吸入糖皮质激素对哮喘大鼠气道重塑的影响

目的研究糖皮质激素对气道重塑指标α-平滑肌动蛋白(α-SMA)和I型胶原的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、OVA组即哮喘模型组和布地奈德组各10只。采用免疫组化法测定肺组织中α-SMA的表达水平;酶联免疫吸附法测定成纤维细胞提取物中I型胶原的表达强度;并研究布地奈德(BUD)干预治疗后气道重塑指标α-SMA和I型胶原的表达水平。结果①OVA组肺中支气管的α-SMA的表达较正常对照组增强(P<0.05);布地奈德组肺中支气管的α-SMA的表达较OVA组减弱(P<0.05)。②OVA组的成纤维细胞(LF)提取物中的I型胶原含量高于正常对照组(P<0.05);布地奈德组肺中支气管的I型胶原含量低于OVA组(P<0.05)。结论布地奈德降低α-SMA和I型胶原的表达,能抑制气道重塑的发生。     

保守治疗与早期阑尾切除术对阑尾周围脓肿疗效比较的Meta分析

目的:通过 Meta分析评价保守治疗与早期阑尾切除术对阑尾周围脓肿的临床疗效及安全性。方法:根据 PRISMA,检索SinoMed、PubMed、Web of Science、MEDLine、Wiley Online、EMBASE和Cochrane 图书馆中2000-2019 年收录的保守治疗与早期阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的相关文献,评价两组并发症发生率、总住院时间等13个指标 。采用RevMan 5.3 软件进行Meta分析。结果:最终共纳入15篇相关文献,其中保守治疗（CT）组645例,早期阑尾切 除术（EA）组471例。Meta分析结果显示,两组的年龄、体重、白细胞、C反应蛋白、脓肿最大直径、再入院率和总住 院时间相比,差异无统计学意义（均P＞0.05）;支持保守治疗的结局指标是禁食时间（WMD=-1.21,95%CI:-1.85 ～-0.57,P=0.000 2）、并发症发生率（OR=0.08,95%CI:0.03～0.23,P＜0.000 01）、脓肿复发率（OR=0.16, 95%CI:0.07～0.35),P＜0.000 01）。支持早期阑尾切除的结局指标是病程（WMD=-1.61,95%CI:0.66~2.56, P=0.000 9）和阑尾炎复发率（OR=23.47,95%CI:5.72～96.32,P＜0.000 1）。另外,择期手术比早期手术时间短（ WMD=-19.06,95%CI:-33.61～-4.52,P=0.01）,术后并发症发生率低（OR=0.26,95%CI:0.07~0.94,P=0.04）,两 者的住院时间没有差异（WMD=0.91,95%CI:-5.85～7.68,P=0.79）。结论:保守治疗阑尾周围脓肿能明显减少并发 症和脓肿复发的发生率,并且能明显缩短择期手术的手术时间和术后禁食时间,加速患者康复,具有一定的安全性和 有效性。     

卡介苗多糖核酸通过抑制支气管哮喘小鼠核因子κB影响支气管肺泡灌洗液中细胞因子水平的研究

目的 观察卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠Th1/Th2型免疫反应的调节作用,探讨核因子κB(NF-κB)与细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、IL-5的关系及BCG-PSN的调节作用.方法 35只小鼠随机分为对照组、卵白蛋白(OVA)组、BCG-PSN 6周龄组、BCG-PSN 6周龄+OVA组、BCG-PSN 1周龄+OVA组.所有动物于第40天和第41天雾化吸入OVA进行气道激发,第42天行支气管肺泡灌洗;取支气管、肺组织标本.用ELISA方法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中INF-γ、IL-4、IL-5的水平,用免疫组织化学染色方法检测支气管、肺组织NF-κB的表达.结果 OVA致敏后BALF中IL-4、IL-5的水平及支气管、肺组织中NF-κB的表达明显增加,且NF-κB的表达与IL-4、IL-5的水平呈正相关;BCG-PSN免疫后IL-4、IL-5的水平及NF-κB的表达下降,BCG-PSN 1周龄+OVA组IFN-γ的水平有显著升高.结论 NF-κB对IL-4、IL-5具有上调作用,BCG-PSN免疫可提高BCG-PSN 1周龄鼠IFN-γ水平.     

泡状棘球蚴病16例临床病理学及免疫组化观察

目的:探讨泡状棘球蚴病临床病理学及免疫组化特征。方法:对16例泡状棘球蚴病变组织切片进行CD20、CD3、CD45RA、CD45RO、CD5染色,部分病例做了EMA、CD68、CK标记。结果:泡状棘球蚴病见于肝、脑、肺、胰腺和淋巴结等器官,免疫组化结果提示病变内散在浸润淋巴细胞中有T细胞和B细胞,泡球囊肿内生发上皮与角质膜不表达CK和EMA,增生的组织细胞表达CD68和EMA。结论:泡状棘球蚴病诊断依赖病理活检,术前穿刺活检或术中冰冻切片检查是行之有效的诊断方法。消灭传染源,切断传播途径综合防治该病。     

小鼠corin蛋白结构对其功能的影响

目的：通过改变小鼠corin蛋白结构来研究跨膜区和胞外段对corin酶原激活和质膜锚定的影响。方法采用定点突变的方法构建小鼠和人corin蛋白跨膜区和胞外段互换的突变质粒,转染HEK293细胞后,Western blotting检测corin表达及活化情况,流式细胞术检测corin在细胞膜上表达情况。结果发现小鼠corin蛋白的跨膜区换成人corin跨膜区之后,并未影响corin蛋白表达、活化及质膜锚定;但是人corin胞外段换成小鼠的之后,则可以促进corin蛋白活化及质膜锚定。结论小鼠corin胞外段存在可能促进corin蛋白酶原活化及质膜锚定的序列。     

硬化剂聚桂醇在肝肾囊肿介入治疗中的应用

肝肾囊肿的治疗中以介入治疗为主要手段,目前临床上使用的硬化剂多为无水乙醇[1-2]。但使用无水乙醇作为硬化剂存有不良反应,且具有潜在肝肾损害等缺陷,限制了其在临床上的运用[3]。聚桂醇是一种新型的介入治疗硬化剂,研究其在介入治疗中的效果,具有重要意义。1资料与方法1.1一般资料选取2012-01/2014-01月接受肝肾囊肿介入治疗患者102例,共117个囊肿。     

1例重症嗜肺军团菌肺炎患者的抗感染治疗分析

目的:探究重症嗜肺军团菌肺炎患者的抗感染治疗方案.方法:临床药师参与1例经第2代测序技术(next-generation sequencing,NGS)检测为嗜肺军团菌感染患者的抗感染治疗过程,协助医师调整抗感染治疗方案,识别药品不良反应.结果:经治疗患者感染症状得到控制,病情好转出院.结论:临床药师参与重症嗜肺军团菌...     

儿童结肠冗长症的微创治疗

目的探讨腹腔镜技术在儿童结肠冗长症中的应用价值。方法选择2004年6月～2006年1月结肠冗长症患儿8例作为腹腔镜组,于腹腔镜下行根治术;选择2002年6月～2004年12月经开腹手术治疗的结肠冗长症患儿7例作为开腹手术组。比较两组疗效、手术时间、术后进食时间及住院时间等。结果腹腔镜组8例,均治愈,无并发症,无中转开腹病例,平均手术时间1.8±0.4h(1.4～2.1h);开腹手术组平均手术时间3.1±1.1h(2.5～4.1h);两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。腹腔镜组肠鸣音恢复时间平均为术后1.1±0.3d(0.9～1.4d),有自主排便,恢复饮食;开腹手术组肠鸣音恢复时间平均为术后2.2±0.8d(1.8～3.1d),有自主排便,5～7d恢复饮食;两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。腹腔镜组平均住院时间为5.4±1.2d(4～6d);开腹手术组平均住院时间为9.1±2.1d(8～11d);两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。腹腔镜组随访3～6个月,患儿生长发育良好,无术前类似症状发生,无再住院及二次手术病例;开腹手术组有2例因不全性机械性肠梗阻再次住院,经保守治疗缓解。结论腹腔镜技术应用于儿童结肠冗长症根治术,疗效好,手术时间及住院时间缩短,术后肠道功能恢复优于开腹手术。     

氡染毒大鼠肺组织病理改变与CcO活性的相关性研究

目的 观察氡染毒对大鼠肺组织的病理改变以及线粒体细胞色素C氧化酶(CcO)活性的影响。方法 多功能生态氡室对Wistar大鼠进行氡及其子体染毒,累积染毒剂量分别达100、200、400WLM,染毒后观察各组大鼠的肺组织损伤程度,提取大鼠肺组织线粒体进行CcO活性的测定。结果 染毒后肺组织主要病理变化为肺间质充血水肿,炎症细胞浸润,纤维化变性,肺泡腔萎缩消失。线粒体CcO的活性随着染氡剂量的增加逐渐降低,并且与肺泡间隔厚度成负相关,与肺泡腔面积成正相关。结论 氡染毒后肺组织的病理改变与CcO的活性相关。     

2种注射用头孢唑肟治疗急性呼吸系统细菌感染的多中心临床评价

目的评价国产注射用头孢唑肟治疗中、重度呼吸系统细菌性感染的有效性和安全性。方法采用区组随机化、多中心、平行对照、单盲试验,共入选138例呼吸道感染病人。试验组予国产注射用头孢唑肟治疗,对照组予进口注射用头孢唑肟治疗,均为头孢唑肟2g加入氯化钠注射液250 mL,30～60 min内静脉滴注,q12 h,疗程均为7～14 d。评价2组临床疗效和不良反应。结果可进行安全性评价130例,可列入临床疗效评价共计125例,试验组和对照组分别为61例和64例。试验组和对照组临床有效率分别为92%(56/61)和89%(57/64),细菌清除率分别为94%(48/51)和93%(50/54),药物不良反应发生率分别为5%(3/65)和6%(4/65)。均无显著差异(P>0.05)。结论国产注射用头孢唑肟治疗中、重度呼吸系统细菌性感染疗效确切、药物不良反应少,疗效和安全性与进口注射用头孢唑肟相当。