胶粘剂对制鞋工人健康影响的研究

目的　研究制鞋业中胶粘剂对作业工人生理、心理和社会健康的影响 ,以及胶粘剂对不同性别、工龄作业工人的影响差异。方法　监测观察组和对照组工作环境的气象条件、噪声和空气中的有害物质。并作一般情况和自测健康评定量表 (SRHMS)调查。结果　观察组在生理、心理和社会健康方面的评分均高于对照组 ,并且有显著性差异 (P >0 0 1) ,观察组内部不同性别的评分无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　胶粘剂对制鞋工人生理、心理和社会健康均有一定影响 ,但无性别差异 ;其中对心理和社会健康的影响随着工龄的增加而增加。     

红花黄色素注射液治疗2型糖尿病早期视网膜病变的临床研究

目的观察红花黄色素注射液治疗2型糖尿病早期视网膜病变的临床疗效,及其对患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和内抑素（NES）的影响。方法168例2型糖尿病视网膜病变（DR）患者随机分为治疗组（n=92）和对照组（n=76）。对照组予以常规治疗,治疗组在此基础上加用红花黄色素注射液100ml,静脉滴注,一日1次,疗程均为14d。比较两组患者疗效及治疗前后血清VEGF和NES的变化。结果治疗组总有效率为91．30％,对照组总有效率为76．32％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者血清NES均明显高于治疗前,VEGF则明显低于治疗前,且治疗组的上述改变较对照组更为明显,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论红花黄色素注射液可用于治疗2型糖尿病早期视网膜病变,并能延缓疾病进展。     

护生安宁疗护认知能力水平的潜在类别及影响因素分析

目的 基于个体为中心的视角探讨本科护生安宁疗护认知能力水平的不同潜在类别及特点,并分析其影响因素,为制定针对性的护理教育提供参考。方法 便利选取云南省某医科大学在校护生,于2023年3月至2023年6月,采用一般资料调查表、安宁疗护知识问卷进行横断面调查,应用SPSS、Mplus进行数据分析。结果 护生安宁疗护认知能力水平被识别出3个潜在类别,分别命名为安宁疗护高认知能力水平组、一般认知能力水平组、低认知能力水平组,占比分别为28.74%、57.29%、13.97%;护生的性别、民族、居住地、安宁疗护学习和实践经历（有无接触过癌症终末期患者、有无接受过安宁疗护相关的培训）、是否愿意从事安宁疗护相关工作是护生安宁疗护认知能力水平不同潜在类别的影响因素（P <0.05）。结论 护生安宁疗护认知能力水平存在3个潜在类别,未接触过癌症终末期患者、未接受过安宁疗护相关的培训、不愿意从事安宁疗护相关工作、居住于农村的男性少数民族护生安宁疗护认知水平较弱。未来学者可根据护生安宁疗护认知能力水平的不同潜在类别的特征制定针对性的培训策略,以提高护生的安宁疗护认知能力水平,为安宁疗护队伍储备人才。     

GE Infinia Hawkeye 4型SPECT工作原理及常见故障检修

本文简单地介绍了GE Infinia Hawkeye 4型SPECT的系统组成,并分析了其在日常运行中出现的常见故障及对应的处理方法.     

木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变30例观察

目的：观察木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：糖尿病周围神经病变患者60例随机分为两组,两组均给予降糖基础治疗,观察组加用木丹颗粒7 g,po,tid,对照组加用硫辛酸片0.6 g,po,qd。疗程均为8周。观察比较两组治疗前后FBG、2hPG和血液流变学指标变化。结果：观察组治疗后,血浆黏度、全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原含量等指标均显著优于对照组（P〈0.05）。2组患者治疗前后FBG、P2hPG比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变,能显著改善患者血液流变学指标。     

成都市武侯区慢病社区综合防治发展及经验

目的 介绍武侯区慢病社区综合防治发展历程和经验.方法 回顾武侯区慢病社区综合防治发展历程和取得的效果,对工作中的实践经验进行分析和总结.结果 全区各社区卫生服务中心共管理高血压患者约15 000人,规范化管理率达到80%;糖尿病患者约5 000人,规范化管理率达到70%.另外,武侯区开始根据卫生部社区卫生服务适宜技术开展社区COPD和精神分裂症患者管理.2002年玉林社区卫生服务中心开展高血压俱乐部干预结果显示,干预组患者患病知晓率、高血压严重后果致脑中风知晓率、高血压危险因素知晓率、坚持服药率、完全遵医嘱服药率均显著高于对照组.2005年武侯区开展慢病相关知识干预结果显示,干预组对象知识得分有明显提高,大部分知识点回答正确率有显著提高.2004～2008年,玉林社区卫生服务中心管理超过6个月的糖尿病患者共407人,通过定期监测血压/血糖、平衡膳食指导、身体活动指导、用药指导、提醒定期检测相关临床指标、与四川大学华西医院双向转诊等全面干预管理,患者空腹血糖均值降低了0.7 mmoL/L(t=8.272,P=0.000),血压收缩压均值降低了1.9mmHg(t=2.501,P=0.013),舒张压均值降低了2.0 mmHg(t=4.092,P=0.000).经过不断探索和实践,武侯区慢病社区综合防治工作从无到有、从弱到强、从单一到综合,以社区为导向的慢病综合防治体系不断得以发展和完善,获得了许多宝贵的经验.结论 要顺利并有效开展慢病社区综合防治,应具备完善的慢病社区综合防治体系、强有力的政策措施和环境支持、高水平的防治技术、可持续的筹资机制、双向转诊的切实落实等重要因素.     

紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

背景与目的:胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,早期诊断率很低,多数患者确诊时已是晚期,失去手术根治机会,即使能够手术治疗,术后复发也很高,故药物治疗非常重要,但目前晚期胃癌的化疗效果不佳,尚缺乏公认的、规范高效的方案,因此开发新药、设计新的方案已成为晚期胃癌研究的热点。本研究探讨紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的客观疗效及安全性。方法:紫杉醇(pac litaxel)135 mg/m2,分第1、8天静滴,顺铂(DDP)20 mg/(m2.d)第1~3天静滴,氟尿嘧啶(5-FU)500 mg/m2第1天,静滴2 h,以后用5-FU 2 500 mg/m2泵内持续滴注,持续70 h,21~28 d为一周期,至少2个周期开始评价疗效,获CR、PR患者一个月后确认,不足2个周期的以观察毒性。结果:全组CR 2例,PR 22例,总有效率为51.1%,中位TTP为6.8个月;其中初治有13例,获CR 2例,PR 6例,总有效率为61.5%,中位TTP为7.1个月;复治患者为36例,可评价疗效的有34例,获CR 0例,PR 16例,总有效率为47.1%,中位TTP为6.5个月。而且获得CR和PR的病例,部分病例术后也获得病理组织完全缓解和部分缓解。毒副反应主要为血液学毒性及消化道反应,大部分为Ⅰ、Ⅱ度。结论:紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,特别对初治患者,毒副反应较轻,患者均能耐受,值得临床进一步扩大研究。     

老年危重病患者应激性高血糖的强化胰岛素治疗

目的探讨早期强化胰岛素治疗老年危重病患者应激性高血糖的临床疗效。方法采用前瞻,随机,对照临床试验,将72例老年(>65岁)危重病患者分为常规组(n=36)和胰岛素强化治疗组(n=36)。常规治疗是指当患者血糖≥12·0mmol/L时,控制其血糖水平<12mmol/L;强化治疗组则控制患者血糖水平4～10mmol/L,直到患者转出ICU或死亡,两组其余临床治疗相同。分析两组病例预后指标之间的差异性。结果两组存活病例住ICU时间、感染发生率、病死率方面差异有统计学意义(P<0·05)。结论对于发生应激性高血糖的老年危重病患者,早期强化胰岛素治疗能更有效、更及时控制血糖,并显著改善临床疗效。     

原发性肝癌TACE联合3DCRT与单纯TACE的疗效比较

目的 比较经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)与单纯TACE对原发性肝癌(PHC)的疗效.方法 80例PHC随机分为TACE联合3DCRT组和单纯TACE组.TACE联合3DCRT组40例接受TACE联合3DCRT治疗,而单纯TACE组仅接受TACE治疗.治疗结束后评价疗效.结果 TACE联...