护理岗位管理设计与实践

对护理岗位设置与分级、护士职业发展规划进行设计,在此基础上对医院244名护士进行了护理岗位分级管理。通过护士岗位分级的绩效分配方案改进,体现多劳多得和同工同酬,较好地调动了护士的积极性。     

双能X射线骨密度仪不同测量方式检测大鼠骨密度的准确性

背景:双能X射线骨密度仪是诊断骨质疏松症的金标准,但采用其系统默认方式测量小动物骨密度误差很大。目的:观察双能X射线骨密度仪不同测量方式对大鼠骨密度测量准确度的影响。方法:应用双能X射线骨密度仪对六七月龄雌性SD大鼠进行全身扫描,分别采用自定义手动矩形方式、手动椭圆形方式与系统默认标准方式依次测量大鼠的全身、头部及脊柱部位的骨密度。结果与结论:手动椭圆形方式与系统默认方式测得的大鼠全身、头部和脊柱的骨密度差异无显著性意义(P>0.05),而手动矩形方式与系统默认标准方式间差异有显著性意义(P<0.01)。双能X射线骨密度仪应用手动椭圆形方式与系统默认标准方式对测量结果影响不大,但手动矩形测量方式误差较大。提示手动椭圆形方式可作为小动物骨密度测量后的分析方法之一。     

姜黄素可阻止白细胞介素6损伤海马神经元钙离子的快速内流

The current study sought to investigate the potential protective action of curcumin against interleukin-6-induced injury in rat hippocampal neurons.The results revealed that interleukin-6 induced typical cellular injury,such as the swelling of cell bodies and increased Ca2+ concentration.After administration of curcumin,interleukin-6-induced neurons recovered to a normal state,and the fluorescence intensity of Ca2+ gradually returned to normal.These findings suggest that curcumin exerts a protective effect on hippocampal neurons of rats.In addition,our results suggest that the protective effect of curcumin involves prevention of the rapid Ca2+ influx induced by interleukin-6,which maintains Ca2+ homeostasis.     

脑胶质瘤化疗敏感性的体外实验研究

目的 探讨体外培养的脑胶质瘤细胞对化疗药物的敏感性,为临床有效治疗胶质瘤提供实验依据.方法 采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)检测26例原代培养胶质瘤细胞在体外对顺铂(DDP)、环磷酰胺(CTX)、5-氟脲嘧啶(5-FU)、长春新碱(VCR)化疗药物的敏感性.结果 19例胶质瘤细胞对单一化疗药物的敏感性从高到低依次为DDP>CFX>5-FU>VCR.患者年龄与药物敏感性均无明显相关性;除DDP外,病理分级与其他药物敏感性无明显相关性.结论 比色法是一种快速、有效检测体外药物敏感性的方法.体外药敏试验对排除无效药物、筛选敏感药物进行个体化的化疗,提高临床化疗效果,具有重要意义.     

自行研制扁平足筛选装置的应用研究

[目的]研究足印法与自行研制的扁平足筛选装置在测量足弓数据方面的相关性,探索扁平足筛选装置测量足弓的准确性与可行性.[方法]随机抽取某高校在校大学生30名,其中:男14人(28足),女16人(32足);平均年龄(21.53±0.97)岁.采用两种方法测量足弓,并分析数据.[结果]两种方法分别测量左、右足弓,相关系数r1=0.729(P＜0.01),r2=0.749(P＜0.01)(其中:r1为左足;r2为右足).两种方法测量左、右两侧足弓,分别进行配对t检验,P值均大于0.05.左、右足同时用两种方法测量并配对t捡验,P值均小于0.01.对已测人群中为扁平足者进行配对t检验,P值均大于0.05.[结论]两种方法均能准确筛选出扁平足,相关性、一致性好,但在筛选高足弓时还存在差异.     

多中心骨巨细胞瘤9例

[目的]探讨多中心骨巨细胞瘤的临床、影像和组织病理学特点.[方法]9例20处肿瘤均经组织病理学证实为骨巨细胞瘤,影像学分析肿瘤发生部位和特点,组织病理学确定组织学形态特点,临床资料及随访确定肿瘤治疗方法和效果.[结果]女性多于男性,女:男为2:1.3例＜20岁,平均21岁.大部分发生于长骨,膝关节上下最常见.位于长骨的肿瘤影像学上表现为干骺端膨胀性、溶骨性破坏并延伸至骺端,3例病人3处局限于干骺端,不侵犯骨骺,1例出现成骨性肿瘤区.组织病理学上部分肿瘤区可出现纤维组织细胞、反应性骨形成及动脉瘤样骨囊肿.手术采用刮除植骨或广泛切除,3例复发,1例死于肺转移.[结论]多中心骨巨细胞瘤多发于年轻病人.常见于膝关节周围,部分肿瘤局限于干骺端.各处肿瘤之间是相互独立的而非由初次发生的肿瘤转移而来.肿瘤是否复发与外科手术方式有关.     

双能X射线骨密度仪测量离体羊股骨骨折端及钢板对接骨折端的骨密度

背景:目前,羊已逐渐成为骨质疏松研究中很有前途的动物模型。目的:采用双能X射线骨密度仪测量羊股部骨折断端及全部骨密度,探讨双能X射线骨密度仪测量过程中的准确度和精确度。方法:对双能X射线骨密度仪自带的Lunar腰椎模型扫描10次/d,确定机器准确度,再连续扫描25d,根据所测数据建立Shewhart控制图。选取3只羊中5根股骨进行7次重复扫描,采用骨密度仪自带的小动物分析软件分析羊股部骨折断端的骨密度、全部的骨密度,计算其精密度。另外选取4只羊8根股骨,用2种钢板对骨折断端固定,分析骨密度及骨矿含量的变化。结果与结论:双能X线骨密度仪的准确度为-1.0%,离体羊股部骨折断端及全部的骨密度测量精密度为0.005～0.537g/cm2。股骨全部骨和骨折断端密度的短期精密度分别为0.8%和1.5%,股骨全部和骨折断端骨矿物含量的短期精密度为0.9%和7.5%。不同钢板固定后的羊股骨骨密度、骨矿含量差异无显著性意义。结果证实,双能X射线骨密度仪能准确测量离体羊股骨的骨密度,但在骨折断端骨矿含量精密度分析有一定的误差。     

地塞米松片的溶出度

目的：研究并建立地塞米松片溶出度的介质及测定方法。方法：采用转篮法分别以1%盐酸，5%乙醇溶液，10%乙醇溶液，15%乙醇溶液及磷酸盐缓冲液（pH=6.6)5种溶出介质进行地塞米松片的溶出试验。以HPLC法测定溶出介质中地塞米松的浓度。结果：研制片与市售地塞米松片在5%乙醇溶液中45min时的溶出度均大于标示量的79%。结论 所建立的HPLC方法准确。可靠；地塞米松片在5%乙醇溶液中的溶出度符合药典要求。     

人脑转移癌组织裸小鼠脑内移植模型的建立

目的 建立人肺腺癌脑转移瘤的裸小鼠原位移植模型,并分析移植瘤的生物学特征.方法 取人肺腺癌脑转移瘤组织块,接种于裸小鼠右尾状核.致瘤后即用裸小鼠的瘤组织进行其原位传代接种,观察致瘤率及荷瘤鼠生存期;MRI观察移植瘤在鼠脑内的大体形态;HE染色分析各代移植瘤的组织学形态;免疫组化染色观察移植瘤中CEA的表达;Alcian blue/PAS特殊染色检测移植瘤中粘液的性质.结果 移植瘤组织在裸小鼠右尾状核已连续传至6代,共65只鼠.荷瘤鼠生存期原代为(47.6±1.8)d,2～3代有所缩短,4～6代稳定在(38.0±0.9)d;移植瘤MRI类圆形,瘤周无水肿.移植瘤病理为低分化腺癌,不向周围正常鼠脑组织浸润;移植瘤中CEA表达阳性,有酸性粘液存在.结论 人肺腺癌脑转移瘤组织块接种于鼠脑内建立的原位移植模型能更好地模拟临床原发肿瘤的病理学特征,本方法为研究人肺腺癌脑转移瘤的生物学特性及实验治疗提供了一个可靠的动物模型.     

维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化及其危险因素分析

目的观察终末期肾病维持性血液透析（MHD）患者心脏瓣膜钙化（VC）的发病情况并对相关危险因素进行分析。方法对稳定透析6个月以上的MHD患者96例使用HP-550型彩色超声诊断仪进行心脏VC情况检测,将患者分为VC组与无VC组,比较二组患者的年龄、性别、透析时间、吸烟、血压、糖尿病肾病、SGA评分、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（pA）、血脂、血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）以及心脏室间隔厚度（IVS）、左室舒张期内径（LVID）、射血分数（EF）和左室肥厚（LVH）的发生率等指标。结果96例MHD患者中34例（35．42％）发生VC。VC组透析时间显著长于无VC组,中重度营养不良的发生率、钙磷乘积明显增高（〉4．43mmol^2／L^2）者、CRP、室间隔厚度（IVs）、左室舒张期内经（LVID）、左室肥厚（LVH）发生率等均显著高于无VC组,此外,血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、EF显著低于无VC组,吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、血钙、血磷、iPTH等指标二组比较差异无统计学意义,但是二组患者的iPTH显著高于正常人群。结论钙磷乘积增高,甲状旁腺功能亢进、炎症、营养不良等均为MHD患者VC发生的危险因素。VC发生后,MHD患者更容易出现心脏结构和功能改变。