国外医学药品数据库资源概览

随着科技的发展和电信事业的开拓 ,人们可以通过网络寻求越来越多的科技或经济信息 ,数据库信息的建设也为获取信息提供了资源 ,面对各种各样的信息资源 ,人们从哪里入口去查寻和利用它们呢 ?特别是医药方面的信息 ,它是医药行业的最基本要素 ,信息资源则是一种战略性资源 ,信息不全、不通、不灵会直接影响医院管理效果和医疗效果 ,要实现医学情报事业的发展 ,为医学临床提供快而全的信息 ,文献资源共享工作成了医学情报工作的重要一环。另外 ,医学方面的信息与人们的生命息息相关 ,合理而又巧妙地利用信息资源不仅节约科研经费而且节约时间…     

恶性肿瘤患者医院感染鲍氏不动杆菌耐药性分析

目的 探讨恶性肿瘤患者鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染的易感部位及其对抗菌药物的耐药性,为临床控制ABA感染提供正确用药的参考资料。方法 调取医院2011年1月-2012年12月247例恶性肿瘤并发ABA医院感染患者的临床资料;感染性标本的采集运送、接种培养,ABA鉴定均严格依据临床微生物学检验的常规程序进行操作;药敏试验采用WHO指定的K-B法,数据采用WHONET 5.5软件进行处理,微生物检验实施全程室内质量控制。结果 247例患者ABA感染以下呼吸道感染率最高占55.0%,其次是泌尿系感染占15.4%、皮肤黏膜创面感染占14.2%;ABA对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,达到97.2%,ABA除对米诺环素、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低均<27.5%,对其他抗菌药物耐药率均>35.0%;247株ABA中泛耐药菌株检出率为21.1%;耐碳青霉烯类ABA检出率为27.5%。结论 恶性肿瘤患者医院感染ABA的多药耐药和交叉耐药现象十分严重,医院务必提高肿瘤科医师的抗感染用药水平,力图控制细菌耐药性快速上升的危险倾向。     

子痫前期胎盘全基因组DNA甲基化水平研究

目的:探讨子痫前期(pre-eclampsia PE)胎盘全基因组DNA甲基化水平。方法:收集子痫前期患者胎盘标本21例,分为足月组(9例)和非足月组(12例),另选择正常孕妇胎盘19例作为对照。检测胎盘全基因组DNA甲基化水平,并收集患者的临床资料进行回顾性研究。结果:子痫前期足月组胎盘与正常胎盘全基因组DNA甲基化水平差异无统计学意义(P>0.05),非足月组较正常胎盘差异有统计学意义(P<0.05);非足月组子痫前期胎盘全基因组DNA甲基化水平仅与收缩压存在相关性,与24 h尿蛋白定量无关。结论:表观遗传修饰异常存在于非足月分娩的子痫前期胎盘中,可能参与了子痫前期发生发展。     

荆州市性病高危人群解脲脲支原体感染及药物敏感性分析

目的调查荆州市性病高危人群解脲脲支原体(Uu)感染及药物敏感性,为临床医师合理使用抗菌药物提供试验依据。方法采用法国生物梅里埃公司Mycoplasma IST2支原体试剂盒对2671例性病高危人群进行Uu培养和药敏试验。结果 Uu检测阳性率49.0%,Uu对普那霉素、多西环素、交沙霉素敏感率很高,分别为100.0%、100.0%、98.5%;Uu对喹诺酮类抗菌药物敏感率最低(环丙沙星14.5%,氧氟沙星36.0%);Uu对红霉素、四环素、阿奇霉素、克拉霉素敏感率在69.0%~90.9%。结论 Uu在性病高危人群中的感染率很高,且对氟喹诺酮类抗菌药物产生了严重的耐药性。     

糖尿病患者尿路感染病原菌耐药性调查

目的探讨医院糖尿病患者尿路感染病原菌的耐药性,为临床医师提供合理用药的依据。方法对251例糖尿病患者尿路感染病原菌进行鉴定和药敏试验,细菌鉴定按照《全国临床检验操作规程》;药敏试验采用K-B法。结果 251株尿路感染病原菌中大肠埃希菌居首位,占62.9%;肠球菌属占11.2%;大肠埃希菌除对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星敏感外,对其他常用抗菌药物均产生了较大的耐药性。结论糖尿病患者尿路感染病原菌耐药性较强,应及早进行预防与控制。     

下呼吸道感染金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解下呼吸道感染金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药特征,为临床合理用药提供参考依据。方法对医院2008年1月-2009年12月临床各科室送检的下呼吸道标本中分离的SAU进行回顾性调查分析。结果 137株SAU对糖肽类抗菌药物万古霉素和替考拉宁100.0%敏感,137株SAU中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)61株,占44.5%,MRSA对青霉素G和苯唑西林100.0%耐药;对氯霉素耐药率较低,为10.2%;对喹诺酮类、大环内酯类、氨基糖苷类抗菌药物耐药率均较高,且存在多药耐药性;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)76株,占总株数的55.5%,MRSA对β-内酰胺类抗菌药物和其他常用抗菌药物的耐药率明显高于MSSA耐药率。结论医院SAU的耐药情况已非常严重,建议医院领导加强监控力度,预防SAU医院感染暴发流行。     

ICU医院感染嗜麦芽寡养单胞菌耐药性分析

目的 调查重症监护病房(ICU)医院感染嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)的耐药现状,为临床医师诊断疾病与合理用药提供试验依据.方法 细菌培养严格按《全国临床检验操作规程》进行;菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动细菌分析系统及鉴定卡;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果;数据处理应用WHONET软件分析.结果 179株SMA对亚胺培南耐药率为100.0％;而对CLSI推荐的3种抗菌药物米诺环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星耐药率分别为7.3％、11.7％、14.0％.结论 SMA具有天然广谱耐药性特征,ICU医护人员应根据其药敏试验检测的结果进行抗感染治疗.     

舒芬太尼与右美托咪定分别联合罗哌卡因对产妇分娩镇痛的效果比较

目的：观察右美托咪定+罗哌卡因、舒芬太尼+罗哌卡因对产妇分娩中的镇痛效果,以期为临床无痛分娩技术提供指导。方法：选取2021年12月—2022年12月于本院进行分娩的74例产妇为研究对象,依据随机数字表法分成研究组(n=37)、对照组(n=37),对照组镇痛方案为舒芬太尼+罗哌卡因,研究组镇痛方案为右美托咪定+罗哌卡因,比较两组生命体征情况、动脉血气指标、镇静与镇痛情况、产程时间、不良反应情况。结果：研究组、对照组间镇痛前后的HR、DBP、SBP、SaO₂、PaCO₂、PaO₂水平及第一、第二、第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组Ramsay评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：在产妇分娩过程中,右美托咪定+罗哌卡因、舒芬太尼+罗哌卡因具有显著的应用效果,均不会影响产妇生命体征、动脉血气指标、产程时间,但是右美托咪定+罗哌卡因的镇静、镇痛效果更为显著,且不良反应较少。     

盐酸氨基葡萄糖改善膝骨性关节炎症状的效果评估

目的:观察盐酸氨基葡萄糖胶囊改善膝骨性关节炎症状的有效性及其应用中出现的不良反应。方法:选择2004-04/09在复旦大学附属华山医院康复医学科门诊就诊的膝骨性关节炎患者20例,给予每例患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊2粒/次,3次/d,连续服用4周。采用以患者为试验对象的自身对照试验方法,观察20例患者(每例患者只观察一个患病关节)口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗前、治疗4周后以及停药后1周的Lequesne指数得分的变化,并对20个患病关节治疗前、治疗4周后以及停药后1周的Lequesne指数得分平均值进行t检验。结果:20例患者均进入结果分析。①20例膝骨性关节炎患者20个患病关节,有17个患病关节的疼痛、压痛、肿胀、晨僵、步行能力等症状体征得到了有效改善,总有效率达到85%(17/20)。②20个患病关节治疗前、后Lequesne指数得分平均值分别为9.70±3.01和5.40±2.80,两者差异有非常显著性意义(P<0.001)。而且停药后1周,疗效仍能维持。③20例观察对象中,有5例发生轻度不良反应,均症状轻微,未影响治疗的正常进行。结论:盐酸氨基葡萄糖胶囊是一种有效改善膝骨性关节炎症状,且应用较为安全的药物。