m L ],差异有统计学意义（ P＜0．05）;且术后总引流量B组[（294．33±54．25）m L ]亦低于A组[（373．33±48．02）m L ],差异有统计学意义（ P＜0．05）;术后的凝血指标、D‐二聚体和隐性失血量两组比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组均未出现输血、症状性深静脉血栓、致死性肺栓塞。结论初次行TKA的患者局部应用TXA其初期止血效果优于静脉滴注。     

痛风性关节炎的临床及关节镜诊治特点

目的探讨膝、踝关节痛风性关节炎临床及关节镜诊治特点。方法回顾分析21例(22个关节)痛风性关节炎临床发病特点、关节镜下表现及治疗效果。结果21例中7例(33.33%)有第一跖趾关节肿痛史,13例(61.90%)有血尿酸值升高,关节液检查15例(71.43%)尿酸值增高,13例(61.90%)可见尿酸盐结晶。21例病检均为痛风性关节炎,关节镜下特征性表现为关节内各组织结构表面可见点片状或团块状反光的结晶物沉积,滑膜呈急性炎症表现。镜下通过搔刮、打磨、旋切、冲洗等处理,所有病例肿痛症状均迅速缓解,术后随访6个月～7年,原手术关节因软骨严重剥脱呈骨性关节炎而肿痛复发2例,另关节再发1例。结论大关节痛风尽管有些患者症状不典型,但结合病史、症状及化验仍有一定规律可循,结合关节镜可达到早期诊治的目的。     

骨关节炎滑膜中尿激酶型纤溶酶原激活物表达与关节软骨破坏程度的相关研究

目的探讨骨关节炎滑膜的uPA表达与关节软骨破坏的关系及可能的作用途径。方法采用免疫组织化学法检测骨关节炎滑膜的uPA表达，利用关节镜观察关节软骨的破坏情况并分度。结果17例Ⅱ度软骨破坏组uPA表达阳性10例，阴性7例；23例Ⅲ度软骨破坏组uPA表达阳性21例，阴性2例。结论骨关节炎滑膜中uPA的表达与关节软骨破坏程度有关。