急性细菌性痢疾患者临床护理路径的实施

目的 探讨临床护理路径在急性细菌性痢疾患者中的应用效果,为急性细菌性痢疾单病种实施临床路径提供依据.方法 将176例急性细菌性痢疾患者按随机数字表法分为对照组80例、观察组96例.对照组按常规实施护理,观察组按临床路径实施护理.结果 观察组住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组(均P＜0.01).结论 对急性细菌性痢疾患者实施临床路径可提高医疗护理质量,缩短住院时间,降低住院费用.     

mTOR信号通路与胰岛素抵抗的关系及运动的影响

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)是细胞内感受细胞外营养、能量水平以及生长因子等信号变化的一种丝/苏氨酸蛋白激酶,参与凋节细胞生长、分化、增殖以及蛋白质合成等过程,并且与胰岛素抵抗(IR)的发生、发展关系密切.本文对mTOR/S6K1信号通路的调控机制与IR发生、发展过程的关系,以及运动对mTOR信号通路的影响加以综述,以期为探寻合理的运动手段以及药物作用靶点作为治疗由细胞代谢紊乱引起的IR、2型糖尿病等代谢性疾病提供理沦依据.     

北京市青年男性学生HIV感染者Rush使用及相关因素分析

  目的  了解北京市青年男性学生HIV感染者Rush使用情况及相关因素,为开展宣传干预工作提供建议。  方法  选取2017年1月1日至2020年6月30日中国疾病预防控制中心预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统中报告的现住址为北京市的200名青年男性学生HIV感染者,采用SPSS 20.0进行统计分析。  结果  感染前Rush使用比例为46.00%(92名);感染前发生过同性性行为的比例为92.00%(184名);多因素Logistic分析结果显示,感染前以互联网为主要方式结识性伴(OR=3.84,95%CI=1.65~8.96)、饮酒(OR=3.26,95%CI=1.51~7.02)、参与过多人同性性行为(OR=4.84,95%CI=1.71~13.71)、感染前被诊断过性病(OR=2.23,95%CI=1.02~4.87)均与使用Rush相关(P值均 < 0.05)。  结论  北京市青年男性学生HIV感染者感染前Rush使用率较高;可加强政府监管并通过加强对学生的健康宣教,预防药物滥用。     

清热解毒透疹方治疗麻疹的疗效评价

目的 评价清热解毒透疹方治疗麻疹临床疗效.方法 采取前瞻性、随机、对照、开放的方法,将90例麻疹患者随机分为对照组、中药治疗组、板蓝根治疗组,每组30例.对照组采用常规对症退热、止咳、保肝等治疗;中药治疗组在常规治疗基础上给予中药汤剂(1剂,2次/d,共5d);板蓝根治疗组在常规治疗的基础上加用板蓝根(5 g,3次/d).观察各组患者临床疗效、并发症及不良反应发生情况.结果 中药治疗组的住院时间短于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05),退热时间早于对照组(P＜0.01).在总热程方面,中药治疗组最短,但3组间差异无统计学意义.3组患者开始治疗1周后,对照组痊愈率为53.3％,有效率73.3％;中药治疗组痊愈率为78.6％,有效率96 4％;板蓝根治疗组痊愈率为65.5％,有效率86.2％.三组患者痊愈率和有效率(P =0.047)差异有统计学意义.结论 清热解毒透疹方治疗麻疹安全、有效,值得推广.     

急性腹泻患者对口服补液盐认知水平调查及护理干预研究

目的 了解急性腹泻患者对口服补液盐(ORS)的认知水平、选择意愿及使用情况,探讨护理干预措施.方法 自行设计调查问卷对137例急性腹泻病住院患者进行调查,评估患者对ORS的认知水平、选择意愿;给予护理干预措施后,再次调查,比较护理干预前后患者对ORS认知水平的异同.结果 本组患者对ORS的认知水平、选择意愿及正确服用率普遍较低;文化程度、患腹泻病次数、曾接触过ORS信息宣教等因素与ORS认知水平和选择意愿呈正相关.护理干预后,患者对ORS的认知情况明显改善,平均得分由(7.28&#177;5.02)上升到(11.15&#177;4.08)(t=7.00,P=0.000);对ORS的选用率由原来的13.86%上升到72.26%(χ2=95.26,P=0.000);ORS正确服用率由原来的7.29%升高到68.61%(χ2=109.35,P=0.000).结论 护理干预措施能提高腹泻患者对ORS的认知水平、选择意愿和正确使用率.     

急性腹泻患者对口服补液盐认知水平调查及护理干预研究

目的了解急性腹泻患者对口服补液盐(ORS)的认知水平、选择意愿及使用情况,探讨护理干预措施。方法自行设计调查问卷对137例急性腹泻病住院患者进行调查,评估患者对ORS的认知水平、选择意愿;给予护理干预措施后,再次调查,比较护理干预前后患者对ORS认知水平的异同。结果本组患者对ORS的认知水平、选择意愿及正确服用率普遍较低;文化程度、患腹泻病次数、曾接触过ORS信息宣教等因素与ORS认知水平和选择意愿呈正相关。护理干预后,患者对ORS的认知情况明显改善,平均得分由(7.28±5.02)上升到(11.15±4.08)(t=7.00,P=0.000);对ORS的选用率由原来的13.86%上升到72.26%(χ2=95.26,P=0.000);ORS正确服用率由原来的7.29%升高到68.61%(χ2=109.35,P=0.000)。结论护理干预措施能提高腹泻患者对ORS的认知水平、选择意愿和正确使用率。     

mTOR/S6K1信号通路与有氧运动改善小鼠高脂饮食诱导胰岛素抵抗间的关系

目的：探讨有氧运动对胰岛素抵抗小鼠骨骼肌中mTOR/S6K1和PGC-1α的影响,分析其分子生物学机制。方法： C57BL/6小鼠高脂饮食喂养8周以建立胰岛素抵抗模型。后小鼠随机分为安静组（HC）和运动组（HE）。HE组施以6周跑台有氧训练。实验结束后采用OGTT检测葡萄糖耐量,组织学检测胰岛形态变化。ELISA法检测血清空腹胰岛素水平,Northern blot、Western blot和免疫荧光法检测骨骼肌中mTOR、S6K1及其磷酸化蛋白（pS6K1-Thr389）和PGC-1α mRNA和蛋白的表达。结果：与HC组相比,小鼠HE组6周有氧运动后体重、空腹血清胰岛素值和胰岛β细胞团面积百分比均呈显著下降;葡萄糖耐量也得到明显改善;骨骼肌中mTOR、S6K1、pS6K1-Thr389 mRNA和蛋白表达均明显降低,而PGC-1α mRNA和蛋白明显升高。结论：有氧运动明显增加了机体组织对胰岛素的敏感性,推测有氧运动可能通过抑制mTOR/S6K1信号通路,增加胰岛素抵抗小鼠骨骼肌的能量代谢从而改善胰岛素抵抗。 关键词 胰岛素抵抗; 有氧运动; 哺乳动物; 雷帕霉素靶蛋白; 核糖体S6激酶1; 过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子α     

PPARα与运动改善脂质代谢的关系

目的：通过观察运动后小鼠血脂及肝脏中脂质代谢相关基因的变化来探讨PPARα与运动改善高脂血症小鼠脂质代谢的关系，深入研究运动改善血脂的可能作用机制。方法:将雄性C57BL/6小鼠60只随机分为正常饮食安静组（NC）、正常饮食运动组（NE）、高脂饮食安静组（HC）、高脂饮食运动组（HE）。同时，NE和HE组分别进行为期8周的无负重游泳训练。采用酶法和比色法分别检测血脂和游离脂肪酸（FFA）水平，并采用Northern Blot法、Western Blot法检测各组小鼠肝脏中PPARα、CPT-1基因及蛋白表达。结果：高脂饮食条件下，HE组比HC组TG、TC、LDL分别降低了17.2%、20%、42.1%，HDL升高了23.1%，均具有显著性差异。同时， HE比HC中FFA也降低了37.4%。运动组肝脏中PPARα的mRNA和蛋白表达均较安静组有所提高，尤其在HE中其表达量比HC提高显著。结论：运动可有效改善血清脂质水平和促进脂肪酸的利用，可使肝脏中PPARα、CPT-1 表达量在转录和翻译水平上均有所提高，机制可能在于运动提高了机体对脂肪酸的利用，激活了PPARα，从而提高了CPT-1的表达。     

珍宝丸对大鼠脊髓损伤后 RhoA 的调节作用

目的在大鼠脊髓不完全损伤后,观察蒙药珍宝丸对神经的再生修复作用及其对RhoA表达的调节作用。方法利用Allen’s改良方法建立脊髓不完全损伤的动物模型,把48只成年Wistar大鼠随机分为损伤组(A组,n=24)和损伤后珍宝丸治疗组(B组,n=24),B组在损伤脊髓后以珍宝丸灌胃治疗。A、B组按损伤后3、7、14 d分为3个时间点,每个时间点8只。分别在术后3、7、14 d对A、B组大鼠后肢运动功能进行BBB评分,再在各时间点处死动物,取受损脊髓行H.E染色及免疫组化染色观察形态学变化和RhoA在脊髓组织中的分布特点,同时对各组相应时间点行阳性细胞计数,并作比较。结果在7 d和14 d这两个时间点,B组的BBB评分明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组大鼠受损脊髓的病理形态改善。B组的RhoA蛋白表达量显著低于A组,差异有显著性(P<0.05)。结论大鼠急性脊髓损伤后RhoA表达显著升高,早期应用珍宝丸对RhoA的表达具有一定的抑制作用。