甲状腺癌的多排螺旋CT表现及诊断价值

目的：探讨甲状腺癌的螺旋CT表现及其诊断价值。方法：对手术和病理证实的40例甲状腺癌患者的CT表现进行回顾性分析。结果：甲状腺癌CT平扫表现为等、低密度或混杂密度，边缘不清，增强扫描多数病灶呈不均匀性强化，并向邻近组织侵犯，11例颈部见肿大淋巴结，12例见砂砾样钙化。结论：螺旋CT在甲状腺癌的诊断和鉴别诊断中具有重要作用。     

孤立型细支气管肺泡癌30例CT征象分析

目的探讨孤立型细支气管肺泡癌的特异性CT表现。方法分析30例经病理证实的孤立型细支气管肺泡癌患者的CT表现,记录并统计其征象。结果30例均为类圆形肿块,其中分叶征占33%、毛刺征占63%、胸膜凹陷征占63%、瘤内空泡征或空气支气管征占83%、磨玻璃样密度占53%、周围血管集束征占47%、增强后血管包埋征占21%。结论瘤内空泡征或空气支气管征、磨玻璃样密度、周围血管集束征、增强后血管包埋征为孤立型细支气管肺泡癌具有的相对特异的CT征象,有助于孤立型细支气管肺泡癌的诊断。     

血清总胆固醇、总甘油、游离甘油和甘油三酯标准物质的研制

目的 研制与临床标本基质相似的血清总胆固醇(TC)、总甘油(TTG)、游离甘油(FG)和甘油三酯(TG)标准物质.方法 按国家标准物质技术规范的要求,制备4种血脂浓度的健康人新鲜混合血清,用酶法测定TC检测均匀性,用HPLC法检测稳定性并定值,评估不确定度.结果 4种血清均匀性检验数据方差分析P值分别为0.339、0.212、0.275、0.196(均＞0.05),说明均匀性良好;稳定性研究结果显示4种血清TC和TG在-20℃保存至少可稳定4年;4种血清的标准值和不确定度TC分别为(5.110±0.064)mmol/L、(4.761±0.062)mmol/L、(3.941±0.050)mmol/L和(3.158±0.041)mmol/L;TTG分别为(2.212±0.043)mmol/L、(1.679±0.033)mmol/L、(1.275±0.027)mmol/L和(1.067±0.023)mmol/L;FG分别为(0.142±0.005)mmol/L、(0.149±0.004)mmol/L、(0.146±0.003)mmol/L和(0.122±0.003)mmol/L;TG分别为(2.069±0.043)mmol/L、(1.530±0.033)mmol/L、(1.129±0.027)mmol/L和(0.945±0.023)mmol/L.结论 研制的血清总胆固醇、总甘油、游离甘油和甘油三酯标准物质均匀性和稳定性良好,定值可靠,已被国家质量监督检验检疫总局发布为国家一级标准物质(GBW 09145、GBW 09146、GBW 09147、GBW 09148).     

同位素稀释质谱法在美国CDC-CRMLN计划中的比对结果分析

目的总结并回顾性分析同位素稀释质谱法在美国疾病预防控制中心(CDC)胆固醇参考方法实验室网络(CRMLN)中的比对结果,为我国血脂测定提供质量保证。方法采用我国建立的同位素稀释液相色谱串联质谱(ID-LC/MS/MS)测定血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的方法参加CRMLN比对。2016年之前每3个月1次,每次4种样品,测定2批。2016年之后每半年比对1次,每次4种样品,测定2批。每次测定中至少同时测定2个有证标准物质作为质控品。结果 15次TC比对结果显示,本血脂参考实验室(以下简称"本室")平均CV为0.43%,CDC各参加实验室间CV为0.42%,本室与实验室间总体均值的偏移为0.22%,与CDC靶值的偏移为0.58%。15次TG比对结果显示,本室平均CV为0.62%,本室测定TG的结果与实验室间均值的偏移为-0.98%,与CDC靶值的偏移为-0.80%。TC和TG各60个比对结果中,98%(59/60)的TC测定CV满足CDC的精密度要求,70%(42/60)的测定满足TC准确度要求(TC:CV≤1%,偏移≤1%);92%(55/60)的TG测定准确度满足CDC的要求(TG:偏移≤2.55%)。结论 ID-LC/MS/MS测定血清TC和TG的方法在CRMLN比对中数据良好,与CDC及各网络实验室测定结果一致,有望在我国血脂标准化中发挥重要作用并为参考测量比对计划提供经验和技术支持。     

彩色多普勒超声诊断外伤性颈静脉内膜剥离一例

患者男,42岁.因车祸致全身多处外伤,颈部玻璃刺伤半小时入院.查体:脉搏80次/min,血压120/80mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).全身多处挫伤,左颈部有3处创口,其中一处创口长30 mm,有活动性出血,创面不齐,位置较深.急诊手术发现颈总动脉有一长10 mm的破裂口,行横向缝合,见无活动性出血,逐层关闭.     

彩色多普勒超声诊断左室憩室1例

患，男，4岁，昏迷半小时入院，无外伤及手术史，无结核及风湿病史。查体：T37℃，P164次/min，R33次/min，BP5.6/3.1kPa。患烦躁，四肢冰冷，心音低钝，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音及心包摩擦音，肝颈静脉回流征（-），血检验无异常，CT显示心包腔大量积液，     

结肠镜检查对回盲部疾病的诊断分析

回盲部病变较复杂而多样化,诊断较为困难。为提高对回盲部疾病的认识,现将我院1988年4月～1993年12月用Olympus CF-LB_3及CF—P20L型结肠镜检查中,发现回盲部疾病115例,并就其资料进行分析     

血脂水平在长时期内的生物学变异

目的：探讨我国人血脂水平的长期个体内生物学变异情况。方法：在多年从事血脂标准化研究及参加国际血脂标准化计划基础上长期测定一相对稳定人群的血脂水平，分析其中23例1年多次及100例10-15年间每年1次血脂测定结果。结果：两组病例血脂水平的个体内总变异（包括生物学变异和分析变异）大致为，总胆固醇10％，甘油三酯28％，低密度脂蛋白胆固醇18％，高密度脂蛋白胆固醇16％。结论：血脂指标，尤其是甘油三酯有较大生物学变异，临床上判断血脂水平高低时需考虑到生物学变异的存在，并采取适当措施减小生物学变异。     

腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒超声表现3例

腹壁瘢痕子宫内膜异位症属剖宫产术后远期并发症，临床上比较少见。我院自2004年4月-10月有3例经超声影像检查，结果临床表现，并经病理细胞学证实为该病的患，现报告如下。     

彩色多普勒超声在诊断不典型川崎病中的应用

川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种小儿急性发热性疾病，病理改变以全身变态反应性小血管炎为主，常侵犯多个系统，亦可累及冠状动脉。本病的临床表现呈多样性，发病的早期常易出现误诊漏诊。本文对10例不典型川崎病进行了回顾性分析，认为彩色多普勒超声检查能及早地发现本病的冠状动脉病变特征，从而为临床提供重要的诊断依据。