减张钢丝克氏针治疗全膝关节置换术后髌腱撕脱1例

患者，女性，64岁。因双膝关节疼痛并严重畸形，行走困难8年收住。查体：两膝关节内翻30°，膝关节伸屈活动时可闻及关节磨擦感并伴有疼痛，双膝关节屈伸0°-70°。站立位X线示关节增生骨赘形成并关节内翻，关节间隙消失。入院后行双侧全膝关节置换术，术后3d开始膝关节功能锻炼，1周扶步行器下地行走，3周出院时双膝关节屈伸0°～100°，X线片假体位置良好。     

塞曼效应石墨炉原子吸收光谱法直接测定尿中铍

目的:建立塞曼效应石墨炉原子吸收光谱法直接测定尿中铍的方法。方法:尿样用0.2%硝酸稀释,并以1%硝酸镁作为基体改进剂,采用工作曲线法测定。结果:方法的线性范围为0μg/L～5μg/L,相关系数(r)=0.9995,RSD为1.78%～4.47%,检出限为0.32 pg,特征量为2.4 pg,回收率为93.2%～104.3%。结论:该方法具有快速简便,精密度好,准确度高等优点,可用于尿样中铍的测定。     

中药注射剂超剂量使用引发后果及原因概述

中药注射剂在临床中使用越来越广泛,但若未按照药品说明书规定剂量使用,随意加大剂量使用是不合理用药。本文综述了中药注射剂超剂量使用现状,引发的后果及其原因,为临床安全使用中药注射剂防止医疗纠纷,减少药品不良反应提供信息。并提醒临床医师使用中药注射剂时应按照药品说明书用法用量及疗程。     

做好病房换药室的管理工作之我见

目的为了预防院内感染的发生,做好换药室的管理。方法按照预防医院感染原则,制定一系列的换药室规章制度,并监督医护人员认真执行。结果换药室管理有序,院内感染得到有效的控制。结论做好换药室的管理,能降低院内感染,为保障医患安全奠定了扎实基础。     

FAM83B对肝癌细胞的作用及机制研究

目的 探讨具有序列相似性的家族83成员B(FAM83B)对肝癌细胞增殖和侵袭能力的影响及其机制。方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应（q RT-PCR）、Western blotting、免疫组织化学法检测肝癌组织、癌旁正常组织、人类肝癌细胞系（HepG2、Hep3B）、正常人类肝细胞系（LO2）中FAM83B mRNA和蛋白的表达。采用靶向siRNA敲低HepG2细胞系中FAM83B作为si-FAM83B组,HepG2细胞转染si-NC慢病毒载体作为siNC组。分别用PBS、40 ng/mL胰岛素样生长因子1(IGF-1)处理si-FAM83B组细胞48 h,并将细胞分为siFAM83B+PBS组和si-FAM83B+IGF-1组,分析敲低FAM83B对肝癌细胞增殖、侵袭、细胞周期和凋亡的影响,并研究敲低FAM83B对磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素哺乳动物靶蛋白（PI3K/Akt/mTOR）信号通路的影响。结果 肝癌组织FAM83B m RNA和蛋白相对表达量高于癌旁正常组织（P <0.05）。HepG2、Hep3B细胞FAM83B mRNA和蛋白相对表达量高于LO2细...     

维、汉族狼疮性肾炎患者体液免疫功能测定的实验研究

目的:探讨维汉族狼疮性肾炎患者血清免疫球蛋白和补体水平的差异性。方法:选择免疫速率散射比浊法对39例维吾尔族和50例汉族狼疮性肾炎患者血清IgG、IgA、IgM和C_3水平进行测定。结果:维吾尔族与汉族狼疮性肾炎患者IgG、IgA、IgM和C_3水平间均无统计学显著性差异(t检验,P>0.05);与对照组相比,维、汉族狼疮性肾炎患者免疫球蛋白水平明显升高(t检验,P<0.05),C_3补体水平明显下降(t检验,P<0.05)。结论:狼疮性肾炎患者体液免疫水平无明显的民族间差异,血清免疫球蛋白和补体免疫缺陷与狼疮性肾炎有着密切的关系。     

孤立皮质静脉血栓形成一例

患者女,29岁,孕20周发现胚胎发育停止,于2007年5月14日在当地医院行引产手术.2007年5月30日因术后阴道持续流血再次入院,查血常规红细胞2.35×1012/L,血红蛋白79 g/L,B超提示宫内胎盘残留.     

急性脑出血的经颅多普勒超声研究

目的：评价急性脑出血的脑血流动力学。方法：应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）对４０例急性脑出血病人测量了发病后４８小时内的大脑中动脉平均血流速（Ｖｍ）及脉动指数（ＰＩ）。根据ＣＴ测定脑出血量并与Ｖｍ及ＰＩ进行比较。结果：ＴＣＤ异常率７５％，异常表现为ＰＩ增高（６７．５％），Ｖｍ减慢（３２．５％）和Ｖｍ增快（５％）。出血量＞２５ｍｌ时出血侧ＰＩ增高，Ｖｍ减低。与小量出血比较，大量出血组（＞２５ｍｌ，１４例）的ＰＩ增高显著（Ｐ＜０．００５）。结论：研究发现大量脑出血可发生非对称的脑血流动力学改变，反映这种非对称性ＰＩ较Ｖｍ更可靠。     

硝苯地平控释片治疗原发性高血压80例疗效观察

我院 1999年 6月— 2 0 0 1年 6月应用硝苯地平控释片(商品名 :拜新同 ,德国拜耳公司生产 )对 80例原发性高血压(ＥＨ)患者进行治疗 ,疗效确切 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择内科门诊ＥＨ患者 80例 ,男 4 3例 ,女 37例 ,年龄 4 1～ 73岁。均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压的诊断与分级标准[1] 。其中高血压 2级 6 4例 ,3级 16例。1.2方法　治疗前 2周停用药物 ,给予与治疗药物外形相似的安慰剂 ,1片 /ｄ。给药期间每周测量血压及监测心率 3～ 4次 ,取其平均值作为治疗前基础血压。治疗期间停服安慰剂 ,给予硝苯地平 30ｍｇ/ｄ ,…     

改良FOLFOXIRI方案一线治疗晚期结直肠癌的疗效及生存预后分析

目的:观察改良FOLFOXIRI方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效、远期生存及不良反应.方法:采用前瞻性观察研究方法对47例晚期结直肠癌患者采用mFOLFOXIRI方案一线化疗.伊立替康(IRI)165mg/m2静脉滴注90min d 1,奥沙利铂(OXA)85mg/m2静脉滴注2h d 1,亚叶酸钙400mg/m2静脉滴注2h d 1,5-FU 2400~2800mg/m2持续静脉滴注48h,每2周为一周期.观察该方案的近期疗效及不良反应,并通过长期随访进行生存分析.结果:47例晚期结直肠癌患者治疗的总有效率(ORR)为51.1%,疾病控制率(DCR)为85.1%,中位无进展生存期(PFS)8.4个月(95%CI:6.6~10.2个月),中位总生存期(OS)20.7个月(95%CI:15.3~26.1个月).根据年龄及ECOG PS评分将患者分为体力状况较好组及体力状况中等组,两组近期疗效及PFS、OS均无显著统计学差异.亚组分析显示肿瘤早期缓解患者较非早期缓解患者的PFS及OS延长且具有统计学意义(PFS:11.0个月vs 7.1个月,P=0.044;OS:29.7个月vs 20.7个月,P=0.036);原发灶位于左半结肠/直肠者较右半结肠者的PFS及OS延长且具有统计学意义(PFS:10.6个月vs 3.7个月,P=0.002;OS:27.3个月vs 14.2个月,P=0.021).全组不良反应较轻,以I-II级为主,III-IV级不良反应主要为中性粒细胞减少及延迟性腹泻,但均为可控,无治疗相关死亡.结论:改良FOLFOXIRI三药联合方案作为晚期结直肠癌的一线治疗方案,其有效率高、不良反应可耐受,并可达到较长的生存时间,原发灶部位及是否达到早期缓解与患者预后生存可能有关,值得进一步临床研究.