HIV感染者脏腑虚损与NK、NKT细胞功能研究

目的：通过对人免疫缺陷病毒(HIV)感染者脾虚与肾虚患者自然杀伤(NK)细胞、自然杀伤T(NKT)细胞功能的研究,分析不同脏腑虚损状态下NK细胞、NKT细胞功能的差异。方法：选取HIV感染者92例,根据中医证候量表分为脾虚组和肾虚组,对两组NK细胞、NKT细胞功能进行检测。结果：肾虚组患者干扰素-γ(INF-γ)表达降低,但两组间CD₃^-CD₅₆⁺、CD₃⁺CD₅₆⁺、CD_107a、CD₄⁺T淋巴细胞表达均无差异。结论：脾虚与肾虚患者NK细胞数量及功能、NKT细胞数量均无差异,而肾虚患者NKT细胞功能较脾虚组降低。     

指纹图谱结合一测多评在中成药丹参片质量控制中的应用

目的:采用指纹图谱结合一测多评法(QAMS)评价中成药丹参片的质量。方法:以丹参酮ⅡA为参照物建立丹参片醌类成分的高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱。同时,测定丹参酮ⅡA与隐丹参酮、丹参酮Ⅰ的相对校正因子,以QAMS测定丹参片中丹参酮Ⅱ_A、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ的含量。结果:建立了丹参片HPLC指纹图谱,并指认了全部5个共有峰,12批丹参片的相似度均大于0.99;QAMS测定了丹参片中3个醌类成分的含量,样品间存在一定波动性。结论:指纹图谱与QAMS结合的质量控制模式准确可靠,可为全面合理评价丹参片的质量提供参考。     

黑龙江省社区卫生服务机构生殖健康咨询服务能力调查

目的:了解黑龙江省社区卫生服务机构生殖健康咨询服务能力现状,为黑龙江省有针对性地提高生殖健康咨询服务的可及性和有效性提供参考建议。方法:2020年7—9月采取随机抽样方法在黑龙江省抽取7个地市,每个地市随机选取2所社区卫生服务机构,对生殖健康服务相关医务人员开展问卷调查。结果:对301份有效问卷进行统计学分析,调查对象生殖健康服务相关知识正确率最高的为健康促进知识(28.2%)。调查对象生殖健康咨询服务培训率为26.6%。可以提供的生殖健康咨询服务第1位是避孕节育咨询(93.4%)。调查对象的咨询概念化能力评分均值为(30.79±13.62)分,咨询实践操作能力均值为(48.99±19.00)分,总分均值为(79.78±31.72)分。统计分析发现,生殖健康咨询能力与年龄、工作岗位、是否获得生殖健康咨询员/咨询师资格和是否接受生殖健康咨询服务培训等有关,进一步分析发现,后两个变量是咨询能力自我评估得分的主要影响因素(P<0.05)。调查对象最希望得到的工作支持为医院领导对相关科室的协调(94.0%)。结论:黑龙江省社区卫生服务机构生殖健康服务人员相关知识较为薄弱,咨询概念化能力及咨询实践操作能力有待提高。应加强基层社区卫生服务机构相关人员培训,促进生殖健康咨询服务职业化、专业化发展,提升生殖健康咨询服务供给水平。     

畸变产物耳声发射的产生源的研究

为了澄清畸变产物耳声发射(DPOAE)产生源的机制,本研究首先采用固定刺激声频率比,交替加抑制声和对没有抑制声作用下的DPOAE信号进行分解的方法进行对比研究,得出DPOAE的产生源至少具有两个或两个以上,并具有不同的产生性质的仞步结论.在此基础上,采用固定刺激声频率f2和扫描刺激声频率f1,逐步改变抑制声强度的方法.结果证明:DPOAE信号是由双源产生的,并且分别具有两种不同的性质.位于刺激频率f1和f2的最大交叠区且靠近f2位置处的产生源是主要的源并具有非线性相位的性质,产生具有较短潜伏期的信号.位于2f1-f2频率附近有另外一个产生源,该源产生的DPOAE信号具有线性相位性质,并具有较长的潜伏期.耳道中检测到的DPOAE是由两个不同的源所产生的DPOAE信号之和.     

交叉配型血小板在血液病患者移植后血小板输注无效中的应用

目的 探讨血小板抗体筛查及交叉匹配血小板对于异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后免疫性血小板输注无效（PTR）患者的应用价值。方法 选取2020年6月至2022年8月中国科学技术大学附属第一医院血液科接受过allo-HSCT后发生免疫性PTR患者16例,共输注单采血小板253次。根据血小板输注前交叉配型试验结果进行分组,结果阴性为配合性输注组（37次）,阳性为非配合性输注组（216次）;其中13例HLA-I类抗体阳性患者,根据输注前血小板交叉配型结果,分为HLA-I类抗体阳性配合性输注组（28次）,HLA-I类抗体阳性非配合性输注组（158次）。以血小板输注后24小时血小板校正后增高指数（CCI）为衡量指标,分析不同输注策略对allo-HSCT后PTR患者血小板输注疗效的影响。结果 16例PTR患者,其中HLA-I类抗体阳性13例,HPA抗体阳性3例。配合性输注组血小板输注24 h-CCI和有效率分别为7.188(1.035,11.9)和62.16%,高于非配合性输注组0(0,3.546)和22.69%,差异有统计学意义（P<0.001）;HLA-I类抗体阳性的PTR患者...     

血液病患者HLA Ⅰ类抗体筛查预测血小板输注治疗的疗效

目的 分析血液病患者HLAⅠ类抗体微珠反应的平均荧光强度（MFI）与血小板输注疗效的关系。方法 回顾性分析2021年1月至2022年10月中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）收治的68例血液病患者的临床资料,及血小板输注前HLAⅠ类抗体MFI情况。依据血小板输注后24 h血小板计数增高指数（CCI）判定血小板输注疗效,并将患者分为有效组和无效组,logistic多因素回归模型分析血小板输注效果的影响因素,绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）。根据AUC计算约登指数和其最大值,采用ROC曲线分析HLAⅠ类抗体对血小板输注无效（PTR）的预测作用。结果 68例患者HLA抗体检测后输注血小板128次,其中有效输注98次,输注有效率76.56%,血小板无效输注30次,PTR发生率23.44%。单因素分析显示有效组和无效组在性别构成、HLAⅠ类抗体阳性占比、HLAⅡ类抗体阳性占比输注前后差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素分析显示HLAⅠ类抗体阳性为PTR危险因素（OR=9.64,95%CI:2.73～34.08,P<0.001）;Pear...     

脓毒症患者淋巴细胞亚群及细胞因子特征分析及其与预后的关系

目的 探讨脓毒症患者淋巴细胞亚群联合Th1/Th2细胞因子等相关指标的特征,为早期识别脓毒症生物标志物变化及判断预后提供思路。方法 收集脓毒症患者84例,根据疾病转归分为预后良好组和预后不良组,同期选取120名健康人作为对照组。流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺T、CD8⁺T细胞、CD19⁺B细胞、NK细胞)及血清Th1/Th2细胞因子谱白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)和α-肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;全自动血液分析仪检测白细胞、中性粒细胞、血小板、中性粒细胞和淋巴细胞的比值(NLR)等;全自动血浆蛋白分析仪检测C反应蛋白(CRP);免疫层析法检测降钙素原(PCT);全自动血凝分析仪检测PT、APTT;血气分析(氧分压、乳酸、二氧化碳分压等)。Pearson方法分析细胞因子和淋巴细胞亚群的相关性,二元logistic回归分析评价各指标与脓毒症严重程度的关联,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价各...     

~(99m)Tc-MIBI SPECT脑显像与CT扫描对脑胶质瘤术后残留及复发的早期诊断价值对比研究

目的：探讨~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像与ＣＴ扫描在胶质瘤术后残留与复发的影像特征,并客观评价两种检查方法的优缺点及早期诊断价值。方法：对１０例正常对照者、１８例胶质瘤术后患者（其中术后残留４例,术后复发６例,术后无复发８例）进行~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ脑显像并同步行ＣＴ扫描,对其影像特征进行分析比较。结果：对照组~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ显像脑实质内均无核素浓聚,ＣＴ扫描亦无异常。在胶质瘤术后组,４例肿瘤残留及６例肿瘤复发者~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像均表现为核素浓聚的肿瘤徊性结果;８例无复发者均表现为无核素浓聚的肿瘤阴性结果;ＣＴ扫描表现为真阳性者３例,真阴性者６例,假阳性者２例,假阴性者７例。~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像诊断胶质瘤术后残留与复发的灵敏度、准确性和特异性均为１００％,而ＣＴ分别为３０％、５０％和７５％,前二者比较均具有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像对早期发现并鉴别胶质瘤术后残留与复发较ＣＴ优越;二者结合分析,对确定胶质瘤术后残留与复发的早期诊断及治疗具有重要的应用价值。     

IgA肾病与脑出血2例临床观察

<正> IgA肾病又称Barger病,是以肾小球系膜区IgA免疫复合物沉积为特征的一类肾小球肾炎。肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上可有各种各样的表现,可发展为尿毒症、合并脑出血。现报告IgA肾病1例发展为尿毒症脑出血诊治资料。1 临床资料 病例1:佟某某,男,19岁,未婚。尿常规化验结果异常1年,间断性肉眼血尿半年,于2000年12月12日入院。1年前体检时查尿常规示:蛋白++,潜血++     

大白鼠实验性高血糖躯体神经病变观察

以 1 .5%四氧嘧啶生理盐水水溶液按 1ml/2 0 0 g体重剂量尾静脉注射 ,致大白鼠高血糖 ,取血糖达 1 1 .1 1mmol/L以上者观察 8周后取坐骨神经病理制片观察 ,结果有末梢神经炎者达65.85%。血糖轻度增高者(1 1 .1 1～ 1 6 .66mmol/L) 发病率达 50 .0 0 % ,中度增高者 (1 6 .67～ 2 2 .2 1mmol/L) 发病率为 68.75%。血糖高度增高者(2 2 .2 2mmol/L～以上 ) 发病率为 76.92 % ,躯体神经发病程度与血糖浓度成正比关系。其病因可能是由于血糖增高导致代射障碍 ,血管壁脂质沉积 ,血管内皮细胞缺氧、水肿、增生、肿大 ,进一步导致微循环障碍所致