儿童颞叶症状性癫痫的手术治疗

目的：探讨儿童颞叶症状性癫痫的原因和临床特征并总结手术治疗经验。方法：对我院自1994年1月至2002年8月手术治疗的17例儿童颞叶症状性癫痫，男11例，女6例，年龄3～14岁，平均9岁，均以癫痫为首发症状，病程13d到7年，平均为4．3年。手术方式为：单纯病灶切除6例，病灶加前颞叶切除11例，其中13例再行皮层脑电极检查，12例仍发现致病波，则加大病灶切除范围和／或病灶周围皮质区多处软膜下横纤维切断。结果：17例患儿无手术死亡及并发症。随访16例，时间为6个月～7年，术后症状完全消失者12例(占70．6％)，术后癫痫发作显著减少者(发作频率不到原来的25％)3例(17．6％)，术后癫痫发作减少者(发作频率不到原来的50％)2例(11．8％)。结论：在皮层脑电极监测下，多种手术方法结合治疗颞叶症状性癫痫患儿安全有效。     

第八届全国儿科学新进展、急重症诊治新技术学术会议纪要

由中国《小儿急救医学》和《国际儿科学杂志》编辑部联合举办的第八届全国儿科新进展、急重症诊治新技术学术会议于2006年4月21~25日在江苏省泰兴市成功召开。会议由杂志副总编辑、编辑部主任王晓茵教授主持。来自全国26个省、直辖市200余名代表参加会议,其中高级职称人数达71.     

我国中部地区HIV感染者HLA Ⅰ类等位基因多态性与病毒载量的相关性研究

目的 分析我国中部地区既往采浆HIV感染者HLA Ⅰ类等位基因多态性及其与病毒载量的相关性.方法 应用PCR-SSP(序列特异性引物)技术对106例HIV感染者进行HLA Ⅰ类基因分型,分析HLA Ⅰ类等位基因多态性和单元型与血浆病毒载量的相关性.利用ELISPOT技术检测Gag蛋白特异性的CTL反应,并分析其与血浆病毒载量的相关性.结果 携带HLA Ⅰ类等位基因纯合子的感染者具有较高的病毒载量(P=0.0098);HLA-A*30、-B*13、-Cw*06、-Cw*14等位基因及A*30/B*13/Cw*06单元型与低病毒载量相关(P=0.0004,0.0103,0.0058,0.0371和0.0006);携带HLA-A*30/B*13/Cw*06单元型的感染者p2p7p1p6蛋白特异性的CTL反应与病毒载量负相关;携带HLA-Cw*14的感染者p17蛋白特异性的CTL反应与病毒载量负相关.结论 我国中部地区既往采浆HIV感染人群HLA-A*30、-B*13、-Cw*06、-Cw*14等位基因及A*30/B*13/Cw*06单元型携带者具有较低的病毒载量,其保护性与Gag蛋白特异性的CTL反应有关.     

低血糖性脑病25例临床分析

目的探讨以脑功能障碍为主要表现的低血糖性脑病的临床特点，早期诊断和治疗。方法回顾性分析26例低血糖性脑病的临床资料。结果低血糖性脑病多发生于老年糖尿病患者，降糖药物刺量过大是造成低血糖的主要原因。结论低血糖性脑病缺乏典型的临床表现，误诊率高，应提高认识，及早诊断，早期治疗，改善预后。     

用收缩时间间期评价甲状腺机能亢进及减退患者的左心室功能

本文对129例甲状腺机能亢进、正常或低下的患者作了 STI 测定。甲亢者表现 PEPI 缩短,PEP/LVET 变小,经适当治疗后可恢复正常。甲低者则有PEPI 延长,PEP/LVET 增大。一些心功能参数与血清 TT_3或 TT_4之间有线性相关。本文表明,甲亢或甲减时可引起左室功能改变,STI 测定对评价心脏对甲状腺激素水平变化的反应是一种有价值的方法。     

陕西省吴旗县1524例初诊眼病统计分析

陕西省吴旗县１５２４例初诊眼病患者中青少年多，感染性眼病占４５．３％，急诊中眼外伤男性是女性的６．３倍，白内障、青光眼、角膜病和眼外伤是住院与手术患者中防盲治盲的主要眼病。     

同侧多原发性肺癌1例报告

患者男 ,5 1岁 ,咳嗽、咳痰伴午后发热 2月 ,抗感染治疗无效 ,病情逐渐加重。胸部X线及CT显示 :右肺上叶后段5 0cm× 5 .0cm肿块影 ,密度均匀 ,周界清楚 ;右肺下叶背段2 0cm× 2 0cm大小空洞 ;纵隔及肺门未见肿大淋巴结 ;多次纤维支气管镜活检为肺慢性炎症 ;结核菌试验 (- ) ,PPD试验 (- ) ;血沉 :70mm/h ;痰查脱落癌细胞 (- ) ;全身骨扫描未见明显异常。入院后行抗结核治疗二周行右肺上叶及下叶背段切除术 ,术中冰冻病理报告为恶性肿瘤。术后病理结果 :上叶肺鳞状细胞癌 ,下叶背段肺腺癌 ,均为多原发性肺癌。多原发性肺癌是指一侧或…     

老年人迟发性外伤性颅内血肿预后因素分析

目的探讨影响老年人迟发性外伤性颅内血肿患者预后的因素。方法对1995年4月至2008年10月收治的126例老年人外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年人外伤性迟发性颅内血肿患者的预后受患者年龄、颅脑损伤的严重程度、治疗方法、原有的慢性疾病、合并症和并发症等多因素的影响。结论对老年人颅脑损伤患者应密切观察病情变化,选择正确的治疗方法及注意原有慢性疾病的处理和各种并发症的防治,是降低病残率和死亡率的关键。     

卷首语

金鼠辞旧岁，福牛踏春来。转眼间，《中国医学文摘·皮肤科学》改版已整一年了。 一年来，承蒙各位读者、作者及本刊编辑委员的鼎力支持，本刊改版工作已取得了阶段性的进展。     

保留性功能的全膀胱切除术

为了解决膀胱癌患者膀胱全切术后 ,保留性功能问题。我院于 1994～ 1999年实施 7例膀胱癌全膀胱切除不损坏海绵体神经血管束的新手术方法。现介绍如下。材料与方法临床资料　本组 7例男性膀胱癌患者 ,年龄 50～ 65岁 ,均经询问病史、临床症状、尿癌细胞检查膀胱镜、造影、活检等确诊。病理诊断为移行细胞癌其中Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 5例 ,临床分期Ｔ2 Ｔ3Ｂ。手术方法　取下腹部正中切口 ,由耻骨联合达脐上 5ｃｍ左右 ,切开腹壁各层剪开腹膜。探查腹腔 ,检查肝脏腹膜后淋巴结有无转移 ,肿瘤大小 ,活动度。确定肿瘤可以切除后 ,常规切断双侧输尿管…