鼻中隔体外成形在歪鼻矫正术中的应用

目的:介绍鼻中隔体外成形在歪鼻畸形矫正术中的应用方法和效果。方法:对26例歪鼻患者行常规的截骨整形术,同时行鼻中隔体外成形术。术中取出鼻中隔软骨,将鼻中隔软骨进行切除、切割等处理后植入原位并缝合固定,矫正歪鼻畸形和鼻中隔偏曲畸形。结果:26例患者中23例治愈,无鼻背塌陷和鼻中隔穿孔发生。结论:鼻中隔软骨体外成形术用于矫正严重歪鼻畸形可以取得满意效果,减少并发症的发生。     

无症状原发性肝结核的临床诊治（附3例报告）

结核病的死亡居各种死因第9位。在肺外结核病中,肝结核在临床上相对少见,尤其是肝以外无结核病灶的原发性肝结核临床上更为少见．由于其缺乏典型的临床表现,易被临床医师所忽视,甚至被误诊为肝恶性肿瘤而通过术后病理方才确诊。所以在临床工作中提高对原发性肝结核的认识尤显必要。本文回顾性分析我院2005年10月至2008年6月收治的3例无症状原发性肝结核病人的临床资料,以期能总结其临床、组织病理特点和预后。     

培美曲塞治疗胰腺癌肝转移2例报告

1临床资料 例1:患者,女,67岁,于2006年9月因"反复中上腹胀痛1个月余"入院.反复中上腹疼痛呈牵拉痛,与饮食无关,当时无远处放射.实验室检查AFP 3.2 μg/L,CEA 17.32 μg/L,CA19-9>1 000 U/ml,CA125 369 U/ml.B超提示:肝脏多发占位性病变,胰腺低回声病变.     

中风后抑郁症的辨证治疗

中风后抑郁症（PSD）是脑血管意外常见的并发症,严重影响中风患者的预后。临床症状包括多种精神和躯体症状导致的复杂的情感性精神、心理障碍,多由精神刺激、情志不畅、气郁痰结、蒙蔽神明所致,并常与先天遗传、性格等因素有关。临床表现除有心境低落,兴趣丧失,思维迟缓,幻觉,绝望,自我评价过低等精神症状外,还包括躯体不适如疲劳、失眠、头晕、头痛、咽部不适、心悸、胸闷腹胀、食欲减退、大便不调等。临床上对该病的治疗多选用三环类抗抑郁药及特异性、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,但都存在不同程度的副作用,不能取得满意的临床疗效。而中医根据其病因机制辨证治疗,可获得较好疗效。现介绍如下。     

芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床观察

目的 芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床疗效观察。方法 将符合纳入标准的高血压合并心力衰竭患者80例，随机分为2组各40例。对照组予以常规西药治疗方法，治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸。治疗8周后，观察2组患者的血压、心功能指标(包括左室舒张期末内径LVEDD、左室射血分数LVEF)以及血浆NT-pro BNP水平。结果 治疗8周后2组患者的血压、血浆NT-pro BNP均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的左室舒张期末内径、左室射血分数均较治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);2组总有效率比较，观察组高于对照组(P<0.05)。结论 芪参益气滴丸在治疗高血压合并心力衰竭疾病中可进一步改善心功能情况，调节血压，具有一定实用意义。     

先天性副鼻畸形的分类及手术治疗方法

目的:讨论先天性副鼻畸形的诊断,总结归纳副鼻畸形的手术方法。方法:自2008年起收治副鼻畸形4例,其中3例为单纯型副鼻畸形,采用单纯副鼻切除加局部改形术,矫正畸形取得良好效果;1例为复杂型副鼻畸形,采用鼻孔成形加局部改形术,术后效果满意。结果:所有患者术后均未出现并发症,形态基本满意。结论:先天性副鼻畸形属于极其罕见的先天性鼻畸形,由于国内外报道不多,目前没有公认的统一术式,笔者根据以往经验将其分为单纯型和复杂型,分别采用不同术式处理,术后效果满意,安全有效。     

浙江省部分地区2009--2010年蚊媒中乙型脑炎病毒分子流行病学特征研究

目的 了解浙江省部分地区蚊媒携带流行性乙型脑炎(乙脑)病毒(JEV)情况及其分子流行病学特征.方法 2009-2010年7-8月从浙江省慈溪市和仙居县乙脑监测点采集蚊13620只,利用荧光定量PCR方法检测蚊中JEV核酸,用BHK-21细胞分离病毒,扩增JEV分离株E基因,然后选择6株进行测序并进行同源性分析.结果 慈溪和仙居监测点蚊中JEV带病毒率分别为17.0％(27/159)和3.4％( 1/29);从2010年143批蚊中分离到22株JEV,分离率为15.4％.6株测序株E基因全长均为1500个核苷酸(nt),推导编码500个氨基酸(aa),未发现nt插入和丢失,nt和aa同源性分别为99.2％～ 99.8％和100.0％,与浙江省2007-2008年JEV分离株的nt和aa同源性分别为99.1％～99.3％和99.2％～ 99.8％,与乙脑疫苗株SA14-14-2同源性分别为87.6％～88.0％和97.8％.E基因进化树显示,6株测序株位于基因Ⅰ型分支上.结论 浙江省慈溪市和仙居县监测点蚊媒携带JEV,其中慈溪监测点蚊媒中乙脑带病毒率明显高于仙居监测点,JEV分离株均为基因Ⅰ型.     

脑卒中患者的康复护理体会

随着人们生活水平的提高,脑血管病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,其特点是发病急、病程长、致残率高、复发率高、患者经济负担重、心理压力大。多项研究认为脑卒中后患者的生存质量均有不同程度下降[1],如果早期的医疗方案缺乏康复措施,容易引起肌肉挛缩变形,造成不可逆的继发性残疾。     

慈溪市2001～2005年医疗机构消毒效果监测分析

为了解慈溪市医疗机构的消毒工作质量，提高医疗机构消毒与灭菌效果，控制医院感染，我们于2001～2005年连续对慈溪市市级医疗单位和部分乡镇医疗单位进行了监测，现将监测结果报告如下。[第一段]