诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床观察

目的对2型糖尿病患者在使用诺和锐30和诺和灵30R后临床效果分析。方法将2型糖尿病患者46例随机分成两组,使用诺和锐30患者23例的治疗组,使用诺和灵30R23例的对照组,年龄46-62平均年龄54.。糖尿病病程7到9年,治疗12周后,观察两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及低血糖发生的情况。结果使用诺和锐30组患者和使用诺和灵30R组患者空腹血糖.糖化血红蛋白治疗前后均有明显变化（均P〈0.05）,但两组间差异比较无统计学意义（P〉0.05）,但使用诺和锐30组患者餐后2h血糖下降更明显两组间差异比较有统计学意义（P〈0.05）,使用诺和锐30组患者低血糖发生率也远低于使用诺和灵30R组患者,结论诺和锐30比诺和灵30R能更好的控制些糖水平,尤其是餐后血糖,并且低血糖发生率低,增加了患者的安全性和依从性。     

慢性阻塞性肺疾病相关性疲劳评估工具的系统评价

目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关性疲劳特异性评估工具进行系统评价,为今后临床选择和开发高质量工具提供依据。方法 检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库中,所有关于COPD相关性疲劳特异性评估工具相关研究。检索时限为建库至2023年5月22日。使用“基于共识选择健康测量工具的标准(COSMIN)指南”对纳入工具的方法学及测量属性特征进行系统评价,综合评定证据等级并形成推荐意见。结果 共纳入8个COPD相关性疲劳特异性评估量表,曼彻斯特COPD疲劳量表(MCFS)为A级推荐,修订版慢性病治疗功能评估—疲劳量表(MFACIT-F)、疲劳影响量表(FIS-25)、COPD和哮喘疲劳量表(CAFS)、疲劳评估工具(TFT)、中文修订版曼彻斯特COPD疲劳量表(MCFS-C)、中文修订版疲劳影响量表(FIS-C)、疲劳严重程度量表(FSS)为B级推荐。结论 MCFS量表有高等证据支持内容效度、内部一致性和稳定性、中等证据支持结构效度,故暂被推...     

冷冻切片的快速黑色素染色法

在恶性黑色素瘤的冷冻切片中 ,仅靠形态学诊断非常困难 ,Ｍａｓｓｏｎ Ｆｏｎｔａｎａ染色有一定帮助 ,对冷冻切片上黑色素形成不明显 ,黑色素颗粒细小、散在或棕色颗粒难与含铁血黄素相鉴别时尤为有用〔1〕,但常规的Ｍａｓｓｏｎ Ｆｏｎｔａｎａ染色需要时间长 (12ｈ)不能用于快速冷冻切片的诊断。我院采用一种快速黑色素染色法 ,全部过程仅需 11ｍｉｎ ,取得了满意效果。1　材料与方法1.1　氨银液的配制　取 5 %硝酸银水溶液 40ｍｌ,逐滴加入浓氨水至产生棕黑色沉淀 ,再继续缓慢地逐滴加入浓氨水 ,边加边震荡 ,当沉淀几乎接近溶解 ,仅有少…     

介绍一种微波快速黑色素染色法

Ｍａｓｓｏｎ－Ｆｏｎｔａｎａ氏银染法是一种显示黑色素的常用方法,但由于染色时间长（１２小时）、易脱片,常贻误诊断。我院采用微波辐射银染法,全部过程仅需１０分钟,黑色素颗粒清晰,无背景染色,取得了很好的效果。现报告如下。 材料：①一般资料;恶性黑色素瘤１０例,颗粒细胞瘤６例,黑色素神经瘤８例,基底胞癌１０例。以上标本均由福尔马林固定液固定。②氨银液的配制;取５％硝酸银水溶液４０ｍｌ,逐滴加入浓氨水至产生棕黑色沉淀,再继续缓慢地逐滴加入浓氨水,边加边震荡,当沉淀几乎接近溶解,仅有少量微粒即可。③仪器…     

P16蛋白在子宫内膜癌的表达及与细胞增殖活性的关系

目的：探讨P16基因蛋白在子宫内膜癌发生中的作用。方法：采用免疫组化方法对42例子宫内膜癌中P16蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达进行观察。结果：P16蛋白在子宫内膜癌的阳性率为69．1％（29／42），显著低于其在正常子宫内膜（100％，8／8）及子宫内膜不典型增生（90．9％，20／22）中的阳性率（P＜0．05）。等级相关分析显示，随肿瘤组织学分级的增加、临床分期的升高及肿瘤浸润深度的增加，P16蛋白阳性率逐渐降低（P＜0．01）。PCNA标记指数与肿瘤分化程度及临床分期有关，而与浸润无关。P16蛋白阳性者的PCNA指数低于P16蛋白阴性者（P＜0．05）。结论：P16基因蛋白参与子宫内膜癌的发生、发展，并与部分生物学行为有关。     

50例慢性肺源性心脏病临床分析

慢性肺源性心脏病（CPHD）是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或／和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。哈尔滨市第四医院自2004年3月至2007年10月共收治CPHD50例,现将临床资料分析报告如下。     

流动老年人口自评健康状况及影响因素有序logistic回归分析

目的 了解中国流动老年人群体自评健康现状及其影响因素,为有针对性制定流动老年人口健康相关政策提供参考依据。方法 利用2015年全国流动人口动态监测调查数据,对全国32个样本点的12 153名流动老年人口自评健康状况及其影响因素进行有序logistic回归分析。结果 流动老年人口自评健康为不健康的占11.00%,自评为基本健康和健康的分别占44.03%、44.97%;不同性别、教育程度、朋友数、流动原因、收入来源、流动时间、锻炼时间、是否患慢性病、是否体检的流动老年人群之间差异有统计学意义（均P<0.01）;多因素回归分析表明,性别、年龄、教育程度、流动时间、是否患慢性病、锻炼身体时间、生小病处理方式、流入地朋友数对流动老年人口的自评健康有显著影响（均P<0.01）。结论 流动老年人口自评健康较一般老年人口自评健康更为积极,健康意识因素（如锻炼身体时间、生小病处理方式等因素）和社会支持因素（如流入地朋友数等因素）对流动老年人口的自评健康有显著影响。     

不同方法检测梅毒螺旋体抗体的价值

目的:探讨不同方法检测梅毒螺旋体抗体的价值.方法:收集我院实验室确诊为梅毒的血清标本,共计2000份,其中男性1002例,女性998例,年龄17~62岁,平均年龄43.56±16.12岁.将上述2000份梅毒标本接受ELISA、RPR、Trust、TPPA检测.分析(1)ELISA、RPR及PCR对检测梅毒的阳性率.(2)以TPPA为最终结果,检测ELISA、RPR及PCR结果灵敏度、特异度、假阳性、假阴性.结果:(1)ELISA、RPR及PCR对检测梅毒的阳性率分别为98.4%、99.1%、99.0%,比较有差异(P<0.05).(2)以TPPA检测为金标准,RPR、ELISA、PCR的灵敏度、特异度、假阳性、假阴性比较有差异(P<0.05),以ELISA法检测方法最佳,灵敏度、特异度高,假阳性、假阴性低.结论:本文认为ELISA法可作为临床检查梅毒的常规方法.     

胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除的临床效果观察

目的探讨胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除的临床应用效果。方法选取我院2012年1月~2015年1月所收治的142例食管平滑肌瘤患者作为研究对象,按照治疗方式分为对照组(78例)和观察组(64例),对照组采用剖胸时光平滑肌瘤切除术治疗,观察组患者行胸腔镜联合胃镜摘除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后停留胸管时间、住院时间等。结果观察组在手术时间、术中出血量方面优于对照组,P0.05,差异不具有统计学意义。两组患者术后停留胸管时间及住院时间对比,P0.05,差异不具有统计学意义。结论胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除临床效果良好,可有效缩短患者的手术时间,减少术中出血量,利于患者早日康复。