经皮热消融与肝动脉栓塞化疗对肝细胞肝癌的短期疗效比较

目的比较经皮热消融与肝动脉栓塞化疗（TACE）对肝细胞肝癌的短期疗效。方法选取行经皮热消融或TACE的非手术切除治疗肝细胞肝癌患者144例,其中经皮热消融组83例,TACE组61例。采用倾向分值匹配法对两组患者进行卡钳配对,观察并比较匹配后两组患者生存率。结果经匹配后,得到49对基线资料均衡可比的新样本,经皮热消融组和TACE组患者的中位生存时间分别为17.4、14.2个月,1年生存率分别为68.4%、53.6%,3年生存率分别为36.2%、22.4%。经皮热消融组患者1、3年生存率均高于TACE组（均P＜0.05）。结论对于肝细胞肝癌的非手术切除治疗,经皮热消融的短期疗效优于TACE。     

胆胃安颗粒治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

目的：开展中药胆胃安颗粒专方治疗胆汁反流性胃炎的临床研究。方法：选取近2年我院消化内科门诊和住院的患者,将符合纳入标准的胆汁反流性胃炎患者80例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。治疗组口服胆胃安颗粒。对照组口服多潘立酮、铝碳酸镁咀嚼片,比较两组患者临床疗效。结果：治疗组临床治愈率、显效率及总有效率（92．5％）均优于对照组（82．5％）,经统计学分析,2组总疗效比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组患者症状疗效、胃镜疗效均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胆胃安颗粒在临床运用中对症状的消除、炎症的恢复、胆汁的正常排泄以及预防复发等方面均取得较满意疗效,且副作用少,价格低廉,口服方便,易于临床推广。     

外伤陛骑跨横窦的硬膜外血肿28例诊治分析

目的探讨后颅窝跨横窦的硬膜外血肿临床特点、手术策略和治疗体会。方法回顾性分析本院2003年10月至2011年8月收治的28例后颅窝跨横窦硬膜外血肿患者的临床资料。结果28例后颅窝跨横窦硬膜外血肿患者中22例行手术治疗,6例血肿量少而先采用保守治疗（其中又有2例因复查CT提示血肿增大而改为手术治疗）。28例患者按GOS分,24例手术患者中有23例恢复良好,中残1例,4例保守治疗的患者恢复良好。结论早期诊断,严密观察病情,动态复查CT,及时手术是提高本病治愈率、降低死亡率的关键。     

超声诊断在日本血吸虫病中应用价值研究 Ⅲ.粪检阳性患者超声检查结果

对178例日本血吸虫病粪检阳性患者进行腹部超声检查,并以非血吸虫病流行区自然人群以1:3—16倍作年龄分层配对比较.结果显示粪检阳性者以门脉Ⅱ级分支外/内径比值和肝实质回声异常阳性率最高,分别为63.48%和60.67%,而对照者为0.45%和0.58%,其次为脾脏长度与指数的改变.粪检阳性者正常率为8.43%,对照者为90.31%.本研究提示腹部超声检查对日本血吸虫病的诊断有一定的特异性与敏感性.     

干细胞标记物CD133及CK19在鼻咽癌的表达及其临床意义

【目的】探讨CD133、CK19在鼻咽癌组织中的表达情况及临床病理意义。【方法】采用免疫组化法检测112例鼻咽癌及20例正常对照组中CD133、CK19的表达,并分析其临床意义。【结果】CD133在鼻咽癌组织中表达高于正常组织,在原发癌与转移癌之间有显著性差异（P＜0．01）;其表达与患者年龄、性别、病理分型及是否伴有颈部淋巴结转移等临床病理特征均无统计学差异。CK19在鼻咽癌组织中表达与正常组织无明显差异,但在原发癌组与转移癌组之间、伴和不伴颈部淋巴结转移组之间表达均有显著性差异（P＜0．01）。【结论】CD133可能在诱导鼻咽癌转移方面起重要作用,可作为鼻咽癌干细胞较特异的表面标记物;CK19表达与肿瘤转移有关,但不宜作为鼻咽癌干细胞特异标记物。     

少数民族地区PICC维护困难的原因分析及对策

目的对少数民族地区PICC带管出院化疗患者维护困难的原因进行分析,探讨并提出对策.方法对我院PICC维护患者的资料进行汇总、分析.结果导致维护困难的原因依次为:下级医院工作人员未接受过正规培训,没有维护所需材料,不同语言之间沟通障碍,患者遵医行为差.结论出院时携带维护说明,加强带管患者出院时的健康宣教,定期电话随访,及时指导和解决维护中出现的问题,能有效降低非正常拔管的发生率,提高带管出院维护的成功率,保障医疗护理的安全.     

超声科侵入性操作医院感染管理

目的 探讨超声科侵入性操作医院感染控制措施,提高侵入性操作的安全性.方法 参照国家法律法规,修订超声科医院感染管理制度及检查评分标准,不定期督查医院感染管理制度落实整改情况,体现持续质量改进;对开展超声引导下穿刺及术中超声的患者由院感科专职人员进行目标性监测,了解医院感染发生率.结果 2011年开展了超声侵入性检查及治疗共40 233例,其中经阴道超声检查35 413例,经直肠超声检查3688例,超声引导下穿刺833例,术中超声299例,患者间均未发生医院感染和手术切口感染;医务人员标准预防措施落实,手卫生依从性＞80.0％.结论 落实超声科侵人性操作的医院感染控制措施是防止医院感染、减少或避免各种并发症、保证治疗成功的重要环节.     

自血疗法加自拟中药复方治疗痤疮230例临床观察

目的：观察用自血疗法加中药软坚散结汤加减,治疗各型面部痤疮的疗效。方法：将230例不同类型痤疮患者随机分为治疗组100例、对照1组100例、对照2组30例。治疗组和对照组年龄、性别、疾病特点和性质均无显著差异,具有可比性。治疗组100例：用患者自己静脉血5～10ml做穴位注射;外加口服中药自拟软坚散结汤,根据不同患者的不同体质进行加减治疗。对照1组100例只作自血穴位注射进行治疗。对照2组30例只口服中药软坚散结汤加减进行治疗。时三组治疗结果进行观察比较。结果：治疗组均获得痊愈,且取得不同程度的美容效果;对照1组有效率85％,治愈率50％,复发率50％;对早2组有效率90％,治愈率65％,复发率45％。结论;用自血疗法加中药复方制剂口服,治疗各类面部痤疮,具有疗程短、治疗费用低廉、毒副作用少、疗效显著的特点。     

超声显像在胰岛素瘤术前定位中的价值(附18例分析)

经手术和病理证实的胰岛素瘤18例，术前均行B超检查。B超定位准确率为66．7％（12／18）。对胰岛素瘤超声声像图特点，超声对胰岛素瘤术前定位诊断的价值以及提高超声定位准确率的措施进行了探讨，提出一旦临床疑为胰岛素瘤，B超检查应作为术前定位诊断的首选方法。     

超声滑膜炎评分对早期类风湿性关节炎短期复发风险的预测价值研究

目的探讨7关节超声评分法(7-jointsultrasoundscore,US7)中的滑膜炎评分对早期类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis,RA）患者临床缓解后短期复发风险的预测价值。方法选择早期RA患者132例,均在进行抗风湿药物治疗后达到临床缓解,即疾病活动性评分（diseaseactivityscorein28joints,DAS28）＜2.6,并连续维持≥6个月。根据12个月随访期内是否复发分为复发组和未复发组。比较两组随访基线时的US7滑膜炎评分差异,并应用ROC曲线评估US7滑膜炎评分对RA患者临床缓解后短期复发风险的预测效能。结果复发组与未复发组的能量多普勒（PD）滑膜炎关节数、PD评分以及滑膜炎总评分差异均有统计学意义（P＜0.01或0.05）,其中PD评分的AUC最大（0.772）。以PD评分≥1作为是否复发的预测临界值,灵敏度62.9%,特异度80.4%。结论US7滑膜炎评分法,尤其是PD评分对RA临床缓解后短期复发具有良好的预测效能。