嗜酸性粒细胞增多症伴肝脏结节性病变

嗜酸性粒细胞增多症是一种原因未明的良性病变 ,其外周血嗜酸性粒细胞绝对值 >0 45× 10 9/Ｌ ,皮质激素可控制。病理方面据嗜酸性粒细胞增多症的专题报道[1] ,嗜酸性粒细胞增多可伴有身体各器官浸润 ,但未提到本症导致肝脏形成结节状病灶者。最近我们检索了国内、外的文献 ,亦未查到此种报告。我们曾遇到一例嗜酸性粒细胞增多症形成肝脏结节者 ,现报告于后 ,并对其病理鉴别及临床有关问题作一分析。临床资料患者 ,男性 ,2 6岁。因右上腹隐痛 3天入院。入院查体 :急性痛苦面容 ,巩膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大。腹平坦 ,右中上腹压痛 ,肝区…     

超声诊断后天性隐睾扭转1例

<正>创伤性睾丸移位又称后天性隐睾,由于未及时复位引起的扭转临床罕见,超声是首选的影像学诊断方法,可为临床诊断提供及时可靠的依据。我院2013年12月收治1例,现报告如下。1资料与方法患者,17岁,因无明显诱因下出现左侧腹股沟区疼痛,可触及压痛性包块30 h,于2013年12月5     

经颅超声对电针治疗帕金森病模型大鼠的效果评价

目的采用经颅超声（TCS）观察6-OHDA诱导的PD模型大鼠电针治疗前后中脑黑质区高回声（SNH）面积,结合黑质酪氨酸羟化酶（TH）免疫组化及血清、十二指肠和黑质炎症因子IL-1β和TNF-α等,探讨TCS在PD诊断和疗效评价中的应用价值。 方法60只雄性SD大鼠,随机分为假手术组15只,6-OHDA造模45只,通过向黑质区单侧输注6-OHDA诱导PD模型,模型成功33只,随机分为模型组（16只）和电针组（17只）,并于造模后第15 d和45 d进行行为学评估及超声观察,造模后第45 d,每组选取4只大鼠进行脑组织免疫组化染色,余下大鼠取心脏血后,根据解剖位置迅速分离出黑质及十二指肠,进行ELISA法检测,采用方差分析及t检验比较各组间的指标差异。 结果造模15 d后的大鼠损伤侧黑质区均出现明显的大面积片状SNH;超声观察第45 d时电针组损伤侧SNH面积比模型组减少,差异有统计学意义（t=4.01,P<0.05）;电针组TH阳性面积与模型组相比显著增加,差异有统计学意义（t=2.84,P<0.05）;电针组血清和十二指肠TNF-α及十二指肠IL-1β较模型组有所下降,差异均有统计学意义（t=8.88,7.64、10.86,P均<0.05）;模型组、电针组SNH面积与TH阳性面积之间存在显著相关性（r=-0.698、-0.723,P<0.05）。 结论TCS可以成功观测PD模型大鼠电针治疗前后SNH的面积变化,可作为PD诊断和疗效评价的指标之一。     

特殊用药记录单在多巴胺注射液中的应用

目的 探讨特殊用药记录单在多巴胺注射液中的应用效果.方法 通过对177例患者应用,根据出现的不同反应,采取积极的护理干预措施.结果 此表在一年半177例病人的应用中,50例病人出现小面积皮肤发白,给予热敷后发白组织恢复,6例病人皮肤出现紫红色,立即给予硫酸镁湿热敷加喜辽妥软膏外敷交替使用后紫红色皮肤恢复正常,1例病人出现上肢皮肤网状发白,经使用酚妥拉明注射液湿热敷后组织恢复.讨论使用特殊用药记录单提高了护理人员的工作责任心,加强了安全意识,使护理人员自觉的勤巡视、勤观察、勤记录,出现异常情况及时处理,大大减少了因液体外渗引起的组织坏死,降低了病人的痛苦,增加了患者满意度.     

超声靶向微泡破坏联合溶瘤腺病毒治疗胰腺癌的实验研究

目的探讨超声靶向微泡破坏（UTMD）联合溶瘤腺病毒（oAd）治疗胰腺癌的疗效及相关机制。方法在C57BL/6小鼠右前肢皮下注射Panc-02细胞（2×10６个/只）,选取肿瘤体积在100~150mm3的小鼠55只,随机分为NC组（注射PBS100μL）、UTMD组（注射微泡溶液100μL,并行超声微泡破坏处理5min）、oAd组（注射108PFU/mLoAd溶液100μL）、oAd+微泡组（注射108PFU/mL微泡oAd混合液100μL）、oAd+UTMD组（注射108PFU/mL微泡oAd混合液100μL,并行超声微泡破坏处理5min）,每组11只。2d给药1次,共给药5次,2d记录1次肿瘤体积。第3次给药24h后每组随机取6只小鼠颈椎脱臼法处死,剥离肿瘤制成肿瘤切片及肿瘤细胞悬液。肿瘤切片行HE染色比较各组肿瘤组织坏死情况并计算坏死面积,E1A抗体染色观察oAd在各组肿瘤组织内分布情况,CD3抗体染色比较各组肿瘤内CD3+T细胞数,Tunel染色及流式细胞术分析各组小鼠肿瘤细胞凋亡情况。当小鼠肿瘤体积超过2000mm3时终止实验处死所有小鼠。结果在14d时终止实验,oAd+UTMD组和oAd组相比肿瘤体积增长显著减缓（P＜0.05）。oAd+UTMD组细胞质内oAd的E1A蛋白染色最深,oAd组染色最浅。oAd+UT-MD组和oAd组坏死面积与NC组比值分别是9.50±0.60和3.51±0.24,差异有统计学意义（P＜0.05）。含oAd的3组小鼠肿瘤内CD3+T细胞数均增加,oAd+UTMD组肿瘤内的CD3+T细胞数（196.33±12.58）明显高于oAd组（120.67±12.90,P＜0.05）。oAd+UTMD组的细胞总凋亡率及Tunel染色荧光分布比oAd组多。结论UTMD增强oAd对胰腺肿瘤细胞的杀伤作用,促进oAd在肿瘤内转染,协助CD3+T细胞在肿瘤内富集,同时诱导肿瘤细胞凋亡和坏死增加。     

涎腺恶性淋巴上皮病变临床病理分析

目的 :总结涎腺恶性淋巴上皮病变的临床病理特点及鉴别诊断要点。方法 :对本院近十年收治的 5例患者的临床表现、病理学检查结果进行总结。结果 :5例均为颈部的无痛性肿块 ,包膜完整 ,切面呈灰白结节 ,镜下见癌细胞间有大量淋巴细胞增生 ,癌细胞PAS染色阴性 ,角蛋白阳性。结论 :恶性淋巴上皮病变病理特征明显 ,临床上要与鼻咽转移癌、良性淋巴上皮病变和恶性淋巴瘤相鉴别。     

枕大神经阻滞治疗慢性紧张型头痛的疗效观察——附15例报告

对15例慢性紧张型头痛患者予以单一的枕大神经阻滞治疗,均为治疗1次,所用药物为丙胺卡因和地塞米松.结果,治疗4周后 1例有效,14例无效,其中3例有一过性头痛加重,1例在治疗时出现心动过缓,未经处理1分钟后恢复正常,3例出现注射部位疼痛,未经处理2日后自行好转.结果提示慢性紧张型头痛病例应用枕大神经阻滞治疗无明显疗效,需寻求其它更有效的治疗方法.     

治疗颅内血肿45例临床体会

颅内血肿的手术治疗，传统方法是骨窗开颅或骨瓣开颅，近年流行利用CT定位或立体定向技术进行穿刺吸除术。两种方法各有优缺点，不能互相替代。应根据具体病情选择适宜的手术方法或二者结合运用以达最佳治疗效果。     

关注戒烟、投身戒烟是心血管医师的重要职责

吸烟是冠心病的重要危险因素,也是唯一可以完全控制的危险因素。既往研究显示,21世纪全球将有10亿人死于吸烟相关疾病,其中30%～45%与心血管疾病相关。目前,世界上11亿吸烟者中53%居住于亚洲,亚洲未来将负担着大部分烟草相关的