原发性肝癌超声鉴别诊断的病理基础

目的 探讨形成肝癌超声不同回声的组织病理学基础。方法 经超声引导对肝脏186个实性不同回声病灶行穿刺组织学活检,分析与灰阶声像图相对应的组织病理改变。结果 90例肝癌中低回声者组织结构致密,细胞成分简单,声像图上有低回声暗环者有包膜,当癌组织内有大片脂肪变性,透明细胞或非液化性不均匀性坏死时,声像图上显示为高回声,除肝癌外的肝内实性占位病变具有上述组织病理改变时,可形成与肝癌相似的声像图回声。结论 肝癌声像图上的不同回声是其组织病理改变的声学表现,组织病理成分和构成决定了肝癌的回声特性。     

101例超声引导下涎腺活检价值的探讨

目的：探讨超声引导下涎腺活检对涎腺肿块定性和分类诊断的价值。方法：101例患者行超声引导下涎腺活检。结果：经术后组织学诊断证实,活检判定良恶性准确率为95．6％,良性病变敏感性100％,特异性94％,恶性病变敏感性85．7％,特异性100％。活检明确组织学分类的准确率为91．2％,良性病变敏感性95．7％,特异性90％,恶性病变敏感性81％,特异性100％。33例未手术的良性非肿瘤病变患者,经相应治疗,病灶均缩小或无增大。运用logistic回归分析检验结果显示活检病理分类诊断准确性与病变良恶性和组织条数有关。结论：超声引导下涎腺活检诊断涎腺病变敏感、可靠．可提供准确的分类诊断。     

肝癌患者微波热消融治疗术后中医证候特点

目的探讨肝癌微波消融术后中医证候的规律及辨证论治的客观依据。方法对微波消融术后肝癌患者进行回顾性总结,对主症(征)进行频数分析,根据主症归纳证候证型。结果微波消融治疗肝癌术后中医证候中,气滞血瘀证占29.2%,湿热蕴结证占21.9%,脾虚湿困证占18.2%,肝瘀脾虚证占15.8%,肝肾阴虚证占14.7%。结论肝癌患者微波热消融治疗术后中医证型最常见为气滞血瘀证。其次为湿热蕴结证、脾虚湿困证、肝瘀脾虚证、肝肾阴虚证。     

增强肝癌微波热消融的疗效

卫生部1995年的统计显示我国肝癌的年死亡率占肿瘤死亡率的第二位。至今，外科手术是肝癌获得根治的最好的首选疗法，但是大多数属于晚期，失去传统的手术切除的机会，不得不采用非手术疗法，如放、化疗、生物治疗和高温治疗等。然而，肝癌对放、化疗不敏感，肝癌热消融是一种有效的方法，肝癌热消融后如何进一步提高病人的免疫力，巩固疗效，是临床上面临的实际问题，本文就此问题进行综述。     

原发性小肝癌微波消融治疗前后外周血播散癌细胞及免疫功能变化

目的研究微波消融治疗原发性小肝癌（≤5cm）对外周血播散癌细胞及细胞免疫功能影响。方法微波消融治疗19例小肝癌病人，手术切除治疗21例。于术前、术后30min、1d及7d采外周静脉血，巢式RT—PCR检测AFP mRNA，监测CD3、CD4、CD8及CD4／CD8。结果巢式RT—PCR检测外周血AFP mRNA，两组40例病人术前阳性率为40％（16／40）；微波组和手术组均有3例病人治疗前AFP mRNA阴性，术后30min转为阳性，两组之间比较无差异；微波组术后7d内外周血细胞免疫功能无明显变化，手术组降低。随访1～16个月，4例肝内复发或远处转移病人治疗前后AFP mRNA均阳性。结论与手术切除相比，微波消融治疗原发性小肝癌也可同样程度地造成癌细胞脱落人血，对外周血细胞免疫功能（7d内）无明显影响，有其自身特点；治疗前后外周血AFP mRNA均呈阳性表达（7d内）者，复发／转移的可能性增大。     

脂肪肝灰阶超声造影定量研究

目的 应用灰阶超声造影定量研究脂肪肝的超声造影增强情况.方法 脂肪肝及正常肝各12例,应用低机械指数灰阶超声造影和时间-强度曲线定量分析脂肪肝与正常肝的造影增强效应.结果 脂肪肝的前、中场与相同部位的正常肝比较超声造影峰值强度降低.结论 脂肪肝超声造影增强效应低于正常肝,可能影响中后场病灶的观察.如显示中后场病灶可采用提高机械指数及局部放大等提高显示.     

热休克蛋白与肝肿瘤热消融的抗肿瘤免疫研究进展

热消融治疗肝肿瘤能够提高机体抗肿瘤免疫水平,还能改变肿瘤细胞热休克蛋白（HSP）的表达水平和定位分布,甚至使之释放到细胞外,而HSP可以通过多个环节参与获得性和天然免疫过程,HSP的细胞膜表达增加和细胞外释放可能起着重要作用。     

经食道超声心动图的临床应用及进展

经食道超声心动图的临床应用及进展王廉一（综述）董宝珠（审校）经食道超声心动图（ＴＥＥ）最初由Ｆｒａｎｚｉｎ医生在１９７６年提出［１］，至８０年代得以在临床广泛应用。早期的ＴＥＥ探头为单平面，可水平扫查并上下左右适度弯曲，因除去肺及胸壁的干扰，图像清晰...     

超声显像诊断胃肠恶性淋巴瘤的探讨

本文总结我室自1981年2月至1987年6月应用超声波对41例胃肠恶性淋巴瘤诊断的检查结果,全部病例经手术病理或活检证实。超声波诊断胃肠恶性淋巴瘤有较高敏感性(在41例中33例被探及)。其特异性以小肠恶性淋巴瘤最高(90％)结肠相对较低(50％)。(见表1、2)清晰显示病变太小、内部结构是超声波主要特点,并且可同时出现周围脏器、淋巴结受侵情况。这些对疾病确诊有重要意义。 超声显像诊断胃肠恶性淋巴瘤探讨(附表)     

Nd：YAG激光间质热疗在肝癌治疗中的应用

Nd：YAG激光是一种近红外激光，产生于60年代。常用的Nd：YAG激光其波长为1064cm，在组织中穿透达8mm。它具有脉冲能量大，不易被水和血红蛋白吸收，穿透组织较深，可以通过光束输进或通过光纤间质植入组织中等特点，因而广泛应用于体表及腔内肿瘤治疗。