致新丹─—红升丹代用品的研究

丹药作为去腐药用于皮肤溃疡（感染伤口）历史悠久，且沿用至今，虽红升丹直至目前仍普遍用着，但红升丹（ＨＳＯ）可通过伤口吸收引起“汞蓄积”和“汞中毒”，因此必须尽快找出代用品。本着“去腐生肌法”这一治疗原则，我们筛选出一种碱性蛋白酶，暂名“致新丹”、且未发现任何副作用     

复方朱枯螵散治疗口腔粘膜溃疡

复方朱枯螵散治疗口腔粘膜溃疡５４８９４部队卫生队吴德章，苏明我们于１９９０年起，自制复方朱枯螵散治疗口腔粘膜溃疡８０例，全部治愈。其中初发６８例，复发１２例；１～２次治５４例，３～５次治２６例；现介绍如下：药物组成与用法：朱砂ｌｇ枯矾２０ｇ，海嫖硝１...     

糖化血红蛋白在老年非糖尿病高血压中的临床价值

近年来，糖化血红蛋白（hemoglobin Alc，HbAlc）重要性及反映患者近2～3个月血糖情况已达到共识。UKPDS研究发现HbAlc增加1％，则冠心病危险性增加11％，原因可能是HbAlc对血管重构有着重要作用。即使在血糖正常范围的人群中，HbAlc也和心血管疾病的发生有关^[1]。本文将深入探讨HbAlc在老年非糖尿病高血压中的临床价值。     

高血压患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征正压通气与外科治疗对血压的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种能影响全身多脏器的常见疾病，尤其对高血压患者具有独立的危险因素。在高血压病人中，合并存在睡眠呼吸暂停综合征的患者应用降压药物控制血压极为困难，治疗效果差并被称为难治性高血压。轻中度睡眠暂停综合征的治疗方法是经鼻面罩持续气道正压（nCPAP）通气治疗，也是内科首选的最有效的治疗方法，而对于中重度OSAHS患者除nCPAP通气治疗外，部分病人常需要外科配合，以手术治疗更为有效。本研究旨在观察nCPAP通气治疗与外科手术配合对高血压合并OSAHS患者血压的影响。     

全民食盐加碘后贵州省儿童甲状腺肿大率消长反常原因的调查分析

目的　查明全民食盐加碘后贵州省儿童甲状腺肿大 (甲肿 )率消长反常现象的原因。方法　采用点面结合的“典型调查”方法 ,即先用触诊法初筛贵州省 19所小学校的适龄儿童 ,然后从中遴选出 度甲肿率较高的并有层次代表性的 3所学校纳入全面调研的视野。结果　儿童甲肿率消长反常现象在贵州省较为普遍 ,甲肿病情严重程度的排序是村屯级 >乡镇级 >县城级 >省城级。结论　高甲肿率与当地多种因素密切相关 ,水硬度大、辣椒氟严重超标以及贫困等因素在致病过程中发挥着修饰性放大作用。这一结论有待进一步通过病例对照研究和前瞻性队列研究证实。     

系统性护理联合耳穴压豆对胃癌晚期癌性疼痛患者负性情绪、疼痛程度与生存质量的影响

目的探讨系统性护理联合耳穴压豆对晚期胃癌癌性疼痛患者负性情绪、疼痛程度及生存质量的影响。方法选取2014年10月至2017年10月我院收治的晚期胃癌癌性疼痛患者96例为研究对象,随机将其等分为试验组和对照组,对照组采取常规护理,试验组在对照组基础上采取系统性护理联合耳穴压豆,均干预2个月。比较干预前后两组抑郁评分(SDS)、焦虑评分(SAS)、疼痛评分(NRS)、生存质量评分(SF-36)。结果干预前两组SDS,SAS,NRS,SF-36评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后两组SDS,SAS,NRS评分均较干预前降低(P 0. 05),且试验组低于对照组(P 0. 05);两组干预后SF-36评分较干预前提高(P 0. 05),且试验组高于对照组(P 0. 05)。结论应用系统性护理联合耳穴压豆对晚期胃癌癌性疼痛患者进行干预,可显著减轻其疼痛感,缓解负性情绪,提高生存质量。     

Notch信号通路中HIF-1α及Notch-1在组织瓣缺血再灌注损伤后的表达变化

目的： 研究缺氧诱导的Notch信号通路相关因子在组织瓣缺血再灌注损伤后的表达变化,探讨其在组织瓣缺血再灌注损伤后损伤修复中可能的作用。方法： 将24只Wistar大鼠随机分为空白对照组（Blank组）、假手术组（Sham组）和实验组（即缺血再灌注损伤组,I/R组）,其中空白对照组4只,Sham组4只,I/R组16只。Sham组及I/R组制备大鼠左下腹部4 cm×8 cm皮瓣,I/R组以血管夹夹闭大鼠腹壁浅动、静脉,形成皮瓣缺血状态。Sham组于术后7 d,I/R组分别于去除血管夹（缺血6 h后）即刻及缺血后1、3、7 d过量麻醉处死。利用RT-PCR、Western免疫印迹分析HIF-1α、Notch-1的mRNA扩增水平和蛋白水平。H-E染色观察Sham组及I/R组术后第7天的组织变化。利用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果： H-E染色结果显示,术后第7天,I/R组较对照组及假手术组可见明显结构紊乱。RT-PCR结果显示,I/R组的HIF-1α、Notch-1 mRNA扩增水平在缺血6 h后即刻及缺血后1、3、7 d均显著高于Sham组及Blank组(P<0.05);Western免疫印迹结果显示,在I/R组,HIF-1α、Notch-1蛋白水平在缺血6 h后即刻及缺血后1、3、7 d均显著高于Sham组及Blank组(P<0.05)。结论： 组织瓣在缺血再灌注后,组织出现明显损伤。Notch信号通路在损伤及修复再生过程中被激活,可能与组织缺氧引起的HIF-1α表达升高有关。     

七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视屏终端综合征50例

目的:观察七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视屏显示终端综合征的临床疗效。方法:对视屏显示终端综合征50例100眼采用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗30d,观察治疗前后视觉疲劳9项症状记分。结果:本组50例100眼,治疗前的症状总积分均数为12.64±6.56,治疗后的症状总积分为3.56±4.80分,治疗前后比较,差异有统计学意义(t=8.7409,P<0.01);观察期间,无治疗引起的不良反应。结论:七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视屏显示终端综合征近期缓解视觉疲劳症状是安全有效的。     

TEN与Stevens-Johnsons综合征合并SLE抢救1例

多形红斑是皮肤科最常见的疾病之一,根据皮损形态可以分为三种：红斑-丘疹型、水疱-大疱型和重症型即Stevens-Johnsons综合征。 Stevens-John-sons-综合征与中毒性表皮坏死松解症（toxic-epider-mal-neerolysis,TEN）是一个逐渐加重的系谱性疾病,皮肤剥脱面积小于10%为Stevens-Johnsons综合征;面积在10%～30%之间为TEN与Stevens-Johnsons综合征;大于体表面积的30%为TEN。杭州市第一人民医院皮肤科收治了1例皮损面积在25%左右体表面积的患者,并且有系统性红斑狼疮（systemic-lu-pus-erythematosus,SLE）病史又刚过围产期,病情危重。报道如下。     

酪氨酸对高碘性小鼠甲状腺形态结构的影响

目的观察酪氨酸对高碘性小鼠甲状腺形态结构的影响。方法采用2×3析因设计,将碘酸钾加入饮水中,分为50、600μg/L2个水平。同时将酪氨酸加入饲料中,分为0、10%、20%3个水平,喂养6个月后,测定小鼠甲状腺质量,光镜和电镜下观察甲状腺形态结构的变化。结果与适碘组相比,高碘组小鼠甲状腺相对质量明显增加,而高碘酪氨酸组小鼠甲状腺相对质量恢复正常;光镜下甲状腺随着碘剂量增高,出现胶质潴留;电镜下甲状腺滤泡上皮细胞器减少。但是随着酪氨酸剂量增高,甲状腺滤泡中胶质潴留量明显减少,甲状腺肿大(甲肿)程度明显降低,甲状腺滤泡上皮细胞表现为功能活跃现象。结论高碘可以引起小鼠甲状腺胶质潴留性肿大,并引起甲状腺滤泡上皮细胞损伤,而酪氨酸对滤泡上皮细胞具有一定的保护作用,可以部分拮抗高碘引起的甲肿。