神经外科手术机器人辅助脑深部电刺激手术的中国专家共识

1 概述 脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)手术是通过立体定向方法进行精确定位,在脑内特定靶点植入刺激电极进行电刺激,从而改变相应核团兴奋性,以达到改善帕金森病及肌张力障碍症状,控制癫痫发作,缓解疼痛、痴呆、精神疾病等的一种神经调控疗法,现已成为治疗神经外科功能性疾病的重要手段之一[1...     

不同干预方式对症状性椎基底动脉缺血性脑卒中复发的影响

目的 观察不同干预方式对症状性椎基底动脉缺血性脑卒中(IS)复发的影响.方法 对188例椎-基底动脉IS患者出院后随访12～30个月.依据不同的干预方式,将患者分为三组.A组63例,仅住院期间行药物治疗;B组69例,住院期间行药物治疗,出院后坚持二级预防治疗;C组56例,住院期间行支架治疗和药物治疗,出院后坚持二级预防...     

小兒急性喉阻塞51例的观察

附屬二院耳鼻咽喉科自1958年10月至1959年2月共收住51例小兒喉阻塞患者,在全科医师、护士及在該科学习的60医3、9班同学細心医护下,仅对14例作了气管切开术(占27%)。今总結这項经验,供更进一步掌握对小兒喉阻塞患者的处理时作参考。     

经胸超声心动图在经心导管封堵小儿房问隔缺损中的应用

目的探讨经胸超声心动图(TTE)在经心导管封堵小儿房间隔缺损(ASD)中的应用价值.方法TTE多个切面测量46例ASD最大直径,ASD部位及周围关系,术中TTE测量ASD球囊伸展径并与X线所测球囊伸展径比较,选择Amplatzer ASD封堵器的型号、引导封堵器的放置及疗效评价.结果46例经心导管封堵的ASD中40例封堵成功,6例因术中严重心律失常、Amplatzer ASD封堵器意外脱落、ASD太大和左房长径不足以及ASD距下腔静脉太近而未能封堵成功.TTE测ASD最大径(1.43±0.68)cm与X线所测球囊伸展径(1.66±0.82)cm高度相关,(r=0.89,P<0.01),TTE术中测球囊伸展径(1.78±0.85)cm与X线测球囊伸展径高度相关,(r=0.98,P<0.01).结论TTE能很好显示小儿ASD大小、部位及其周围关系,方法简便,无痛苦,在经导管封堵小儿ASD中具有重要作用.     

血管加压素在心肺复苏中的应用进展

血管加压素(AVP)是一种内源性激素,传统用于治疗尿崩症和急性食道静脉曲张破裂出血。近年来研究表明,血管加压素可用于心脏停搏以代替肾上腺素。本文就血管加压素在心肺复苏中的作用的研究进展作一综述。     

霍乱弧菌致食物中毒1例

现将因食海鲜引起霍乱弧菌食物中毒 1例报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况 :患者王某 ,4 6岁 ,于 1999年 7月 2 2日中午进食海鲜 ,餐后 3h 30min ,自觉全身不适 ,水样便 ,次数较多 ,伴有呕吐 ,入前郭县中医院治疗。经医生检查 ,患者呈脱水状 ,软弱无力、血压下降 ,循环衰竭 ,少尿 ,采取透析治疗。1 2　疫情处理 :2 3日凌晨前郭县卫生防疫站接到疫情报告后 ,进行流行病学调查和现场处理。 2 4日同省疾控中心有关人员一起对患者进行监控治疗 ,实施“三管一灭”措施。1 3　细菌学检验 :经肛门采便 ,37℃、6～ 8h增菌培养后 ,用庆大霉素、碱性…     

穴位注射为主治疗中风患者呃逆21例护理体会

近年来,我们对21例中风患者除认真分析呃逆原因,进行积极对因治疗外,采用以穴位注射为主的治疗方法,取得满意效果.现报告如下.……     

LOXL2基因与结直肠癌临床预后及免疫浸润相关性分析

目的 探讨赖氨酰氧化酶样蛋白2(LOXL2)在结直肠癌中的表达水平及临床预后意义,并结合免疫浸润初步探究其机制。方法 应用生物信息学和免疫组织化学染色方法评估LOXL2在结直肠癌中的表达情况及其预后潜能,并分析LOXL2与结直肠癌免疫浸润水平的关系。结果 与正常结直肠组织比较,LOXL2在结直肠癌中表达上调,且LOXL2高表达与结直肠癌患者较差的总生存期相关(P<0.05)。LOXL2与结直肠癌中巨噬细胞的浸润水平及其细胞标志物关系密切。结论 LOXL2与结直肠癌临床预后及免疫浸润水平相关。     

32例医源性胆管损伤的临床分析

目的探讨医源性胆管损伤的原因及处理方法。方法对32例医源性胆管损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组32例,痊愈30例,治愈率93.75%,死亡2例,死亡率6.25%。4例因术后胆管狭窄再次手术,其中2例经3次手术治疗。结论胆囊切除术是医源性胆管损伤的主要原因;提高认识、预防损伤是关键;胆管成形空肠Roux-en-Y吻合术是胆道重建术的最佳选择。     

外科治疗颞叶继发性癫痫的临床分析

目的 探讨颞叶继发性癫痫的原因并总结手术治疗经验。方法 对我院自1994年1月至2002年12月手术治疗的26例颞叶继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。手术方式是在皮层脑电图(ECoG)监测下采用病灶切除、病灶周致痫皮质切除、前颞叶切除和病灶周围皮质区多处软膜下横纤维切断等多种方法的组合。结果 26例病人无手术死亡及并发症。23例病人随访3个月∽7年，症状完全消失者16例(占69．6％)，术后癫痫发作显著减少者(发作频率不到原来的25％)5例(21．7％)。术后癫痫发作减少者(发作频率不到原来的50％)2例(8．7％)。结论 多种手术方法结合治疗颞叶继发性型癫痫患者安全有效。