不同影像学检查方法在脊柱侧弯术前评估中的应用研究

目的 探讨不同影像学检查方法在脊柱侧弯患者术前评估中的应用价值。方法 回顾性分析80例浙江中医药大学附属江南医院经手术治疗的脊柱侧弯患者,所有患者均行脊柱全长正侧位DR摄片、CT和MRI检查。分析三种方法对脊柱侧弯患者椎体畸形、髓内病变检出率及Cobb角评估的差异性,并评价其临床应用价值。结果 DR、CT、MRI分别检出椎体发育异常13例、23例、14例,DR和MRI与CT对椎体发育异常的检出率比较差异有统计学意义（P<0.05）。CT显示脊柱侧弯全貌80例、顶椎80例、脊髓病变1例;MRI显示脊柱侧弯全貌29例、顶椎40例、脊髓病变9例,CT和MRI检出率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。DR和CT测量脊柱侧弯主弯Cobb角分别为（71.10±36.94）°、（59.53±36.30）°,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）;但对较大Cobb角（≥80°）测量比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DR、CT、MRI在脊柱侧弯患者术前评估中各有优缺点,对于需要手术矫正的患者,X线和CT应作为常规的检查项目,当患者有神经症状或临床怀疑有脊髓病变或先...     

腰椎间盘突出症中医证型的CT影像分析

目的：探讨腰椎间盘突出症各中医证型的CT表现,为中医分型提供影像学指标。方法：对240例腰椎间盘突出症患者根据中医辨证进行分型并进行CT扫描,回顾性分析各证型的CT表现特点。结果：腰椎间盘突出症各中医证型的CT表现特点：气滞血瘀型常表现为旁中央型突出;风寒湿滞型表现为中央型突出;湿热痰滞型常表现为外侧型突出;肝肾亏虚型常表现为椎间盘膨出。结论：腰椎间盘突出症的中医证型和CT表现具有相关性,为腰椎间盘突出症的中医辨证提供了较为可靠的影像学依据。     

螺旋CT牙科成像技术在上颌埋伏阻生牙诊断中的应用

乳牙滞留、外伤、早失而间隙不足是导致恒牙埋伏阻生的重要原因。在正确选用外科导萌术和埋伏牙牵引装置前,必须精确定位上颌埋伏阻生牙的位置。常规CT在诊断埋伏阻生牙时只能反映某一层面的局部解剖位置和形态,对埋伏阻生牙与上颌骨问的整体解剖关系（包括其方向、与颊舌侧骨质关系等）的显示较差。     

DWI对低位直肠癌术前T分期的评估价值及与Ki-67表达的相关性

目的探讨弥散加权成像(DWI)所得ADC值对低位直肠癌术前T分期的评估价值及与Ki-67表达的相关性。方法回顾性分析87例经手术病理证实为低位直肠癌患者的资料。所有患者在术前两周内完成MRI检查,并获得ADC值。分析ADC值与手术病理T分期的相关性。应用免疫组化检测肿瘤标本的Ki-67表达,分析ADC值与Ki-67增殖指数之间的相关性。结果所有直肠癌病灶ADC值范围为(0.6-1.2)×10~(-3)mm~2/s,肿瘤组织Ki-67增殖指数平均为(55.3±20.2)%;肿瘤ADC值与病理T分期呈负相关(r=-0.68,P0.01);ADC值与Ki-67增殖指数也呈负相关(r=-0.63,P0.01)。结论 ADC值与低位直肠癌术前T分期具有较好的相关性,对肿瘤的生物学行为判定有较高的价值,可以作为直肠癌侵袭性的潜在影像生物标记。     

直肠癌术前ADC值与肿瘤分化程度及Ki-67增殖指数的相关性

目的探讨直肠癌磁共振扩散加权成像（DW-MRI）表观扩散系数（ADC）值与肿瘤分化程度及Ki-67增殖指数的相关性。方法选取经手术病理学检查证实为直肠癌的125例患者,术前1周内均行DW-MRI检查并测得ADC值,术后标本肿瘤实质部分进行组织病理学检查;比较不同肿瘤分化程度直肠癌术前ADC值的差异,同时计算Ki-67增殖指数,分析其与ADC值的相关性。结果直肠癌术前ADC值为（0.83±0.16）×10-3mm2/s。术后组织病理学检查结果显示高分化29例,中分化71例,低分化25例,不同肿瘤分化程度直肠癌术前ADC值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。Ki-67增殖指数为（55.3±20.2）%,与直肠癌术前ADC值呈负相关（r=-0.19,P＜0.05）。结论直肠癌术前ADC值能反映肿瘤分化程度及Ki-67增殖指数的高低;ADC值越低,肿瘤侵袭性越强。     

多层螺旋CT曲面重建在骶骨骨折诊断中的价值

目的研究多层螺旋CT曲面重建技术在骶骨骨折诊断中的价值。方法收集骶骨骨折病人31例,所有病人均行CR或DR正侧位和螺旋CT检查。将CT扫描后所得图像数据传入工作站内进行多种重建分析,包括容积再现（VR）、多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）。比较分析平片及CT扫描原始图像、重建图像对骨折的显示情况。结果 31例病人骶骨平片漏诊7例,诊断不全11例。螺旋CT检查31例病人中,VR图像结合MPR图像,30例清晰显示骨折,1例漏诊,但骶骨全貌不能显示,22例骨折整体情况显示欠佳;而CPR图像31例病人均显示骨折,且清晰显示骨折处数量、骨折线走形、骶孔累及情况及骶髂关节全貌。其中DenisⅠ型骨折18例,DenisⅡ型骨折8例,DenisⅢ型骨折5例。结论多层螺旋CT曲面重建技术在骶骨骨折诊断中具有重要的价值,对判断骨折的类型有很大帮助。     

ANCA相关性血管炎合并间质性肺病：临床表现、影像特征及预后分析

目的：分析ANCA相关性血管炎(AAV)合并间质性肺病(ILD)患者的临床表现、影像学特征及预后,并探讨相关危险因素。方法：回顾性分析2012年7月—2022年6月就诊于浙江省立同德医院的51例AAV患者临床资料。根据HRCT表现分为AAV合并ILD(AAV-ILD)组15例与AAV未合并ILD(AAV-NILD)组36例,比较两组患者临床表现、实验室检查、肺功能、胸部CT表现及预后。采用多因素Logistic回归模型分析AAV合并ILD相关危险因素;运用Kaplan-Meier法进行生存分析;应用Cox比例风险回归模型探讨死亡危险因素。结果：两组相比,AAV-ILD组肺部受累症状明显,中位发病年龄高,有统计学意义(P<0.05)。AAV-ILD组患者生存率明显低于AAV-NILD组(Log rank,χ²=4.331,P=0.037);年龄>65岁为AAV合并ILD的独立危险因素;通过单因素分析显示吸烟(HR=6.446,95%CI 1.380～30.113,P=0.018)及肺部蜂窝影(HR=6.302,95%CI 1.174～33.817,P=0...     

多层螺旋CT评价血脂康治疗稳定冠状动脉易损斑块的价值

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是目前危害人类健康的最主要疾病之一,研究结果表明,冠状动脉粥样硬化易损斑块破裂,引发血小板聚集、血栓形成及冠状动脉急性闭塞是急性冠状动脉综合征的发病机制.因此,稳定甚至消退易损斑块,成为防止急性冠状动脉事件发生的重要目标.血脂康是中药红曲提取物,包含有以洛伐他汀为主的多种他汀及不饱和脂肪酸、生物碱、甾醇类及少量黄酮类物质[1],已有研究结果表明血脂康能够降低冠心病患者相关事件的危险性[2],提示其可能具有稳定易损斑块的作用.     

非典型胰腺神经内分泌肿瘤的影像学特征

回顾性分析40例经手术病理证实且影像学特征均为非典型的胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)患者临床资料。根据影像学表现不同,将40例患者分为3种类型。低强化型9例,增强后动脉期为低密度或低信号,门静脉期持续强化;嗜管型12例,肿瘤包绕胰周血管或胰管;囊变型19例,肿瘤内的实性部分、分隔及囊壁较明显强化,囊变部分无强化。非典型...     

低剂量与常规剂量螺旋CT扫描在肺部检查中的对比研究

CT已成为胸部常用的检查方法,但是随着放射卫生学的发展和公众自我保护意识的增强,人们已注意到CT检查中放射剂量问题,要求在不影响疾病诊断的前提下,尽可能地减少放射剂量.作者对本院80例患者肺部检查行低剂量和常规剂量的同层扫描,进行对比分析,现报告如下.