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先天性胎儿下尿路梗阻(lower urinary tract obstruction,LUTO)也称为膀胱出口梗阻,发生率约为2.2/10 000,病死率高达45%[1].大多数受累者为男性胎儿,女性胎儿则多合并其他复杂的结构异常,如泄殖腔发育异常、巨膀胱-小结肠发育综合征、巨膀胱-巨输卵管综合征及染色体异常(18-三体、21-三体等). 相似文献
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高龄孕妇由于年龄较大(≥35岁),人体包括卵巢所受到的各种有害物质(污染环境的有毒化学物质、重金属离子、药物、病毒及一些射线)的影响相对较多。这些因素可能引起卵细胞遗传物质异常的机会增加,由于纺锤丝的老化,卵细胞在减数分裂过程中,染色体可能发生异常分离,造成染色体数目异常。最近的研究发现,高龄孕妇体内的叶酸代谢容易出现异常、卵巢体积的减少可能也会造成胎儿染色体异常发病率的增高。 相似文献
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产前超声检查是一项非侵入性的检查手段,可以准确安全地评估胎儿宫内状况,其联合母亲年龄及血清学筛查结果可以预测胎儿染色体异常的发病风险.随着对胎儿染色体非整倍体异常研究的深入,超声标记的发现和对其的研究也越来越多,如妊娠早期胎儿颈项透明带厚度增厚和鼻骨缺失、妊娠中期心脏及肢体内脏结构的异常增加了胎儿染色体异常的发病风险.就产前超声检查的某些超声标记与胎儿染色体异常发病率之间的关系作一综述. 相似文献
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电凝在腹腔镜卵巢囊肿手术中对卵巢储备功能的影响(前瞻随机对照研究) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢创面采用电凝或缝合止血方法对卵巢储备功能的影响。方法应用随机分组法将2006年3月-2010年3月我科因卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的150例分为2组,术中创面止血采用缝合法或电凝法,其中单侧缝合组37例,双侧缝合组38例,单侧电凝组39例,双侧电凝组36例。于术前1个月及术后第6个月月经第3天上午抽血查基础性激素水平(FSH、LH、E2),同时阴道彩色多普勒超声检查,测卵巢大小、卵巢问质动脉血流的收缩期峰值(PSV),窦卵泡数(F。),以评判手术对卵巢储备功能的影响。结果4组术前一般情况和卵巢储备功能差异无显著性(P〉0.05)。4组术后卵巢功能评价:术后6个月双侧卵巢囊肿电凝组FSH、E2水平较术前明显升高(P〈0.01),单侧卵巢囊肿不论电凝组还是缝合组FSH、E2均无明显改变(P〉0.05)。单侧卵巢囊肿的缝合组和电凝组术后FSH、E2水平没有明显差异(P均〉0.05),而双侧卵巢囊肿电凝组术后FSH、E2的水平明显高于缝合组(P均〈0.01)。电凝组术后卵巢大小、PSV、F。较缝合组明显减少(P〈0.01)。单侧卵巢囊肿中,电凝组囊肿侧的窦卵泡数较正常侧明显减少(t=7.87,P〈0.01),但缝合组中囊肿侧和正常侧窦卵泡数差异无显著性(t=1.45,P〉0.05);电凝组囊肿侧术后窦卵泡数较术前明显减少(P〈0.01),而缝合组术后窦卵泡数与术前相比无明显差异(P〉0.05)。4组共发生卵巢储备功能减退6例,均发生在双侧卵巢囊肿电凝组。结论腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中用电凝法进行卵巢创面的电凝止血,可造成术后卵巢储备功能减退,建议术中避免使用电凝止血法,采用缝合法进行卵巢创面的止血整形。 相似文献
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目的:探讨影响孕20~24周胎儿出生体重的相关因素,构建孕20~24周预测胎儿出生体重的公式。方法:前瞻性研究2011年3月至5月在江苏省产前诊断中心超声室行中期(孕龄20~24周)胎儿结构筛查的单胎孕妇235例,孕前月经规则。根据身份证记录孕妇年龄,询问并记录孕前体重;测量孕妇身高及超声检查时的体重,根据末次月经确定孕龄;超声测量胎儿生物学参数:双顶径、头围、腹围、股骨及肱骨;随访孕妇分娩前体重、新生儿出生体重、胎龄及性别。采用逐步多元回归分析方法,通过173例建立中孕期预估胎儿出生体重的公式。用已建立的回归方程前瞻性预测62例孕妇的胎儿出生体重,并验证其准确性。结果:单指标:孕妇孕前体重及BMI、行超声检查时体重及BMI、分娩前体重及BMI、中孕时胎儿腹围、股骨长、肱骨长、胎龄以及超声检查至分娩时的时间间隔与出生体重均有一定关系(P≤0.10),故纳入上述参数逐步多元回归分析,得出预测胎儿出生时体重的方程:预测的出生体重=-501.14+12.52×时间间隔+34.19×孕妇行超声检查时的BMI+8.61×超声检查时测量的胎儿腹围。通过验证,绝对误差值≤250g者56例,占90.32%,相对误差在10%以下者57例,占91.93%。结论:孕妇中孕期BMI、胎儿腹围超声测量值以及该次超声检查至分娩的间隔时间是预测胎儿出生体重的主要参数。 相似文献