髓样造血抑制因子(MPIF)存在一种新的mRNA剪切变异体

目的　克隆并原核表达趋化因子 ,研究其结构与功能。方法　RT PCR技术 ,DNA测序和计算机网上比对 ,DNA重组及原核表达技术 ,离子交换层析技术 ,半固体骨髓集落培养。结果　在利用RT PCR扩增趋化因子MPIF 1的过程中发现存在一种新的变异体形式。该变异体比MPIF 1多5 1个碱基 ,编码的蛋白质比MPIF 1长 17个氨基酸 ,基因定位于人类第 17号染色体上 ,其序列符合内含子和外显子的剪切规律 ,因而很可能为MPIF 1的mRNA不同剪切形式 ,将其命名为MPIF 1β。应用DNA重组技术构建原核表达质粒PKPL MPIF 1β ,转化大肠杆菌 ,诱导表达 ,获得重组蛋白。SDS PAGE表明MPIF 1β的表达效率达 15 % ,相对分子质量 (Mr)约为 (14～ 15 )× 10 3。功能研究表明 ,MPIF 1β有抑制小鼠骨髓集落形成的作用。结论　MPIF 1β是与MPIF 1功能类似的新变异体。     

二甲双胍治疗82例胰岛素强化治疗后逆转为糖耐量减低的新诊断2型糖尿病临床观察

目的给予经短期胰岛素强化治疗逆转为糖耐量减低（IGT）的新诊断2型糖尿病患者口服二甲双胍治疗，观察二甲双胍对血糖控制和胰岛B细胞功能的作用。方法在饮食和运动治疗的基础上，给予新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗，停用胰岛素强化治疗后复查口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛选出IGT的病例82例，分为两组：A组为单纯饮食运动治疗；B组为联用二甲双胍治疗，均治疗1年。1年后比较两组患者的体重指数（BMI）及空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）等，观察两组病例的临床转归，比较180min内胰岛素释放曲线下面积（AUCI）、C肽曲线下面积（AUCC）和糖耐量曲线下面积（AUCG）的变化；用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）及胰岛B细胞基础功能（HOMA-B）的变化。结果1年后，B组较A组BMI减低，血糖控制更好，三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）降低；复查OGTT、胰岛素和C肽释放试验发现，非糖尿病病例数更多；HOMA-IRI和AUCG降低，HOMA-B升高。结论2型糖尿病患者经短期胰岛素强化治疗后，部分病例可逆转为IGT；继续二甲双胍治疗，可以更好地控制血糖和血脂，减轻体重，改善胰岛素抵抗，延缓病程。     

超声弹性成像在甲状腺疾病中的应用进展

超声是甲状腺疾病最常用的无创性检查方法,超声弹性成像作为新技术近年来引入临床并被广泛应用与甲状腺、乳腺等疾病诊断,且在结节良恶性的鉴别诊断中已显示出良好的应用前景。本文重点从临床角度评估超声弹性成像在甲状腺结节、弥漫性甲状腺疾病以及甲状腺炎等甲状腺疾病中的诊断应用价值。     

重组人PDCD5蛋白对干扰素γ诱导人宫颈癌SiHa细胞凋亡的增敏作用的初步探讨

目的　初步探讨重组人PDCD5蛋白对干扰素γ诱导人宫颈癌SiHa细胞凋亡的增敏作用。方法人宫颈癌SiHa细胞培养于含 1× 1 0、 1× 1 0 2 、 1× 1 0 3 、 1× 1 0 4IU/ml浓度的IFNγ的无血清培养基中 ,培养 2 0、 2 4、4 8、 72h ,以MTT法指征细胞增殖程度 ,选择适宜的作用浓度及时间。将不同浓度的rhPDCD5蛋白与选定浓度的IFNγ同时加入SiHa细胞中共同培养 ,以AnnexinV -PI标记进行流式细胞仪分析 ,检测细胞凋亡程度。结果　单次给予不同浓度的IFNγ ,培养 2 0h ,与对照组相比 ,1× 1 0 3 组、 1× 1 0 4组的MTT值显著下降 (P <0 0 5 ) ,同时测定细胞凋亡率发现 ,1× 1 0 2 、 1× 1 0 3 、 1× 1 0 4IU/mlIFNγ组SiHa细胞的凋亡率分别为 5 6 7%、 1 2 91 %、 2 0 88% ,随干扰素的浓度上升而增加。 1× 1 0 3 IU/mlIFNγ组加入 1 0、 2 0mg/LrhPDCD5蛋白后细胞凋亡率为 2 4 74 %、2 6 89% ,1× 1 0 4IU/mlIFNγ组加入 1 0、 2 0mg/LrhPDCD5蛋白后细胞凋亡率为 32 6 9%、 32 2 7%。结论干扰素可能通过诱导凋亡而抑制SiHa细胞的生长。rhPDCD5蛋白对干扰素γ诱导人宫颈癌SiHa细胞系凋亡有增敏作用。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间护理人员创伤后应激障碍调查

目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间护理人员创伤后应激障碍现状及其影响因素,为制定和实施针对性护理干预策略提供参考。方法 采用便利抽样法对内科系统护理人员243人采用创伤后应激障碍问卷进行调查,并分析其影响因素。结果 护理人员创伤后应激障碍得分为17~60（28.37±9.26）分;不同子女个数、工作岗位、应对方式是护理人员创伤后应激障碍的影响因素（P<0.05,P<0.01）。结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间护理人员存在一定程度的创伤后应激障碍,护理管理者应加强护理人员心理疏导,尤其关注高危科室、有子女护理人员的心理状态,帮助其建立积极的应对方式,以缓解护士应激心理。     

短期呼吸肌训练联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效

目的：探讨短期手动抗阻呼吸肌训练联合无创正压通气（NPPV）对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床疗效。方法：选择住院且符合相应标准的AECOPD患者69例。患者入院后分为观察组35例与对照组34例。对照组使用无创正压通气、平喘等常规治疗,观察组在对照组基础上增加主动抗阻呼吸肌训练。结果：2组患者治疗后慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分、二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)与第1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)较治疗前明显改善（P<0.05）;观察组患者治疗后上述指标较对照组改善更加明显（P<0.05）。观察组患者治疗后最大吸气压(MIP)与最大呼气压(MEP)较治疗前明显升高（P<0.05）。观察组患者治疗后白细胞介素-8(IL-8)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较对照组降低更为明显（P<0.05）。结论：短期主动抗阻呼吸肌训练联合NPPV等常规治疗能进一步缓解AECOPD患者临床症状与呼吸困难,改善通气与肺功能,降低全身炎症反应水平。     

人重组粒细胞集落刺激因子突变体rhG—CSF—Ala—17的纯化及 …

目的：建立高效简便的人重组粒细胞集落刺激因子突变体ｒｈＧ－ＣＳＦ－Ａｌａ－１７纯化工艺,并对其进行鉴定。方法：大肠杆菌表达的ｒｈＧ－ＣＳＦ－Ａｌａ－１７经包涵体洗涤、变性复性后,彩和ＤＥＡＥ Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ Ｆａｓｔ Ｆｌｏｗ阴离子交换层析和Ｓｕｐｅｒｄｅｘ７５凝胶过波层析分离纯化。经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ和ＦＰＬＣ检测纯度,并进行Ｎ端氨基酸序列分析、比活性分析、紫外最大吸收光谱分析、内毒素检测等指     

尿液乳酸脱氢酶活力及其同工酶对膀胱癌诊断价值的探讨

11名健康成人尿液LDH活力为16.8±9.7u/8h尿量,LDH同工酶以LDH_1最多,为81％,LDH_218.6％,LDH_3,LDH_4和LDH_5之和只为0.30％。膀胱癌患者尿液LDH活力增加5.6倍,同工酶中LDH_1降低51.7％,LDH_2增高近一倍,LDH_3、LDH_4和LDH_5之和达26.4％。由于肾盂肾炎和肾盂癌患者尿液LDH活力和LDH同工酶也有类似改变,可以断定尿液LDH活力及其同工酶对泌尿系统疾病有一定诊断价值,但对膀胱癌的诊断并无特异性。     

介绍一种冷冻切片快速免疫组化染色法

对淋巴瘤、癌、恶性黑色素瘤及慢性炎症的冷冻切片 ,仅靠形态学诊断有时非常困难 ,免疫组化能有所帮助。但常规的免疫组化染色需时较长 ,因此对手术中冷冻切片的诊断是不适用的 ,我们应用Ｅｎｈａｎｃｅｄｐｏｌｙｍｅｒｏｎｅ ｓｔｅｐｓｔａｉｎｉｎｇ (Ｅ ＰＯＳ)法进行冷冻切片快速免疫组化染色 ,全部过程可在 13ｍｉｎ内完成 ,对确定或排除肿瘤有明确的辅助诊断作用 ,并能发现周围哨卡淋巴结内的微小转移灶 ,这对淋巴结冷冻切片的诊断尤为重要 ,可指导手术医师确定手术范围。1　材料与方法1.1　材料　手术切除 10ｍｉｎ内的新鲜标本 ,…     

超声弹性成像与常规超声诊断乳腺肿块良恶性结果对比分析

目的探讨超声弹性成像和常规超声在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析90例(共106个病灶)行手术切除并经病理确诊的女性乳腺肿块患者术前常规超声及超声弹性成像检查结果,比较二者单独及联合应用在乳腺肿块定性诊断中的敏感性、特异性及准确性。结果常规超声对乳腺肿块定性诊断的敏感性为82.5%,特异性为81.8%,准确率为82.1%;超声弹性成像诊断敏感性为90%,特异性为84.8%,准确率为86.8%;二者联合应用的敏感性为92.5%,特异性为92.4%,准确率为92.5%,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论常规超声与超声弹性成像评分在鉴别乳腺肿块性质上都具有一定的临床价值,后者可作为前者的辅助,在乳腺肿块筛查中联合应用可提高诊断的准确率。