护士职业紧张与职业倦怠的研究进展

护士个体身心健康受到威胁的同时,其家庭和生活出现混乱,护理服务质量、护理工作效率、护理队伍的稳定性均显著降低.护士倦怠状况已经对护理行业产生了消极的影响,已经成为限制护理专业发展的负面因素,正在受到护理学者、心理学者和护理管理者的密切关注.     

肺切除加左心房部分切除治疗局部晚期肺癌的手术配合

对39例局部晚期肺癌患者施行肺和左心房部分切除术,结果均顺利完成手术,无手术死亡及术中并发症.认为术前做好患者心理准备、物品准备,术中密切配合医生操作是保证手术顺利完成的重要环节.     

三期目标护理教学在手术室的实施

我院是集医疗、教学、科研于一体的省级综合性医院。开放床位 12 6 0余张 ,手术室设手术台 2 0个 ,其中层流净化间 2个。手术室护士 4 6人 ,每月配合千余台择期手术和各科急症抢救任务数百例。常年接待省内外大中专及本科护理实习生 ,每组人数 4 0人左右 ,时间为五周。近年来 ,院校双方积极试行目标教学 ,通过探索改进 ,我们依据《中等专业学校护士毕业实习计划》的要求 ,制定了手术室三期目标教学计划 ,即通过实习前期准备 ,中期实践提高 ,终末考核评价 ,三个阶段的带教使护生对其实习计划中要求的知识 ,技能 ,态度三方面的目标 ,达到掌握 …     

细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用

目的:探讨细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用.方法:回顾性总结完善规章制度、严格无菌操作、细化操作流程及开展护理创新等细节管理措施,比较实施细节管理前后1年(2009年与2010年)神经外科手术患者术后感染率、压疮发生率.结果:实施细节管理后神经外科手术患者术后感染率、压疮发生率较实施前均降低.结论:护理细节管理有助于营造手术室护理安全文化,可有效降低神经外手术患者术后感染率、压疮发生率,提高护理质量.     

血停搏液-体外循环超滤装置的一体化改良设计

一般体外循环管路连接中,血停搏液变温系统(BCD)和血液超滤系统是两个互相独立的系统。这不但使得管路复杂重复,而且不能发挥装置的全部潜在功能。传统的体外循环超滤器的连接方法如图1所示。超滤器的入端与动脉微栓过滤器的顶端连接,其出端则与氧合器回收口或上腔静脉引流管连接。此法的优点是连接简便,缺点是无法准确控制通过血液超滤器的血流量。有时为了增加滤出率,在微栓过滤器的出口端加一个可调节的阻闭器,以增加微栓过滤器内的压力。传统超滤器的另一连接方式如图2所示。在动脉灌注管和上腔静脉之间加一个血泵,串联超滤器。其优点…     

加速康复外科的关键进展及其在肝移植围手术期中的应用

<正>加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)通过优化术前、术中及术后护理,提高手术患者康复的质量和速度。2020年的一项针对多个外科专业的ERAS相关的荟萃分析显示,与传统围手术期护理相比,ERAS可显著缩短患者的平均住院时间达2.35 d,减少平均医疗花费约4000元/人^[1],同时ERAS并不增加手术相关的并发症发生率、围手术期死亡率^[2]。自1997年ERAS的概念提出以来,ERAS理念逐渐从骨科广泛推广到多个外科亚专业。ERAS有关术前护理的主要措施包括患者教育与心理疏导,对于机械肠道准备的使用仍存在争议。术中护理的主要进展表现为液体管理,最新的研究表明术中个体化目标导向液体治疗优于传统的液体管理^[3]。在术后护理中,越来越多的证据表明患者早期活动及尽早恢复肠内营养(enteral nutrition,EN)可减少住院时间及并发症的发生^[4]。然而,尽管ERAS在围手术期的应用越来越多,在肝移植领域,ERAS的应用进展缓慢。本综述...     

神经外科手术患者围手术期压力性皮肤损伤防护循证体系的构建及应用研究

目的 构建神经外科手术患者围手术期压力性皮肤损伤防护循证体系,为医护人员围手术期压力性皮肤损伤的防护提供参考。方法 基于循证构建最佳实践标准,干预组依据最佳实践标准实施防护措施,对照组延续以往防护措施,比较两组医务人员证据知晓率、措施落实率,手术患者压力性皮肤损伤分期、持续时间、发生部位、发生率、患者满意度。结果 构建神经外科手术患者围手术期压力性皮肤损伤标准化防护流程后,医务人员证据知晓率、措施落实率提高（P<0.05）,压力性皮肤损伤发生率降低,患者满意度提高（P<0.01）。结论 基于循证构建的神经外科围手术期患者压力性皮肤损伤防护体系具有科学性、有效性和可实施性,具有临床推广价值。