病灶清洗治疗慢性骨髓炎

我院自 1997年～ 2 0 0 0年共收治慢性骨髓炎 2 1例 ,均采用病灶清除加闭式持续冲洗治疗 ,疗效满意 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ,年龄 18～ 6 7岁 ,平均 31岁。发病部位 :胫骨 13例 ,股骨 4例 ,髌骨 1例 ,尺、桡骨 2例 ,肱骨 1例。其中有窦道形成 15例。病程半年～ 9年。1 2　治疗方法　有窦道形成的病例 ,术前经窦道造影 ,了解病灶范围。手术开始前再经窦道注入美兰 ,手术取尽死骨 ,并根据美兰染色情况切除窦道、炎性肉芽及坏死组织 ,利用邻近肌肉组织行带蒂肌瓣填塞消灭死腔 ,置冲洗、吸引管各…     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症分析

目的 探讨椎管内肿瘤误诊为椎间盘突出症的原因及防治。方法 对收治的8例椎管内肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果 对椎管内肿瘤临床特点认识不够,体格检查不仔细,过度依赖CT检查结果是造成误诊的主要原因。结论 掌握椎管内肿瘤及腰椎间盘突出症的临床特点、详细的体格检查、可疑病例的MRI检查是防止误诊的有效方法。     

颈椎前路钛板在颈椎前路减压融合术中的应用

目的 探讨前路钛板在手术治疗颈椎创伤、脊髓型颈椎病、颈椎肿瘤等病变中的作用。方法 应用前路钛板治疗颈椎创伤与疾病22例，其中脊髓型颈椎病(包括颈椎间盘突出)13例，颈椎骨折5例，后纵韧带骨化症2例，颈椎肿瘤2例。结果 本组22例均获随访，随访时间5个月～3年5个月，平均1.5年，21例植骨块与上下椎体融合(95.5％)，1例不融合(4.5％)。无钛板松动断裂、移位，亦无植骨块脱出压迫食道。术后除1例脊柱骨折脱位脊髓损伤症状无恢复，其它均有不同程度的恢复，优良率86.1％。结论 颈椎前路钛板内固定具有显的优越性，可起到术后即刻稳定、防止植骨块移位、术后无需行石膏外固定、明显提高植骨融合率等作用。但应严格掌握手术指征和操作技术，以减少或避免并发症发生。     

C型股骨远端骨折手术治疗29例分析

对我科1988～2004年治疗C型股骨远端骨折29例分析如下．     

腰椎间盘突出症手术失误及并发症

<正> 腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见原因之一,每年有许多病人接受手术治疗。我院自1988～2002年行腰椎间盘突出症手术584例,失误及并发症32例,发生率5.5％。现就其出现原因及防治做以讨论。 1 临床资料 本组32例,男19例,女13例,年龄28～67岁,平均36岁。其中L_(45)突出19例,L_5S_1突出9例,双椎间盘突出4例。失误     

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎恶性肿瘤

目的观察、评估椎弓根钉内固定在治疗胸腰椎恶性肿瘤中的结果及意义。方法对1996年2月-2003年2月应用椎弓根内固定系统治疗的脊柱恶性肿瘤19例的结果、生存时间、并发症进行分析,与有关文献资料进行比较。结果19例中17例(89．5％)疼痛缓解或明显减轻;14例截瘫患者中10例(71．4％)术后神经症状好转,4例术后截瘫加重,但之后逐渐恢复。结论脊柱内固定、姑息性切除肿瘤及神经减压可起到缓解疼痛、改善神经症状的作用,且有利于患者术后早期活动进行康复训练,提高生存质量,防止并发症发生,延长生存时阃。椎弓根钉内固定是一种安全、有效的重建脊柱稳定性的方法。     

胸骨恶性肿瘤的外科治疗(附4例报告)

胸骨恶性肿瘤较少见,我院1984～1990年收治4例,均将病变广泛切除。其中2例用多孔有机玻璃修复切除后的胸壁缺损。现提出报告并结合文献加以讨论。临床资料本组4例均以胸前包块及(或)疼痛就诊,经X