WONCA on line电子病例介绍--黄色肉芽肿性肾盂肾炎

患者,女,51岁,因左侧腹痛合并便秘、发热3个月就诊.曾看过家庭医生,诊为“左肾功能不全、肾结石”.患者自觉左腹部有包块.     

八五老翁的健康秘籍:武术+养生

“练武的白胡子老头儿”陈国柱在沈阳市是位传奇人物,他十八般武艺样样精通,身体健康,十年医疗费竟然为零……每一位走近他的人都能强烈地感受到他身上散发出来的活力。     

澳大利亚John Murtagh全科病案研究（九）——常见的儿童外科疾病

全科医生应该培养和应用针对儿童病人的服务知识和技能。儿童是社区中的健康脆弱群体,而且社会和家庭对儿童健康问题表现了极大的关注。社区中的全科服务要努力提高儿童医疗服务的可及性,即在他们需要的时候能够得到及时、方便和可承受的服务,同时也要通过全科医生的知识和技能,快速和准确地初步诊断惠儿疾病,提出恰当的诊治建议,并在需要的情况下及时转诊。患儿不同于其他年龄病人,在疾病的生物学特征、疾病的突发性、医患交流的技巧、安慰病人的方式、转诊的及时性和时机上,都与其他病人不同。目前,我国社区中的全科医生对儿童疾病的诊治能力是不足的,特别是在给惠儿家长提供“第一时间”的医学建议方面,尤为不足。莫塔教授的案例以儿童外科疾病为例,从儿童外科疾病的初步诊断入手,给患儿家长提出及时和科学的诊治方案。     

澳大利亚John Murtagh全科病案研究（十）——画在纸上的噩梦

【编者按】全科医生看到的是患者和症状,专科医生看到的是器官和病灶。Murtagh教授在这个案例中告诉我们,全科医生要把目光从面前的患者身外再看远一些,要关注患者的家庭和社会环境。从一个患儿的噩梦中,作者注意到了家庭发展史、移民家庭特征、家庭关系、出生次序等对患儿心理和行为的影响。同时,作者介绍了在全科医学服务中使用面质、画梦、心理辅导、组织患者与家庭成员讨论等心理学服务技术。Murtagh教授特别指出,全科医生应该关注患者的夫妻关系、母女关系、父子关系、师生关系对患者健康和行为的影响。这对完善全科医学服务观点和技术,特别是在全科医学服务中全面考虑社会关系因素,具有重要的意义。     

木耳抗凝降脂的动物实验

木耳延长大鼠血浆凝血酶原时间(PT)1.1秒,延长白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)12.06秒,提高血浆抗凝血酶Ⅲ活性(AT—Ⅲ∶A),具有明显抗凝血作用;降低高脂血症大鼠血清甘油三酯(TG)和血清总胆固醇(TC)含量,提高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)与总胆固醇(TC)比值,具有降脂作用。     

肝素辅助因子Ⅱ活性检测的临床意义

目的：探讨几种和血栓有关的疾病中血浆肝素辅助因子Ⅱ活性（ＨＣⅡ：ａ）的临床意义。方法：采用酶联凝固分析法（ＥＬＣＡ）检测了妊高征、肝硬化、肾衰血透、深静脉全形成（ＤＶＴ）及急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人的血浆ＨＣⅡ：ａ水平。结果：妊高征、肝硬化和肾衰血透病人血浆ＨＣⅡ：ａ水平下降,而ＤＶＴ和ＡＭＩ病人血浆ＨＣＯⅡ：ａ水平下降并与病情严重程度相关,可作为判断病情严重程度的指标。     

海岩：不时尚的时尚玩家

海岩是个奇人，他只有小学四年级的学历，却成为高级经济师、著名作家、重点大学的兼职教授，昆仑滔店掌门人。他创作了《便衣警察》、《永不瞑目》、《玉观音》等长篇小说家喻户晓，现在他又玩起了酒店设计，也许一个真正的玩家就应该不断挑战自己。