老年病区产毒性大肠杆菌肠炎的调查与控制

目的研究产毒性大肠杆菌肠炎医院感染特点及其防控效果,为控制其感染提供依据。方法采用现场流行病学调查方法,对该医院老年病区20例产毒性大肠杆菌肠炎进行调查。结果本次感染性腹泻疫情发生在2006年10月3日~10日,1周内发病20例。检测病人粪便常规无异常发现。经浙江省传染病研究所对病人粪便标本进行培养和鉴定,结果有6份标本检出产毒性大肠杆菌(ETEC),检出率为30%。确认此次传染性腹泻由产毒性大肠杆菌感染所致,推测可能为食物来源。所有病人经抗炎和支持疗法,均痊愈。经积极采取消毒隔离措施后,在1周内疫情得到有效控制。结论本次感染性腹泻致病菌为产毒性大肠杆菌,采取有针对性地抗炎治疗和消毒隔离措施,可有效控制疫情。     

非典型麻疹综合征3例

非典型麻疹综合征(atypical measles syndrome，简称AMS)是指那些曾经接种过麻疹疫苗的人，若干年后，血中抗体水平逐渐下降，再感染自然麻疹病毒而引起的一种特殊表现，多发生于10-21岁的年轻人。冬春季节多发，但其它季节也可散在发生，但易与麻疹相混淆，很难辨别。我院门诊自1999年至今共诊断和治疗了3例非典型麻疹综合征，下面对这3例非典型麻疹综合征患者的临床特点进行分析报道。     

术后暴露性角膜炎的临床分析和护理

分析6例术后暴露性角膜炎的发病原因，认为术前预防是关键，术后护理包括保持角膜湿润、促进角膜上皮修复、保持眼部清洁等。     

医院感染质控护士在提高医护人员手卫生依从性中的作用

目的探讨医院感染质控护士在提高医护人员手卫生依从性的过程中所起的作用。方法每病区设1名医院感染质控护士,从知识、态度、社会影响、信念4个方面对所在科室的医护人员实施干预,比较干预前后手卫生依从性和影响因素的变化,以及每床日手卫生用品消耗量的变化。结果干预前后手卫生依从性分别为48.02%、86.98%;知识、态度、社会影响、信念干预前后的正确率分别为46.83%与89.90%、33.61%与79.97%、23.22%与73.23%、36.00%与85.26%;手卫生用品消耗量干预前为(14.14±2.78)ml/床日,干预后为(15.10±2.97)ml/床日,差异有统计学意义(P<0.01)。结论从行为学的角度出发,充分发挥医院感染质控护士的作用实施干预措施,可提高医护人员手卫生的依从性。     

口腔冲洗预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的探讨口腔冲洗在经口气管插管机械通气患者中预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法将72例经口气管插管行机械通气患者按入院日单双号分为观察组和对照组各36例,对照组行常规口腔护理,观察组行口腔冲洗法加常规口腔护理,比较两组患者呼吸机相关性肺炎发生率。结果呼吸机相关性肺炎发生率对照组55.6%、观察组16.7%,两组比较,x2=11.79,P0.05。结论对经口气管插管的机械通气患者采用口腔冲洗加常规口腔护理,可降低呼吸机相关性肺炎发生率。     

ICU气管切开患者下呼吸道感染病原学特点及恒温湿化系统的预防效果分析北大核心CSCD

目的分析ICU气管切开患者下呼吸道感染病原学特点及对恒温湿化系统的预防作用。方法选取2015年5月-2016年10月于医院ICU行气管切开治疗的患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组给予微量注射泵持续湿化法干预,观察组给予恒温湿化系统干预,比较两组患者下呼吸道感染率、痰痂形成例数、治疗前后平均吸痰次数,并对下呼吸道感染患者多药耐药菌感染构成比及病原菌种类特点进行分析。结果干预前两组患者痰液黏稠度比较无统计学差异,干预后,两组患者Ⅰ度和Ⅲ度患者减少,Ⅱ度患者增加,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者痰痂形成率为2.33%,明显低于对照组18.60%(P<0.05);干预前,两组患者的平均吸痰次数无明显差异,干预后观察组患者平均吸痰次数(5.10±1.36)次低于对照组(7.78±1.84)次,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者下呼吸道感染率为23.26%,显著低于对照组44.18%(P<0.05);共检出6种多药耐药菌72株,观察组患者多药耐药菌感染明显低于对照组(P<0.05)。结论恒温湿化系统可明显降低ICU气管切开患者下呼吸道感染发生率,且该类患者的感染病原菌较多,需加强护理,降低下呼吸道感染发生率。     

应用CQI加强新生儿配奶间的医院感染管理

目的观察持续性质量改进(CQI)措施对提高新生儿奶液合格率的可能性。方法通过加强管理措施和细菌学评价方法,对贯彻持续性质量改进措施效果进行评价。结果通过实施CQI措施之后,新生儿奶液及其相关物品和工作人员手上检出细菌数逐渐降低,合格率不断提高,确保了奶液卫生质量。结论CQI可在短期内改进新生儿配奶间医院感染管理成效,提高奶液合格率。     

Mile‘s术后持续性发热的临床分析及护理

1999年6月至2001年6月我院共施行腹会阴联合直肠癌根治术(Mile‘s术)52例,其中17例在术后发生持续性发热,现对其原因进行探讨提出护理对策.……     

外科术后患者医院感染危险因素的调查研究

外科是医院感染的高发区域。外科手术患者经历了麻醉及手术创伤后自身抵抗力较弱，并有较多的侵袭性诊疗措施。另外，由于术后大量使用抗菌药物引起耐药菌株增多、菌群失调，致使医院感染时有发生，直接影响了医疗效果。本研究通过调查，旨在探讨外科手术患者医院感染的危险因素，为采取防范措施提供科学依据，现报道如下。