酮康唑与克霉唑治疗口腔白色念珠菌感染

近年来老年口腔白色念珠菌感染呈增长趋势,且对某些抗真菌药物产生耐药性。因而选用何种合适药物值得研究。酮康唑为台成的眯唑二烷衍生物,为新型、高效抗真菌药物．对皮真菌、酵母菌、双相真菌具有抑菌杀菌活性,能抑制真菌麦角甾醇的生物台成并改变细胞膜其他脂类化合物的纽成．我院自1996年用于临床。     

促红细胞生成素促进内皮祖细胞增殖依赖于PI3K/Akt信号通路

背景：促红细胞生成素能促进组织损伤部位血管生成,与其促进内皮祖细胞增殖、分化密切相关,但促红细胞生成素促进内皮祖细胞增殖、分化的机制尚不清楚。 目的：观察促红细胞生成素对小鼠骨髓来源内皮祖细胞功能活性的影响,并初步阐明其信号机制。 方法：密度梯度离心法分离获取小鼠骨髓内皮祖细胞,鉴定后传代培养,以 PI3K 特异性抑制剂 LY294002作干预处理,实验细胞分为EGM-2组、促红细胞生成素处理组（培养液中促红细胞生成素浓度分别为1,5,10 U/mL）、促红细胞生成素＋LY组（培养液中分别含有10 U/mL促红细胞生成素及10 mmol/L LY294002）、LY组（培养液中含10 mmol/L LY294002）、二甲基亚砜组（培养液中含1 mL/L二甲基亚砜）,分别采用CCK8试剂盒、流式细胞法检测细胞增殖和凋亡,采用ELISA法检测细胞裂解液内皮型一氧化氮合酶、血管内皮生长因子含量,Western blot法测定细胞裂解液中Akt及p-Akt表达。 结果与结论：促红细胞生成素能显著促进内皮祖细胞增殖,并随培养基中促红细胞生成素含量增加而呈现量效关系,而促红细胞生成素的促增殖作用可被 LY294002完全抑制。促红细胞生成素处理组细胞凋亡率明显低于促红细胞生成素＋LY组。LY组、促红细胞生成素＋LY组细胞裂解液中内皮型一氧化氮合酶、血管内皮生长因子含量显著低于促红细胞生成素处理各组。各组 Akt 表达无明显差异,而促红细胞生成素＋LY 组 p-Akt表达显著低于促红细胞生成素各组。上述结果提示,促红细胞生成素能显著促进体外培养的内皮祖细胞的增殖、降低内皮祖细胞的凋亡率,其作用依赖于PI3K/Akt信号通路。     

中国人群凝血酶原FⅡG20210A和FV Leiden的分布

目的:探讨FV Leiden(FVL)和FⅡG20210A在中国人群中的分布.方法:利用多重PCR和限制性片段长度多态性方法,检测了676例正常中国人和500例高加索正常人群的FVL和FⅡG20210A的分布情况.结果:中国人群中FVL和FⅡG20210A的分布频率和位点频率均为0.15%和0.07%,其中FVL分布频率与高加索人群比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:FVL和FⅡG20210A在中国人群中分布频率极低,在血栓形成过程中的作用可能很小.     

两种局部麻醉药物星状神经节阻滞治疗头面部疼痛症疗效的比较

目的：比较5g/L罗哌卡因和10g／L利多卡因用于星状神经节阻滞的临床效果。 方法：选择2004-03／2005-07在乌鲁木齐煤矿医院、新疆医科大学第一附属医院、伊犁市红星医院接受疼痛治疗的患者为实验对象。诊断符合严相默主编的《临床疼痛学》诊断标准。根据美国麻醉协会的分类标准选择Ⅰ-Ⅱ级的头晕头痛、失眠和面神经麻痹患者22例，年龄28～51岁，男9例，女13例，体质量43-89kg。全部病例经过与本人知情认可。并与治疗当事人书面文字签字同意后进行。按照用药方法不同分成两组。利多卡因组11例：10g/L利多卡因10mL，罗哌卡因组11例：5g／L罗哌卡因10mL。两组患者均按同一时间进行星状神经节阻滞，1次／d。一次仅阻滞一侧（左侧或右侧交替进行），8次（左侧、右侧各4次）为1个疗程。1个疗程结束后3-10d内观察患者体征或症状，患者体征或症状无改善者停止治疗并排除在本实验外。观察霍钠氏综合征出现和持续的时间和表现，星状神经节阻滞后的不良反应、治疗后满意度评分和对重要生命体征的影响。 结果：22例患者均进入结果分析，整个治疗过程中无脱落。①霍钠氏征起始时间：罗哌卡因组较利多卡因组短[（3．80&;#177;1．34），（5．22&;#177;1．78）min，P〈0．001]；霍钠氏征持续时间：罗哌卡因组较利多卡因组显著延长[（285．0&;#177;33．0），（62．4&;#177;11．8）min，P〈0．001]；霍钠氏征表现：22例患者528次阻滞中上肢异常感觉121次（22．9％），进针点出血99次（18．6％）；声音嘶哑65次（12.3％）；吞咽不能47次（8．90％）；胸闷7次（1．33％）。全部528次阻滞中无一例局麻药中毒或全脊髓麻醉等严重并发症出现。②连续治疗3个疗程后，罗哌卡因组患者症状改善较利多卡因组明显（P〈0．05），罗哌卡因组优良率达100％，满意度调查罗哌卡因组优于利多卡因组。③星状神经节阻滞期间两组患者生命体征平稳，组间比较差异无显著性。 结论：5g/L罗哌卡因用于星状神经节阻滞治疗头晕头痛症的治疗效果明显优于10g／L利多卡因。     

人体特种色觉视锥体的测量

前言 适当的色觉在空勤人员选拔和飞行员操作中是一种重要因素,它取决于红(L)绿(M)和蓝(S)视锥的正常互补,遗传性红绿色盲是常见的(男性8％,女性0.5％),而蓝色缺陷是后天的,它是眼或全身疾病的早期征兆。在临床色觉检查主要发现色觉异常的存在而很少指出色觉缺陷的类型和严重程度。我们的目的是研制不同视锥的视力(VA)和对比敏感度(CS),并评     

半量舒芬太尼联合艾司洛尔麻醉诱导对双腔支气管导管插管患者血流动力学的影响

目的观察半量舒芬太尼联合艾司洛尔麻醉诱导对双腔支气管导管插管患者血流动力学的影响。方法择期行胸科手术患者60例,均行双腔支气管导管插管,随机分为A、B、C组,各20例。A组采用8μg/kg芬太尼行麻醉诱导,B组用0.5μg/kg舒芬太尼,C组用0.4μg/kg＋艾司洛尔0.3 mg/kg。分别记录三组患者麻醉诱导前（T0）、插管前（T1）、插管即刻（T2）、定位时（T3）、定位后3 m in（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）及插管与定位所需的时间。结果与T0相比,三组T1时MAP、HR、CVP均降低（P均〈0.05）。B、C组T2、T3、T4时MAP、HR均低于A组（P均〈0.05）,B、C组相同时间比较P均〉0.05。结论 双腔气管导管插管前用半量舒芬太尼联合艾司洛尔麻醉诱导可有效对抗应激导致的患者血流动力学变化。     

特应性皮炎患者血清变应原特异性IgE定量检测的临床意义

目的探讨不同人群特应性皮炎（AD）患者血清变应原特异性IgE的临床意义。方法选择AD患者136例分为儿童组98例和成人组38例,并设正常对照组38例。采用德国PCA过敏原检测仪应用固相酶斑点技术,定量检测患者血清变应原特异性IgE。结果儿童组午奶、蛋白、蛋黄、花生、曲霉菌属、分枝孢子菌属、鱼类等食物和霉菌变应原特异性IgE阳性率及检测结果较高,而成人组则为屋尘螨、粉尘螨、桦树花粉、艾属花粉、牧草花粉等花粉和螨;对照组大多为阴性或弱阳性。结论儿童组和成人组AD患者变应原特异性IgE种类有所不同（P〈0．01）,且其血清特异性IgE检测结果差异也有统计学意义（P〈0．01）。     

中华按蚊为媒介地区疟疾防治后期流行病学新特点和监测方案研究

我国疟疾经过40年的防治,1989年已有2576个县、市9.85亿人口地区发病率降至1/万以下,尤其以中华按蚊为媒介地区,疫情继续稳定下降,流行态势发生明显改变。但常规监测措施费用多、工作量大、难以长期坚持。为此,1991～     

嗜酸性粒细胞性脑膜炎

目的分析12例嗜酸性粒细胞性脑膜炎的临床资料,以加强对此病的认识,提高临床医师对此病的诊断率.方法临床诊断为嗜酸性粒细胞性脑膜炎患者12例,对其起病形式,临床症状与体征、辅助检查,治疗等进行分析.结果患者发病前均食用过食用生的或半生的螺类,鱼,虾;慢性或亚急性起病;表现为反复发作性头痛,可伴有发热;脑膜刺激征阳性;血嗜酸性细胞增加;脑脊液呈炎性反应,嗜酸性粒细胞增高,蛋白可升高.结论嗜酸性粒细胞性脑膜炎是一种少见浆液性脑膜炎,治疗效果显著.应与结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑膜炎及原发或继发的脑膜癌变等鉴别.