黄芩胶囊治疗复发性口疮90例

复发性口疮为口腔黏膜常见病,病因不明。我科从2008年以来使用黄芩胶囊治疗复发性口疮90例,临床观察效果满意,介绍如下。     

微创手术治疗高血压小脑出血17例

目的探讨微创治疗在高血压小脑出血救治中的应用。方法对17例高血压小脑出血患者在结合头颅CT应用三维立体定位微创穿刺置入硅胶管进行抽吸或注射尿激酶引流治疗的疗效分析。结果 17例患者GOS评分治愈15例,好转1例,死亡1例。住院时间8~15 d,平均10 d。结论微创穿刺治疗高血压小脑出血具有操作简便、安全、创伤小、手术时间短,大多手术只需局麻,其他器官并发症少,恢复快,住院时间短,住院费用较开颅及保守治疗低,对手术医生要求较开颅术低,适用范围广的一种有效方法,正逐渐替代传统的开颅术,成为高血压小脑出血手术治疗的首选方法。     

不同程度脑溢血患者血糖水平及预后分析

目的:分析不同程度脑溢血患者血糖(Glu)水平及其与预后的关系。方法:将142例脑溢血患者按出血程度分组后采用葡萄糖氧化酶法检测Glu水平;又根据患者治疗后情况分析其预后与Glu水平的关系。以69例健康人群作为对照组。结果:142例脑溢血患者Glu水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);随着脑出血量的增加,患者Glu水平上升(P<0.01);不同程度脑溢血患者Glu水平变化与其预后呈显著正相关(P<0.01)。结论:脑溢血患者的Glu水平变化与其出血量及预后呈正相关。Glu测定对脑溢血患者病情监测及预后评估有重要临床价值。     

血清超敏C反应蛋白与脑梗死关系研究

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与脑梗死(cerebral infarction,CI)的关系。方法:采用乳胶凝集比浊法测定120例CI急性期和恢复期患者血清hs-CRP,比较急性脑梗死组患者与正常对照组之间血清含量的差异并和脑梗死患者神经功能缺失程度作相关性分析。结果:急性期CI血清的hs-CRP显著高于对照组和恢复期CI(P均<0.01),恢复期CI血清hs-CRP与正常对照比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同严重程度急性脑梗死患者之间hs-CRP水平比较有显著性差异(P<0.01),血清hs-CRP水平与NIHSS评分有显著相关性(r=0.89,P<0.01)。结论:急性脑梗死的发生、病变程度与炎症密切相关。     

血栓弹力图评价替格瑞洛和氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死中抗血小板的疗效

目的:通过血栓弹力图评价替格瑞洛和氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中抗血小板的疗效。方法:60例STEMI患者分为两组,阿司匹林+氯吡格雷组(Ⅰ组,n=30)和阿司匹林+替格瑞洛组(Ⅱ组,n=30),于抗血小板药物负荷剂量给药2 h后和维持治疗3个月后,使用血栓弹力图检测花生四烯酸(AA)途径和二磷酸腺苷(ADP)受体途径诱导的血小板抑制率。结果:抗血小板药物负荷剂量给药2 h后和维持治疗3个月后,Ⅱ组ADP受体途径诱导的血小板抑制率均明显高于Ⅰ组[(54.67±5.83)%对(45.75±16.72)%,P0.05;(59.53±12.18)%对(45.10±16.26)%,P0.05],AA途径诱导的血小板抑制率两组间无明显差异,患者的出血和缺血事件发生率两组间无明显差异。结论:替格瑞洛较氯吡格雷在STEMI治疗中能更快速充分地抑制血小板,血栓弹力图可用于指导STEMI患者抗血小板治疗。     

雷公藤贝壳杉烯酸氧化酶基因的全长cDNA克隆与表达分析

贝壳杉烯酸氧化酶(kaurenoic acid oxidase)是二萜赤霉素生物合成途径上的关键酶,参与植物生长发育等重要生物学过程。该文根据雷公藤转录组数据设计特异性引物,采用PCR技术克隆得到贝壳杉烯酸氧化酶全长c DNA序列,并进行生物信息学分析;使用实时定量PCR(qRT-PCR)研究基因的诱导表达水平。克隆得到Tw KAO长度为1 874 bp,编码487个氨基酸,蛋白相对分子质量56.02 k Da,理论等电点8.89;经茉莉酸甲酯(Me JA)诱导后,Tw KAO基因相对表达量在12 h达到峰值;经植株组织表达分析证实,Tw KAO基因在雷公藤的叶中表达量最高,根中最低。该研究首次克隆得到雷公藤KAO基因,并分析其mRNA表达特征,为深入研究雷公藤生长发育以及萜类活性成分次生代谢研究奠定基础。     

电子支气管镜下高频电切除巨大声带息肉20例分析

目的探讨经电子支气管镜高频电切除治疗巨大声带息肉的疗效及安全性。方法选取普通方法无法切除或因息肉血供丰富,估计术中出血较多,可能影响视野,或术中可能发生窒息风险的巨大声带息肉患者20例,局麻后于电子支气管镜下以高频电切除息肉,并评定术后疗效。结果全部病例一次性完成切除,治愈18例(90.0%),好转2例(10.0%),总有效率100.0%,未见明显并发症发生。结论电子支气管镜下高频电切除巨大声带息肉是安全有效的一种手术方法。     

肠系膜巨大淋巴结增生症1例

患者女 ,33岁 ,右上腹隐痛不适 3年 ,1个月前自己扪及中上腹肿块。全身情况好 ,无发热 ,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。常规实验室检查均未见异常。Ｂ超示中上腹 5ｃｍ× 7ｃｍ肿块。ＣＴ示肠系膜淋巴源性肿瘤。剖腹探查 ,见肠系膜根部肿块。病理检查　肿块 7ｃｍ× 5ｃｍ× 6ｃｍ、3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ及 2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ 3个 ,包膜完整 ,实性 ,切面均一灰黄色 ,质中。镜检 :大淋巴结内为弥散分布的滤泡样结构 ,滤泡生发中心变小或消失 ,中央由透明变性的小血管穿入 ,外套层明显增厚 ,小淋巴细胞绕中央呈同心圆层状排列 ,形似葱皮…     

CT对膀胱癌术前评估与术后随访的意义

目的：探讨膀胱癌术前分期与术后随访中CT的价值。材料与方法：分析39例膀胱癌CT资料,将其分为4型,并与手术、病理对照基底浸润深度、邻近侵犯和术后复发的表现。结果：乳头状有蒂5例,非乳头状有蒂6例,乳头状宽基底5例,非乳头状宽基底13例;浸润粘膜层5例,粘膜下层及浅肌层各6例,深肌层5例,浆膜或纤维膜及膜外3例;邻近侵犯16例;术后复发/再发17例,输尿管扩张8例,淋巴结转移3例。结论：膀胱癌浸润粘膜层与粘膜下层表现相似;浅肌层和深肌民支受侵可参考间接征象有助于诊断;浆膜或纤维膜及膜外受侵时,其表面不光滑呈齿状或纤维条索状粘连;膀胱癌腔内最常侵犯输尿管入口;薄层扫描能显示胶胱壁受侵。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态和叶酸摄取与乳腺癌的发病风险

Objective To evaluate the relationship between dietary folate intake and genetic polymorphisms of 5, 10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) with reference to breast cancer risk. Methods A case-control study was conducted with 669 cases and 682 population-based controls in Jiangsu province of China. MTHFR C677T and AI298C genotypes were identified by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) methods. Dietary folate intake was assessed by using an 83-item food frequency questionnaire. Odds ratios (OR) were estimated with an unconditional logistic model. Results The frequencies of MTHFR C677T C/C, C/T and T/T genotypes were 32. 37% (202/624), 48. 88% (3051624) and 18. 75% (117/624) in cases and 37. 66% (235/624), 48.24% (301/624) and 14. 10% (88/624) in controls,respectively. The difference in distribution was significant (X2=6. 616, P=0. 037), the T/T genotype being associated with an elevated OR for breast cancer (1.62, 95% CI: 1.14 -2. 30). The frequencies of MTHFR A1298C A/A,A/C and C/C were 71.47% (446/624), 27.08% (169/624) and 1.44% (9/624) in cases and 68. 11% (425/624) ,30. 13% (188/624) and 1.76% (11/624) in controls, with no significant differences found (X2=1.716, P=0. 424). Folate intake of cases [(263.00±137. 38)μg/d]was significantly lower than that of controls [(285. 12±149. 61)μg/d](t=-2. 830,P=0. 005). Compared with the lowest tertile (≤199. 08μg/d) of folate intake,the adjusted OR for breast cancer in the top tertile (≥315.μg/d) was 0. 70 (95% CI:0. 53 -0. 92). Among individuals with the MTHFR A1298C A/A genotype,adjusted OR for breast cancer were 0. 89 (95% CI: 0. 62 -1.27)and 1.69 (95% CI: 1.20 -2. 36) for the second to the third tertite of folato intake compared with thehighest folate intake group (Xtrend2=11. 372, P=0. 001). Conclusion The findings of the present study suggest that MTHFR genetic polymorphisms, and dietary intake of folate may modify susceptibility to breast cancer.