机械通气患者的心理护理

机械通气（mechnical ventilation）是治疗急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重最有效的手段。随着生物一心理一社会医学模式的发展，心理因素在疾病的发生，发展和转归中扮演着重要的角色，关心病人的心理问题，提供有效的心理护理措施是目前护理研究的重点之一。本文对我科RICU2007年1月--2008年1月收治的66例机械通气患者的心理状况进行分析并采取相应的护理措施，     

重症急性胰腺炎治疗的现状

多数急性胰腺炎是一种自限性疾病,经保守治疗以后可治愈。约15％的病人可能恶化并出现器官衰竭或局部并发症（包括坏死和脓肿）成为重症急性胰腺炎（SAP）~([1])。SAP临床表现凶险,其死亡率可高达40％~[2]。对已确诊的SAP病人应采用手术治疗,还是非手术治疗,何时进行手术以及采用何种手术方式一直是人们争论的焦点。     

低分子右旋糖酐治疗急性胰腺炎的临床观察

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床上常见的急腹症之一,部分病人可能恶化并出现器官功能衰竭或局部并发症（包括坏死、假性囊肿和脓肿）成为重症AP。重病AP临床表现凶险,病死率高,治疗尚缺乏有效的措施。我们对32例AP,除采用常规治疗以外,加用低分子右旋糖酐,取得了较好的治疗效果,现报道如下。     

同时性食管胃双原发癌的外科治疗

我科1994年3月至2004年6月共收治12例同时性食管胃双原发癌病人，现将手术治疗体会总结如下。     

米面制品蜡样芽孢杆菌污染状况调查

<正>为了解米面制品中蜡样芽孢杆菌的污染状况,寻找可能引起食源性疾病的重点食品,于2011年对黑龙江省具有代表性的6个地市县市售的米面制品共计183份样品进行了蜡样芽孢杆菌监测。1材料与方法1.1样品来源本调查研究样品主要来源于哈尔滨、齐齐哈尔、佳木斯、牡丹江、七台河、鸡西共6个监测点,覆盖全省城乡人口数     

综合护理干预对老年慢性支气管肺炎患者生活质量的影响

目的探究实施综合护理干预对老年慢性支气管肺炎患者生活质量的影响。方法选取本院2013年4月~2016年10月收治并已确诊的老年慢性支气管肺炎患者86例,依照随机数字法将其分为2组,即对照组40例(给予常规护理)与实验组46例(给予综合护理干预),对2组的护理效果进行对比分析。结果实验组患者的生活质量评分高于常规组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年慢性支气管肺炎患者实施综合护理干预,可明显提高患者的生活质量。     

生理因素和麻醉药物对类淋巴系统功能的影响

类淋巴系统是一个功能性脑脊液循环系统,主要发挥脑实质内代谢废物的清除功能,是脑科学领域研究的热点。类淋巴系统功能障碍与多种神经退行性疾病的发生密切相关。在基础研究领域,麻醉是活体动物进行类淋巴系统神经影像学研究的前提,然而麻醉药物能否影响类淋巴系统功能还存在争议。文章对应用于类淋巴系统研究中的麻醉药物进行综述,分析干扰...     

微波刀在规则性肝切除术中的应用

目的 探讨微波刀在规则性肝切除术中的应用价值。方法 回顾性分析我院2009年1月至2012年6月所施行的341次肝切除术的临床资料。将符合研究条件的128例患者分为微波刀组（66例）与传统方法组（62例,借助于基本的手术器械）,并对两组比较分析。结果 围手术期无死亡病例。术中肝离断时间（开始沿预切除线分离肝组织至整个预切除部分完全脱离残肝的时间）、肝离断时出血量、术中输注红细胞量、术后第3天和第5天ALT在两组之间有统计学差异（P＜0.05）。微波刀组的肝离断时间平均（61±31）min,肝离断时出血量平均（245±102）mL,术后肝功能一直为Child-Turcotte-Pugh（CTP）A级的有6.7%,其余肝功能均有波动,平均（4.3±3.8）d恢复为A级。术后出现胆漏2例,无经肝断面大出血病例。结论 微波刀在规则性肝切除术中的应用是可行的、安全的。在掌握传统方法切肝的基础上,熟练使用微波刀,可使手术的质量提高。     

直肠腺瘤合并原发性肝脏神经内分泌癌一例

原发性肝脏神经内分泌癌(PHNEC)较罕见,临床症状、体征、超声及影像学检查均不具特异性,病理表现和免疫表型是确诊的主要依据.本例患者因直肠和肝脏特殊的影像学表现,入院初考虑直肠癌伴肝转移,后经病理和免疫组化确诊PHNEC.该病例提示我们临床工作中应警惕因经验主义引起的误诊,应重视病理学诊断结果.     

冠状动脉粥样硬化的非创伤性检测

目的:探讨多种非创伤性检查方法评估冠状动脉粥样硬化的价值。方法:回顾分析240例体检疑似冠心病患者的资料,根据冠状动脉血管成像(computed tomography angiography,CTA)结果分为冠状动脉粥样硬化组(n=132)和对照组(n=108);对所有患者进行踝臂脉搏波速度(brachial-ankle pulse wave velocity,BaPWV)检测、眼底镜检查及双侧颈动脉彩超检查,并对其结果进行统计学分析。结果:BaPWV>1 400 cm/s、颈动脉斑块硬化、眼底动脉粥样硬化≥2级在冠状动脉粥样硬化组中的比例显著高于对照组(P<0.05)。多变量Logistic回归显示BaPWV>1 400 cm/s、眼底动脉粥样硬化、吸烟史、年龄是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。结论:BaPWV检测与眼底镜检查作为无创、便捷、有效的检测手段,对体检中早期发现冠状动脉粥样硬化有重要价值。