血清孕酮、IL-8、TNF-α在先兆流产中的意义

目的:探讨血清孕酮、IL-8和TNF-α在判断先兆流产预后中的价值。方法:①选择101例患者,分为先兆流产组(47例)、难免流产组(21例)和正常早孕组(33例)。均抽取静脉血检查血清孕酮、IL-8和TNF-α。②根据治疗结果将先兆流产患者分为成功组和失败组,运用受试者工作特性曲线(ROC曲线),确定用以预测治疗成功与否的血清孕酮临界值。结果:①3组患者的血清孕酮、IL-8、TNF-α水平差异有显著性(P<0.01)。②运用ROC曲线,我们推荐血清孕酮39.6 nmol/L作为预测先兆流产治疗成功与否的临界值。③IL-8和TNF-α随病情的好转而降低。结论:①血清孕酮、IL-8和TNF-α可以作为判断先兆流产预后的参考指标。②IL-8和TNF-α可能参与了先兆流产的发生发展。     

中草药抗肿瘤的研究进展

肿瘤是危害人类健康的主要疾病之一，目前，化疗、放疗、手术是当今治疗肿瘤的常规手段，但毒副反应较大。寻找既能杀伤肿瘤细胞，毒副反应又比较小的药物及治疗方法，在肿瘤治疗中显得尤其重要。随着对肿瘤研究的深入，传统中草药在肿瘤治疗方面已经得到广泛应用，特别是随着细胞生物技术的不断发展，一些常用抗癌中草药作用机制的研究取得了突破性进展。据统计，     

自拟中药方治疗慢性肾功能不全的疗效观察

慢性肾功能不全(CRF)是各种原因导致肾脏慢性进行性损害，使其不能维持基本功能，为肾脏疾病的共同转归，最终出现尿毒症。作者在西医治疗基础上，自拟中药方治疗106例CRF患者，取得较满意的疗效，现介绍如下：     

胸椎小关节紊乱治验

男性,46岁,因在走路时突然回头,顿觉后背上部疼痛.经触诊病人T4小关节紊乱,于是采用手法治疗.嘱病人俯卧术者用掌揉法轻揉腰背,由上向下3遍后让病人下床,双脚站立与肩同宽,弯腰向前垂头,放松,待头垂至极点,用左手拇指推住胸L4棘突,右手扳住病人左肩,髋关节紧抵在病人颈肩部,双手相对用力轻轻晃动,只听一小声“咯噔”,病人立即感到背部轻松,疼痛消失.     

补中益气汤临床运用举隅

1重症肌无力眼肌型。孙某，女，60岁，2003年12月8日就诊。因左上眼睑下垂半年，复视20d，曾就诊于山东省立医院，确诊为重症肌无力眼肌型，给予溴吡斯的明30mg，1日2次，因服后腹痛、腹泻频繁而停药。就诊于我科。症见左眼上睑下垂掩及瞳仁，上抬无力，复视，纳食较前量少，舌淡苔白，脉虚沉。据“下者举之”之原则，     

珍菊降压片的降压效应在脑梗塞防治的临床意义

随着人们的生活水平提高,脑血管病发病率亦逐年提高,为中老年致死和致残的主要疾病.其中脑梗塞又占很大比例,现采用珍菊降压片防治脑梗塞取得一定的干预效果总结如下.     

蠲痹汤治疗肩手综合征

肩手综合征是中风偏瘫后出现的以手肿、肩臂疼痛为主要临床表现的并发症。多在中风后1～3个月内发生，疼痛常影响患者进行全面的康复治疗，导致患肢永久性的手指关节畸形。本病西医主要采取一系列的手法康复．但由于方法繁杂而不宜在基层医院开展。笔者结合中医气虚血瘀、不通则痛理论用蠲痹汤治疗该病40例，效果较好。     

黄杆菌属医院感染耐药性分析

目的探讨本院5年中黄杆菌属医院感染的分布及其耐药现况. 方法黄杆菌属的分离和鉴定用全自动微生物分析系统VITEK-AMS 60及配套革兰阴性杆菌鉴定卡(GIN)和药敏卡(GNS). 结果发现感染者多为脑外科、ICU和呼吸科病房患者;均有吸氧、吸痰史,有行气管插管、机械通气史,对亚胺培南>95%耐药,头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南、庆大霉素、阿米卡星各>90%耐药,对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均<60%. 结论黄杆菌属医院感染有逐年增多趋势,且对多种抗生素耐药性高,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦是该菌治疗的首选药物,提示与老年、有基础病及并发症、广谱抗生素及激素应用、呼吸道侵袭性操作、呼吸器具及空气消毒不严格有关.     

孕妇B族链球菌定植及其早产儿感染状况的研究

目的探讨孕妇B族溶血性链球菌（GBS）定植及其分娩早产儿的GBS感染状况,评估早产儿GBS定植的危险因素。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入2017年1月至2018年1月分娩的859例早产孕妇作为研究对象。入院时采集孕妇阴道下段1/3和直肠拭子行GBS培养,其中515例行实时PCR GBS DNA检测。采集所纳入孕妇分娩的早产儿的口咽分泌物、胃液或血液进行GBS培养。取孕妇外周血及其分娩的早产儿脐血测定抗GBS荚膜多糖抗体水平。调查早产儿GBS感染情况和影响定植的围产因素。结果 859例孕妇阴道、直肠GBS培养阳性率为14.8%（127/859）。515例GBS DNA检测的阳性率为15.1%（78/515）。859例孕妇共分娩活产早产儿976例,其中43例（4.4%）GBS培养阳性;4例发生早发型GBS疾病,其中2例肺炎,2例早发型GBS败血症。127例GBS阳性孕妇分娩的127例早产儿中,34~<37周早产儿组GBS阳性率明显低于<34周早产儿组（P=0.013）,抗GBS荚膜多糖抗体水平明显高于<34周早产儿组（P=0.001）。多因素logistic回归分析显示胎膜早破>18 h和绒毛膜羊膜炎是早产儿GBS定植的独立危险因素（分别OR=6.556、6.160,均P < 0.05）。结论早产儿GBS阳性率及抗GBS荚膜多糖抗体水平与胎龄相关。胎膜早破>18 h和绒毛膜羊膜炎可增加早产儿GBS定植的风险。