节育环致绞窄性肠梗阻1例

1病例摘要 患者女，69岁，因腹胀伴呕吐、不排气排便6小时于2003年12月7日入院。患者开始时呈腹部钝痛，阵发性绞痛，难以耐受，以后疼痛呈持续性，伴腹胀、恶心、呕吐，不发热，不排气和排大便。入院查体：体温36．6℃，脉搏90／min，血压160／100mmHg，表情痛苦，心肺无异常，下腹部局限性隆起，可见肠型、无蠕动波，触之有明显压痛，轻度反跳痛及肌紧张，可闻及气过水声。     

肛管恶性黑色素瘤一例

患者男,56岁。因大便带血4月,于1991年10月18日入院。病初便血疑为“痔疮”,未治。近月来大便带血频繁,呈暗红色或鲜血,伴里急后重。经门诊以“直肠癌”收入院治疗。查体:体温     

胃大部切除长肠拌Roux-Y胃肠吻合术(附68例分析)

对68例胃、十一指肠疾患采用了胃大部切除长肠袢Roux Y胃肠吻合术,经临床实践及1～4年随访,证明此术式疗效满意,可有效地防治胆汁性返流性胃炎,对改善残胃粘膜病变,减少残胃癌的发生有重要意义.     

闭合复位加压空心螺纹钉治疗复杂肱骨近端骨折的疗效分析

目的评价闭合复位加压空心螺纹钉治疗复杂肱骨近端骨折的疗效。方法2003年6月～2007年2月收治30例3、4部分肱骨近端骨折患者,闭合复位加压空心螺纹钉内固定治疗,采用Neer骨折分类及评分标准进行手术疔效的评价。结果所有病例均得到随访,闭合复位加压空心螺纹钉治疗复杂肱骨近端骨折优良率达88.9%。结论闭合复位加压空心螺纹钉是治疗复杂肱骨近端骨折的一种微创、简单、有效的方法。     

尿压传感与导尿控制装置的设计与实现

开发了一种利用尿压传感实现的新型导尿装置。该装置用于因各种原因不能正常排尿而需要长期留置导尿管的患者。装置借助压力传感和电子控制,实现日常医用导尿管的自动通断。对于临床上长期留置导尿管的患者,它既可以有效地保证膀胱的舒缩功能,促进膀胱机能的保持与尽快恢复,又能降低医护人员的工作强度和减轻患者的经济负担。     

功能评定量表信度和效度的研究

功能评定(functional evaluation)是康复医学中很重要的组成部分，很多康复治疗的效果是通过功能评定来判断。为了做好功能评定必须有规范化的评定量表，有些评定量表是国际上公认的，而有些量表是本地区、本单位根据需要自行制定的。后者在临床正式使用之前，需要进行该量表的信度、效度和敏感度等的研究，只要通过了这些研究，才能加以临床使用，或进行推广应用。     

轴向控制动力性带锁髓内钉与普通带锁髓内钉置入治疗股骨骨折的比较

目的：观察轴向控制动力性带锁髓内钉与普通带锁髓内钉置入治疗股骨骨折的临床疗效差异。方法：选择2003-10/2008-02东莞市常平医院外一科应用带锁髓内钉治疗股骨骨折且随访等资料齐全的病例,共58例患者60处骨折,男36例,女22例。轴向控制动力性带锁髓内钉与普通带锁髓内钉由天津正天医疗器械有限公司提供。58例患者60处骨折随机分为动力固定组（n=26）和静力固定组（n=34）,将合适长度、直径的髓内钉置入髓腔至股骨下端离关节面4～6cm处,使用定位器在髓内钉远端分别置入2枚锁钉,静力固定组在普通股骨交锁髓内钉近端2个锁钉孔分别置入2枚锁钉;而动力固定组在轴向控制动力性带锁髓内钉近端只用1枚锁钉置入动力性锁钉孔。结果：全部患者均获得随访,切口均Ⅰ期愈合,无切口感染等并发症。静力固定组置入时间平均2.5h,愈合时间平均16周;延迟愈合7例,不愈合2例。动力固定组手术时间平均2.1h,愈合时间平均15周;延迟愈合3例,无不愈合。两组置入时间、骨折愈合时间相比,差异均无显著性意义（P〉0.05）;但两组骨折延迟愈合和不愈合发生率有显著差异（P〈0.05）,动力组（3/26）明显优于静力组（11/34）。结论：轴向控制动力性带锁髓内钉置入治疗股骨骨折较普通带锁髓内钉在避免应力遮挡、集中,增加骨折断端有益应力刺激方面有着一定优势。     

脊髓栓系综合征合并腰椎间盘突出症患者的康复评价与治疗

目的 通过报道1例脊髓栓系统合征合并腰椎间盘突出症患为期2个月康复治疗，探讨治疗这类复杂疾病有效的康复措施，为今后治疗这类疾病积累经验。方法 采用康复评定Team会的形式，对具体的脊髓栓系综合征合并腰椎间盘突出症患病情进行讨论，从而制定出合理的康复目标，对患进行有针对性的综合康复治疗。结果 经过2个月康复治疗，患下肢运动及感觉功能、膀胱及肠道功能及日常生活能力均有改善。结论 综合康复治疗是脊髓栓系综合征合并腰椎间盘突出症患有效的康复治疗措施，这些康复治疗措施应建立在对患进行功能评定基础上。