黄芪当归药对治疗糖尿病下肢血管病变研究进展

糖尿病下肢血管病变(DLEAD)主要表现为下肢动脉的狭窄或闭塞,严重者出现糖尿病足、坏疽,重者截肢。通过探讨糖尿病下肢血管病变的中医病因病机,认为气虚血瘀为本病发病的关键,而黄芪当归药对在治疗糖尿病下肢血管病变中发挥重要作用。从药理机制研究及中医病机探讨两方面,分析黄芪当归药对治疗糖尿病下肢血管病变的作用途径,为临床治疗提供理论参考。参考文献35篇。     

抗甲状腺药物对131I治疗Graves病疗效影响

目的 评估不同种类抗甲状腺药物(ATD)对放射性碘-131(1311)对Graves病(GD)治疗效果的影响.方法 首次接受131治疗的500例GD住院患者,年龄15～74岁,男144例,女356例,曾经(或未经)ATD治疗;131I治疗前行甲状腺最高吸131I率(RAIUmax)、有效半衰期(EHL)测定,B超甲状腺重量估算,甲状腺激素及相关抗体的血清学检查及甲状腺ECT等相关检查,确定131I治疗剂量后,一次性投予治疗剂量的131I,对疗效进行随访及疗效评价,并进行资料整理和统计学分析.结果 131I治疗前ATD治疗不影响131I疗效,即服用ATD组和未用ATD组治愈率、甲减发生率无显著性差异(u=0.36,P>0.05),且服用ATD组内治疗效果亦无明显差异.结论 131I治疗GD前曾行ATD治疗对其疗效无明显影响.     

血清miR-21和miR-34a与晚期胃癌患者Folfox化疗方案化疗疗效的关系研究

目的 探讨晚期胃癌患者Folfox方案化疗前后血清miR-21和miR-34a水平变化及其与化疗疗效的关系。方法 以在我院接受Folfox方案化疗的45例晚期胃癌患者为研究对象。采用Real-time PCR检测化疗前后miR-21和miR-34a水平,分析miR-21和miR-34a水平与化疗疗效和患者预后的关系,采用受试者工作曲线(ROC)评估miR-21和miR-34a对化疗疗效的评估。结果 化疗后,部分缓解6例(13.33%)、疾病稳定10例(22.22%)、疾病进展29例(64.44%),客观缓解率为13.33%,疾病控制率为35.56%,中位生存期为8.1个月。化疗后miR-21水平下调,而miR-34a水平上调,差异有统计学意义(P＜0.05)。化疗有效组miR-21水平低于无效组,而miR-34a水平高于无效组,差异有统计学意义(P＜0.05)。miR-21与化疗疗效呈负相关,miR-34a与之呈正相关(r_s=-0.431,0.504,P＜0.05)。miR-21低水平患者中位生存期7.6个月,而高水平患者为6.0个月;miR-34a低水平患者中位生存期5.5个月,而高水平患者为8.3个月,Log-Rank检验显示,miR-21低水平患者中位生存期大于高水平患者(P＜0.05),miR-34a高水平患者中位生存期大于低水平患者(P＜0.05)。miR-21和miR-34a联合评估化疗疗效的曲线下面积为0.865、灵敏度为80.9%、特异度为89.8%。结论 血清miR-21和miR-34a与晚期胃癌化疗疗效和患者中位生存期相关。     

血清PTX3联合CHA2DS2-VASc评分对OSAHS合并房颤患者发生脑梗死的预测价值

目的 探讨血清正五聚蛋白-3（PTX3）联合CHA2DS2-VASc 评分对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 （OSAHS）合并房颤患者发生脑梗死的预测价值。方法 选取OSAHS合并房颤患者198例,根据随访期间是否发生 脑梗死分为脑梗死组（36例）和无脑梗死组（162例）。比较脑梗死组和无脑梗死组的各项指标,分析OSAHS合并房 颤患者血清PTX3水平与其他指标的相关性,Logistic回归分析OSAHS合并房颤患者发生脑梗死的危险因素,受试者 工作特征曲线分析PTX3联合CHA2DS2-VASc评分对OSAHS合并房颤患者发生脑梗死的预测价值。结果 脑梗死 组的收缩压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、左心房内径（LAD）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、CHA2DS2-VASc评分 以及PTX3水平均高于无脑梗死组（P＜0.05）;OSAHS合并房颤患者血清PTX3水平与LDL-C、LAD、AHI、CHA2DS2- VASc评分均呈正相关（P＜0.05）;多因素Logistic回归分析显示,较高水平的AHI、CHA2DS2-VASc评分以及PTX3均 为OSAHS合并房颤患者发生脑梗死的危险因素（P＜0.05）;PTX3与CHA2DS2-VASc评分预测OSAHS合并房颤患者 发生脑梗死的曲线下面积分别为0.785（0.695~0.875）和0.794（0.698~0.890）,两者联用分析后敏感度和约登指数均有 了明显的提升。结论 血清PTX3联合CHA2DS2-VASc评分对OSAHS合并房颤患者发生脑梗死的预测价值较高。     

山茛菪碱治疗肝硬化低胆红素血症的疗效观察

目的观察山莨菪碱对肝硬化低胆红素血症患者的退黄效果。方法72例肝硬化低胆红素血症患者随机分成二组．对照组应用甘利欣、VK1、苦黄、门冬氨酸钾镁、熊胆胶囊等综合治疗，治疗组在对照组的基础上给予较大剂量山莨菪碱．疗程4周。结果治疗后对二组患者的总胆红素值和总有效率进行比较，治疗组总胆红素值比对照组有明显下降，差异有显著意义（t=6．374，P〈0．001）。总有效率（显效＋有效）也显著高于对照组（x2=4．68．P〈0．05）。结论山莨菪碱对肝硬化低胆红素血症病人有较好的退黄作用。     

兰州市7～12岁儿童体质指数的现状分析

对兰州市7-12岁儿童体质指数（BMI）调查评价。并以周边县榆中县城7—12岁儿童作为对照组作现状分析。按照全国学生体质健康调研监测细则的要求，采用常规测量方法分别测量身高、体重。兰州市的儿童BMI总体水平高于榆中县城。且随着年龄的增长差异加大。从一个侧面反映了城乡总体生活水平的差异。     

奇病治验

<正> 患者宋某,女,40岁。两年前无明显原因,突然感到舌体卷缩如喉中有物相吸,频频吸气,喉中痰鸣,口吐涎沫,失眠多梦,曾多方求医无效,于1987年11月3日前来就诊。刻诊:神色滞呆,精神恍偬,舌质红苔白,脉滑数。根据“痰生怪病”“百     

四项肿瘤标记物在肺癌中的表达及其相关因素分析

目的通过检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白l9片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清铁蛋白(SF)在肺癌患者血清中的表达及其相关因素分析探讨CEA、CYFRA21-1、NSE、SF的临床应用价值。方法采用电化学发光免疫技术分别对39例体检健康人员和196例肺癌患者的血清标本进行CEA、CYFRA21-1、NSE、SF的含量检测。结果肺癌组血清与对照组相比均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);诊断效能ROC分析显示,CEA、CYFRA21-1、NSE和SF曲线下面积分别为0.824、0.734、0.809和0.787,对肺癌具有诊断意义(P<0.01);血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SF四项联合检测阳性率81.6%,其中对肺腺癌为74.6%,肺鳞癌为91.3%,小细胞肺癌为75.5%,均高于单项检测及前三项联合检测。四项肿瘤标记物的表达与肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌、肝转移、骨转移等因素之间有不同的直线相关关系。结论四项肿瘤标志物联合检测有助于肺癌的诊断及病理类型鉴别,对其病程推断、脏器转移监测、预后等具有一定的临床价值。     

噬菌体抗体库技术及其应用

目前,抗体在在临床医学研究和食品环境安全检测等方面应用广泛,随着分子生物学的不断发展,利用基因工程手段获得基因工程抗体的方法成为抗体技术研究的热点,自从Smith于1985年第一次成功地将EcoR I核酸内切酶基因插入丝状噬菌体基因PIU中,并在噬菌体表面表达出了融合的蛋白,及1990年McCafferty等又在此基础上构建了库容为106的抗体库,并从中成功地筛选出了溶菌酶单链抗体后,噬菌体抗体库技术成为了抗体工程中的一种新兴的抗体制备的手段.     

氢氧化铝干粉与凝胶制作大鼠哮喘模型的效果比较

目的 比较利用佐剂氢氧化铝干粉与氢氧化铝凝胶制作大鼠过敏性哮喘模型的建模效果。方法 30 只清洁级健康雄性Wistar 大鼠随机分为A 组（ 正常对照组）、B 组（ 氢氧化铝凝胶造模组） 和C 组（ 氢氧化铝干粉造模组）,每组10 只。建模后通过观察大鼠行为学改变,检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF） 中细胞变化、肺组织匀浆中细胞因子水平变化及肺组织病理学改变,并评价模型效果。结果 1）B 组与C 组均出现哮喘症状,但C 组发病程度轻于B 组。2）B 组与C 组BALF 中细胞总数和嗜酸细胞（eosinophils,EOS） 百分比均高于A 组（P ＜ 0.05）,且B 组大鼠BALF 中细胞总数和EOS 百分比显著高于C 组（P ＜0.05）。3）B 组与C 组肺组织匀浆中IFN-γ 含量显著低于A 组（P ＜0.01）。4）B 组与C 组都表现出哮喘炎症反应的病理改变,其中以B 组更为显著。结论 氢氧化铝凝胶增强由卵清蛋白（ovalbumin,OVA） 所致的过敏反应模型效果优于氢氧化铝干粉模型。