踝关节周围骨挫伤骨髓水肿患者血清HIF⁃1α、MMP⁃3、TNF⁃α变化与疼痛和水肿的相关性

目的 探讨踝关节周围骨挫伤骨髓水肿患者血清缺氧诱导因子1α(HIF?1α)、基质金属蛋白酶3(MMP?3)、肿瘤坏死因子α(TNF?α)变化与疼痛和水肿的相关性.方法 随机选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)50例踝关节周围骨挫伤骨髓水肿患者(骨髓水肿组)与50例踝关节周围软组织损伤(无骨髓水肿组),检测血清HIF...     

外固定架治疗跟骨骨折的临床疗效观察

目的 观察撬拨复位外固定支架治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 对31例跟骨骨折行撬拨复位外固定支架治疗.结果 31例患者平均随访18个月(10~24个月).患足Bohlers角均恢复至正常,跟骨宽、高度基本恢复正常,未发生明显的骨折再移位,外固定支架无松动和钉道感染.优良率96.3%.结论 撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折,手术创伤小,并发症少,骨折愈合快,疗效满意.     

微型跟骨钢板应用于儿童跟骨骨折临床分析

目的探讨微型钛质跟骨钢板内固定治疗儿童跟骨骨折的临床疗效。方法我院诊治的40例跟骨骨折儿童患者,给予50例患足进行切开复位,微型钛质跟骨钢板内固定治疗,对其病例进行回顾性分析。结果 40例跟骨骨折儿童患者,50例患足,其中49例患足治愈出院,平均愈合时间为2个月,其中1例患儿出现切口愈合延迟的术后并发症,经过相应治疗也治愈出院。根据Margland足部评分标准,疗效优20例,良25例,可4例,差1例,优良率90.0%。结论对于跟骨骨折患者,微型钛质跟骨钢板内固定治疗,明显提高其临床疗效,而且减少术后并发症。     

加味柴芍六君颗粒对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察加味柴芍六君颗粒对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年6月‐2016年5月广西中医药大学第一附属医院收治的肝郁脾虚型IBS-D患者80例,随机分为中药组和西药组各40例。中药组给予加味柴芍六君颗粒并随证加减治疗,西药组给予口服培菲康胶囊治疗,两组均连续治疗4周。观察比较治疗前后两组患者中医各症状积分、血清T淋巴细胞亚群变化、视觉模拟评分法(VAS)评分及大便性状评分。结果治疗后,两组中医各症状积分均显著降低,治疗后中药组与西药组比较,中药组的中医各症状积分和总积分下降更显著(P 0.05)。治疗后,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前增加(P 0.05),CD8~+均较治疗前下调(P 0.05),且中药组T淋巴细胞亚群变化优于西药组,具有统计学意义(P 0.01)。治疗后两组VAS评分、大便性状评分均降低有统计学意义(P 0.05),中药组评分比西药组下降更显著(P 0.01)。结论加味柴芍六君颗粒治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床效果较好,可明显改善T淋巴细胞亚群指标水平,进而缓解临床症状,疗效显著,有临床推广价值。     

解剖钛板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨解剖钛板治疗跟骨关节内骨折的临床效果.方法 自2010年1月一2012年2月应用跟骨外侧L形入路对60足跟骨关节内骨折行切开复位解剖钛板内固定术,观察临床效果.结果 60例均获随访,时间为3个月-16个月;术前B?hler角0-20(10.0±4.5)°,术后,术后B?hler角恢复至25-40(35.0±3.5)°.根据Maryland评分标准进行疗效评定:优40例,良14例,可6例,优良率90%.骨折愈合时间为3-6个月.术后2例发生伤口延迟愈合,1例发生伤口感染,经治疗后伤口愈合.结论 选择恰当的手术时机,精细的术中操作,良好的术后管理,解剖钛板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法.     

手术治疗Pilon骨折并发腓骨骨折临床分析

目的探讨Pilon骨折并发腓骨骨折的手术治疗效果。方法回顾分析25例患者临床资料。结果腓骨外侧手术切口长0.5～0.7cm;术中出血2～4ml;平均手术时间15min。术后随访6～24个月,术后2～3个月患者症状基本缓解并下床活动;腓骨骨折全部获得骨性愈合,时间4～10个月。本组无伤口感染、皮肤坏死的病例,未出现骨不连、骨折愈合延迟病例。按照Johner-Wruhs评价标准,本组25例中,优13例,良10例,中2例。结论应用TEN弹性髓内钉治疗Pi-lon骨折并发腓骨骨折手术安全可靠,无并发症发生,效果满意。     

胫腓骨中下段骨折经皮双重固定疗效观察

胫腓骨中下段骨折因其解剖特点 ,易发生迟延愈合或不愈合。而腓骨下段骨折畸形愈合则会对踝关节功能产生一定程度的影响。自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用手法复位经皮胫腓骨双重固定治疗胫腓骨中下段新鲜骨折 87例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 87例 ,男 6 1例 ,女 2 6例 ;年龄 15～ 30岁 2 8例 ,31～6 8岁 ,平均 38.5岁 ;机动车撞伤 5 2例 ,坠跌伤 30例 ,砸伤 5例 ;伤后至治疗时间最短 2天 ,最长 16天 ;粉碎性骨折 35例 ,斜形 13例 ,螺旋形 2 2例 ,横断形 17例 ;伴有骨折处皮肤小破口开放骨折 2 1例 ,合并内踝骨折 8例 ,外…     

李桂贤教授治疗胆汁反流性胃炎临证经验总结

通过解析胆汁反流性胃炎的中医病机,结合中医经典著作探讨并总结全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师李桂贤教授治疗胆汁反流性胃炎的临床经验。李教授根据多年经验,提出"气郁""火郁""湿热"为该病之标,"脾失健运""气机失调"为该病之本,治分缓急,以"疏肝和胃,开郁降逆""清化湿热,醒脾去浊""调气散火,引火下行"为法,取得较好疗效。     

癌-睾丸抗原LEMD1在乳腺癌中的表达及其生物学功能初探

为探讨癌-睾丸抗原LEMD1 (LEM domain containing 1)在乳腺癌(breast cancer, BC)中的表达及其对疾病预后的价值，探究LEMD1在BC中发挥的生物学功能及作用机制，采用组织芯片结合免疫组化(immunohistochemistry, IHC)检测BC组织中LEMD1的表达，Kaplan-Meier法分析LEMD1表达与BC患者生存时间的相关性；构建LEMD1过表达及敲减慢病毒载体，分别感染人BC细胞MDA-MB-468(低表达LEMD1)和MCF-7(中表达LEMD1);通过CCK-8、Transwell侵袭迁移及TUNEL凋亡等实验探讨LEMD1过表达、敲减对人BC细胞生物学特性的影响；Western blotting检测PI3K/AKT通路相关蛋白的表达变化。结果显示，LEMD1在BC组织中阳性表达率为95.86%;生存分析显示，LEMD1高表达患者较低表达患者预后更差[风险比(hazard ratio,HR)=3.162,95%CI:1.748～5.721,P=0.000 7]。体外功能实验显示，过表达LEMD1可显著促进MDA-MB-4...     

中西医结合治疗复发性髌骨脱位21例分析

复发性髌骨脱位(Recurrent dislocootion of the patella RDP)是一种常见疾患，根据近年来文献报道，从复发率、关节功能的恢复及并发症的发生来看，治疗上并不尽如人意。Jackson〔1〕认为治疗髌骨脱位的主要目的是控制关节不稳，防止或使后期髌股关节骨性关节炎减少到最小程度。在临床实践中，经多年观察，认为伸膝装置挛缩变短，力线偏斜及髌骨和股骨外髁发育不良是问题的症结所在。作者自1984～1998年对21例24膝进行综合手术治疗，并配合中药外洗，经随访疗效满意，其中4例年龄小且无膝外翻者未行胫骨结节内移手术。现总结报告如下。 1 临床资料 本组21例中，男8例，女13例；年龄最大27岁，最小14岁，平均19岁。病程3～15年，平均8年；左膝10例，右膝8例，双膝3例。患者行走时患膝不稳，易跌倒。每当膝关节屈曲时，髌骨移向外侧。伸膝时髌骨自动复位，多伴有低钝弹响。伴明显疼痛而惧怕屈膝者4例。均有程度不同的股四头肌萎缩，合并有膝外翻者10例，膝外翻最大25°，最小16°，平均19°。屈膝X线切线位片示，髌骨均向外侧移位，15例股骨外髁发育不良，明显较内髁小而低；8例股骨髁间凹浅小，髌骨关节面纵形骨嵴消失。伸膝X线正位片未见异常。