抗GD2抗体联合细胞因子在高危NB治疗中的研究进展

神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是儿童期最常见的颅外实体瘤,具有后期易复发、远处转移、产生耐药性等特点,特别是高危NB患儿预后较差,5年生存率低于50％.抗GD2单克隆抗体(抗GD2 mAbs)作为治疗高危NB微小残留病灶的一种特异性最强免疫靶向疗法,当与IL-2或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)结合时,其活性增强.本文就抗GD2抗体联合细胞因子(IL-2,GM-CSF)在高危NB治疗中的研究进展进行综述,旨在为临床高危NB的治疗提供相关参考.     

高碳酸血症通过赖氨酰氧化酶依赖的胶原蛋白交联影响大鼠缺氧性肺动脉高压

目的:通过研究缺氧和/或高碳酸血症时赖氨酰氧化酶(LOX)以及细胞外基质胶原蛋白的交联变化,探讨高碳酸血症对缺氧性肺动脉高压的影响机制。方法:SD大鼠随机均分为4组,分别为常氧对照组、缺氧组、高碳酸血症组以及缺氧+高碳酸血症组。比色法测定胶原蛋白含量,荧光光谱法分析LOX酶活性,免疫组织化学和Western blot法检测肺动脉LOX蛋白含量,实时荧光定量PCR检测肺动脉LOX的mRNA水平。结果:缺氧组大鼠平均肺动脉压(m PAP)、右心室/(左心室+室间隔)重量比值[RV/(LV+S)]及血管壁面积(WA)/血管总面积(TA)均明显高于常氧对照组;高碳酸血症组与常氧对照组的m PAP、RV/(LV+S)差异无统计学显著性;缺氧+高碳酸血症组大鼠的m PAP及RV/(LV+S)显著低于单纯缺氧组。缺氧组大鼠肺组织的胶原交联程度则明显高于常氧组及高碳酸血症组;高碳酸血症组大鼠肺组织的胶原交联程度与常氧组比较无显著差异;缺氧+高碳酸血症组大鼠肺组织的胶原交联程度显著低于缺氧组。缺氧组大鼠肺动脉LOX的mRNA、蛋白表达量及其酶活性均高于常氧组(P0.01);缺氧+高碳酸血症组大鼠肺动脉LOX mRNA、蛋白表达以及酶活性均明显低于缺氧组(P0.01)。结论:缺氧能诱导肺动脉LOX高表达,通过促进胶原合成及交联,参与肺动脉高压的形成。高碳酸血症通过抑制缺氧诱导的LOX表达和胶原交联,延缓缺氧性肺动脉高压的进展。     

咪达那新及其主要有关物质的合成

二苯乙腈与1,2-二溴乙烷经取代,与2-甲基咪唑缩合制得4-(2-甲基-1H-咪唑-1-基)-2,2-二苯基丁腈(6),6成盐酸盐后用氢氧化钾水解得咪达那新,总收率51.2％,HPLC纯度为99.5％.咪达那新在氢氧化钾水解下制得主要有关物质4-(2-甲基-1H-咪唑-1-基)-2,2-二苯基丁酸,HPLC纯度为98％.     

无锡市儿童医院10386份新生儿血培养病原菌分布与耐药性分析

目的了解无锡市儿童医院新生儿败血症病原菌种类及耐药性。方法回顾性分析该院2013-2017年新生儿血培养病原菌的分布特点及耐药情况。结果 10 386份标本检出病原菌432株,检出率前4位为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌。表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌检出率由2013年的50.67%、20.00%下降至2017年的28.18%、17.27%;而大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别由2013年的4.00%、2.67%上升至2017年的13.64%、11.82%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率(74.10%～90.00%)高于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率(28.57%)。溶血葡萄球菌对抗菌药物耐药率高于表皮葡萄球菌,其对左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、苯唑西林和青霉素耐药率73.75%～93.75%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南耐药率分别为20.00%、0,两者均对哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、阿米卡星及妥布霉素敏感,耐药率≤9.52%。结论凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和肠杆菌属是新生儿败血症常见病原菌,不同年份不同病原菌检出率变化趋势存在差异,表皮葡萄球菌检出率明显下降,肠杆菌属检出率增加。CNS中溶血葡萄球菌对抗菌药物耐药性严重,亚胺培南耐药肺炎克雷伯菌检出率较高。     

Ang-(1-7)在急性呼吸窘迫综合征中的肺保护作用

肺组织局部的肾素-血管紧张素系统(RAS)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)关系密切,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)通过其1型受体激活肺部炎症反应,促进ARDS发生发展.血管紧张素-(1-7)[Ang-(1-7)]也是RAS中得重要重要组分之一,能拮抗AngⅡ的生物学作用,被认为是AngⅡ的内源性拮抗剂.在ARDS中,Ang-(1-7)可能通过抑制炎症反应、减轻肺组织纤维化以及抗肺动脉高压等途径发挥肺保护作用,在ARDS中具有广阔的应用前景.     

腹腔镜与开腹儿童消化性溃疡穿孔修补术疗效比较

目的:探讨腹腔镜技术在小儿消化性溃疡穿孔(d<10 mm)中的治疗价值.方法:回顾性分析2000年6月～2008年7月期间42例经腹腔镜及开腹手术治疗的消化性溃疡穿孔患儿的治疗过程.结果:两组患儿手术时间,穿孔大小比较无明显差异(P>0.05).腹腔镜组手术治疗的患儿术中出血量、术后肠蠕动恢复时间,住院时间及并发症均优于开腹手术组.结论:腹腔镜修补小儿消化性溃疡穿孔安全、可靠;与传统开腹术式相比腹腔镜创伤小,恢复快,住院时间短,外形美观.     

使用微钛钉关闭牙间隙47例效果评价

目的评价微钛钉在正畸治疗中的临床使用效果。方法对47例Ⅱ类或Ⅰ类错颌患者进行两侧上颌尖牙牵引时,一侧采用微钛钉种植牵引(种植侧),另一侧使用传统牵引法作为对照(对照侧),比较两侧尖牙移动情况及间隙丢失情况。结果共33例患者完成治疗,牵引4周两侧尖牙移动速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),种植侧间隙丢失率为2.7%,对照侧间隙丢失率为10.8%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微钛钉种植用于正畸治疗可有效避免间隙丢失,临床使用效果稳定。     

谢绝不邀而至的过敏性疾病

进入秋季，虽然天气不时有些炎热，但节气的变化使得周围环境出现许多肉眼看不见的细微改变，如湿度相对较小、浮尘相对较多。以及花草树木新一轮的新陈代谢等，这些都可能造成过敏原增加，使具有过敏体质的人群暴发过敏症，也就是人们常说的秋季过敏症，如过敏性皮炎．过敏性鼻炎，过敏性哮喘等等。     

临朐县1999～2003年公共场所从业人员HBsAg检测分析

[目的]了解公共场所从业人员HBsAg携带状况，加强监督力度。[方法]对临朐县1999～2003年公共场所从业人员4711人进行HBsAg检测情况进行分析。[结果]检测公共场所从业人员4711人，HBsAg阳性155人，阳性率为3．29％；不同年份阳性率的差异无统计学意义（P〉0．05）；不同性别、各年龄组阳性率的差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]临朐县公共场所从业人员HBsAg携带状况基本保持不变，应引起重视防止疾病的传播。