肝门区胆管癌CT与MRI的对比研究

目的探讨CT与MRI在肝门区胆管癌的诊断价值。方法回顾性分析19例经手术病理证实的肝门区胆管癌的CT与MRI表现，评价两种检查方法对病灶的显示情况及定性诊断的准确率。结果CT与MRI对肝门区胆管癌定性诊断的准确率分别为84．21％、100％，19例肝门区胆管癌CT与MRI均表现为肝内胆管不同程度的扩张，CT显示肝门软组织肿块16例，胆管壁浸润0例，门静脉受累4例，淋巴结肿大5例，相应MRI显示分别为17例，2例，6例，7例。结论CT与MRI均是肝门区胆管癌的有效检查方法，MRI在显示肝门区肿块大小、范围、胆管壁浸润程度、门静脉受累以及淋巴结肿大方面比CT更具有价值。     

动脉栓塞治疗顽固性鼻出血8例分析

目的探讨鼻出血介入治疗的临床效果、并发症及注意事项。方法采用介入治疗技术及数字减影血管造影技术,对8例顽固性鼻出血患者进行超选择性颌内动脉和(或)面动脉栓塞。结果8例患者达到立即止血目的,所有患者均出现程度不同的头痛症状,无严重并发症发生。结论在数字减影技术和介入治疗技术下,对顽固性鼻出血进行超选择性动脉栓塞是安全、有效、快捷的止血方法。     

脑室内脑膜瘤的MRI诊断

目的探讨脑室内脑膜瘤MRI特征及病理学表现,以提高对该病的诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的18例脑室内脑膜瘤影像学表现。所有病例均行MR平扫加增强扫描。结果 18例中,16例位于侧脑室,2例位于三脑室。脑室内脑膜瘤多表现为圆形、类圆形(11例)或分叶状(7例)肿块。T1WI上呈稍低信号(14例)或低信号(4例);T2WI呈稍高信号(12例)或低信号(6例),9例见不同程度的瘤周水肿。增强扫描多明显均匀强化,5例可见少许斑片状低信号。14例见肿瘤与邻近脉络丛关系密切。结论脑室内的脑膜瘤的MRI表现具有一定的特征性,结合临床资料可提高其诊断准确性。     

磁共振扩散张量成像对早期帕金森病的诊断价值

目的:研究帕金森病(PD)患者双侧丘脑和双侧基底节区磁共振扩散张量成像(DTI)的变化,评价DTI技术用于早期PD的诊断价值。方法 :以PD患者26例为PD组,按Hoehn-Yahr分级量表将患者分为PD组1和PD组2;健康志愿者26例为对照组;常规行MR头部平扫和DTI检查,比较双侧丘脑、基底节区的部分各向异常分数(FA)值和表观弥散系数(ADC)值。结果:PD组尾状核和丘脑的部分各向异常分数FA值明显低于对照组(P0.05),PD组兴趣区的ADC值在各组之间、病变双侧之间和对照组之间无明显差异(P0.05),但随着病情级别的增加,ADC值呈增高趋势。结论:磁共振DTI的尾状核、丘脑的FA值有助于PD的早期诊断。     

创伤性假性动脉瘤的IADSA表现

本文报道了５例创伤性假性动脉瘤，对其动脉数字减影血管造影（ＩＡＤＳＡ）的表现，病因，形成机制进行了分析，并对如何进行ＩＡＤＳＡ的选择及其意义进行了讨论。     

创伤性动脉出血的血管造影诊断和治疗

创伤性动脉出血的原因大致分为两大类，一类为外伤住．如钝器伤，车祸伤或间接暴力伤；另一类为医源性，如经历肾、肝、肺等脏器穿刺活俭术、介入性导管或导丝的损伤、外科手术后出血等。自1992年我院引进日本岛津DAR—1200型血管造影机以来，通过血管造影确诊3例动脉出血者。l例肾动脉出血，2例肝动脉出血。3例均行栓塞治疗，止血效果佳，见效快，现报告如下。互材料与方法本组3例均为男性，年龄35～66岁。1例为车祸所致肝破裂出血，2例为医源性损伤所致，其中1例为胆囊切除术后出血，1例为经皮肾穿刺活俭术后出血。3例病人均采用Selding…     

选择性动脉介入治疗中的并发症(附8例报告)

我院1992年9月至1997年4月采用Sellinger技术进行各类动脉性介入治疗2411例,其中发生较重并发症8例,现报告如下。病例报告例1 女性,36岁,脑血管巨大动静脉畸形。行     

软组织血管瘤25例MRI诊断分析

目的：分析软组织血管瘤的MRI表现。方法：回顾性分析了25例经手术病理及随访结果证实的软组织血管瘤的MRI表现。结果：25例软组织血管瘤在T1WI上呈等或略高于肌肉组织信号,内混有条状、小斑片状高信号,T2WI及T2WI/STIR以明亮高信号为主,内可见条状、斑片状低信号;增强扫描呈不均匀明显强化。结论：MRI信号特点可反映软组织血管瘤的复杂病理成分,术前可做出准确的诊断;并且MRI能对血管瘤大小、累及范围作出判断,从而指导临床手术方案的制定或选择非手术治疗。     

地塞米松联合异丙嗪预防离子型碘对比剂过敏样反应

目的:观察地塞米松联合异丙嗪预防离子型碘对比剂过敏样反应的效果.方法:467例患者随机分为地塞米松组206例,于增强扫描前1 h给予地塞米松10 mg静脉推注;地塞米松联合异丙嗪组(联合用药组)265例,于增强扫描前1 h给予地塞米松10 mg静脉推注加异丙嗪25 mg肌肉注射.观察两组过敏样反应的发生率有无差异.结果:地塞米松组共29例发生过敏样反应(14.08%),联合用药组19例(7.28%),联合用药组过敏样反应发生率较地塞米松组低(χ2=5.77,P=0.016),其中轻度过敏样反应者分剔为25例(12.14%)和18例(7.90%),联合用药组明显低(χ2=3.78,P=0.052).中度的分别为2例(0.97%)和1例(0.38%);重度的分别为2例(0.97%)和差异均无显著性.结论:地塞米松联合异丙嗪预防或减少离子型碘对比剂过敏样反应是可行的措施之一.     

急诊选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗塞(附8例报告)

急性脑梗塞是缺血性脑血管病的主要发病形式 ,常规治疗效果欠佳 ,神经功能障碍及致残率高。随着介入神经放射学技术、设备和溶栓药物的发展 ,在发病 6ｈ左右 ,经动脉插管选择性局部溶栓治疗急性脑梗塞取得了满意疗效。我院自 1998年成立了急性闭塞性脑血管病诊疗协作组 ,制定了病人选择标准 ,治疗方法和流程 ,由神经内、外科、ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ室及ＩＣＵ组成 ,至今收治了 8例患者 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　患者选择标准 :有确切的神经定位体征 ,肌力 3级或 3级以下 ,发病时间 4～ 3 2ｈ。本组 8例中男 5例 ,女 3例。…