跌打镇痛液的药理作用与临床应用

目的：采用大鼠足跖肿胀法、小鼠耳肿胀法、热板法、扭体法进行跌打镇痛液的抗炎镇痛药理研究，并观察其临床疗效。方法：采用大鼠足跖肿胀法，小鼠耳肿胀法、热板法、扭体法进行观察，并对经临床确诊的460例关节损伤患者随机分为治疗组350例与对照组（正骨水）110例进行临床疗效观察。结果：本品能抑制大鼠足跖肿胀，抑制小鼠耳肿胀、提高小鼠痛阈值、抑制由冰醋酸引起的扭体反应，本品有显著的抗炎镇痛作用。治疗关节损伤总有效率96．86％，副反应发生率0．43％；对照组总有效率77．27％，副反应发生率3．64％。二组疗法比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：跌打镇痛液有良好的抗炎、镇痛作用，治疗关节及肌肉损伤有显著疗效，且副反应小。     

撬拨复位改良DICK支架外固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折属关节内骨折 ,治疗不当易引起膝关节功能障碍及创伤性关节炎。自 1987年以来 ,我们采用撬拨复位改良Ｄｉｃｋ支架外固定的方法治疗胫骨平台骨折 15例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例。年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 37.5岁。车祸伤 12例 ,     

益气活血为主治疗交感型颈椎病疗效观察

目的评价益气活血中药组方治疗交感型颈椎病的临床疗效。方法将交感型颈椎病患者随机分为2组,试验组采用益气活血中药内服,15 d为1个疗程,同时采用颈围固定或轻质量颈椎牵引固定;对照组口服扶他林、弥可保,同时行推拿按摩手法治疗及理疗等。观察2组临床疗效。结果试验组临床改善率及有效率明显优于对照组。结论益气活血法治疗瘀血阻络的交感型颈椎病有效。     

旋后位固定结合磁片治疗下尺桡关节损伤32例

本文主要根据下尺桡关节解剖上的特点,对32例下尺桡关节损伤患者,采用旋后位固定结合磁片治疗,结果:治愈21例,显效7例,好转4例。     

陈旧性髌骨骨折患者的术后早期康复

通过对23例患者膝前正中直切口行膝关节粘连松解并行骨折切开环扎、张力带固定，术后早期膝关节功能训练。结果优良率95．7％。对于陈旧性髌骨骨折采用膝前正中直切口行膝关节粘连松解，骨折复位，环扎、张力带固定和术后早期膝关节功能训练能取得良好的临床效果。     

中药止眩灵对大鼠离体动脉的舒张作用及血液流变学的影响

目的探讨椎动脉型颈椎病的发病机制及中药止眩灵对大鼠离动脉的舒张作用及血液流变学的影响。方法取SD大鼠50随机分为高浓度组、中浓度组、低浓度组西比灵对照组。空白组各式10只,观察其血液流血的改变情况;取雄性大鼠20只开胸取主动脉制成长约3～5mm的胸主动脉环,加入不同能浓度的止眩灵观察其舒张作用。结果不同浓度的止眩灵对大鼠离动脉均有不同程的舒张作用及血液流变学的改变。高浓度组与空白的对照组差异有显著性意义(P<0.01),并受一氧化氮释放浓度的影响。结论止眩灵具有舒张血管的作用。影响血液流度学的改变,但与一氧化氮的释放浓度有关。     

切开复位内固定术结合中医分期辨证治疗不稳定性骨盆骨折19例疗效观察

【目的】观察不同类型不稳定性骨盆骨折的解剖特点,以及切开复位内固定术结合中医分期辨证治疗的疗效。【方法】将19例骨盆骨折按Tile骨盆骨折分型,B型12例(其中B1型6例,B2型3例,B3型3例),C型7例(其中C1型3例,C2型2例,C3型2例)。所有病例均采用切开复位骨盆重建钢板内固定术,恢复骨盆前后环解剖结构的稳定。术后按骨折早、中、晚三期配合中医辨证用药(早期用桃核承气汤,中期用续骨活血汤,后期用养筋健骨汤),并在术口愈合后给予局部外敷跌打药膏。【结果】术后19例,随访12～36个月,平均18个月,所有骨折及脱位在3～6个月愈合,疗效满意,患者全部恢复正常生活及行走功能。按Majeed疗效评价,优良17例,差2例,优良率为89.47%。【结论】根据骨盆骨折的分型采取不同手术方法,以骨盆重建钢板复位固定,并配合中医三期辨证用药的中西医结合治疗方法,是一种较好的治疗骨盆骨折、重建骨盆稳定的方法。     

中药结合关节镜清理术治疗膝骨关节炎的疗效观察

观察应用中药促进膝骨关节炎关节镜清理术后膝关节功能的恢复。75例患者采用关节镜下清理术配合中医药熏洗和内服治疗。结果：随访3～12个月52例。优良率76．9％；随访13～24个月23例。优良率65．2％。提示中药配合关节镜清理术治疗膝骨关节炎疗效确切。     

前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折不同内固定疗效分析

[目的]明确前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折不同内固定对膝关节稳定性和运动功能的影响。[方法]对45例前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折患者分别进行关节镜下钢丝、丝线、螺钉复位内固定,术后定期随访,按Ly-sholm膝关节功能评分和IKDC膝关节功能评分对术后膝关节功能进行评估,判断患肢整体功能恢复情况。[结果]关节镜下复位内固定取得了较好的膝关节稳定性和运动功能,膝关节活动范围正常,关节功能良好;关节镜复位内固定术后6个月Lysholm膝关节功能评分为(92.2±2.4)分,术后1 a Lysholm膝关节功能评分(95.1±2.7)分;钢丝组、丝线组、螺钉组等内固定之间的Lysholm膝关节功能评分无显著性差异(P>0.05)。[结论]关节镜下钢丝、丝线、螺钉复位内固定是前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折的重要治疗手段,术后可获得良好的膝关节功能和稳定性。     

髋臼骨折43例临床分析

目的 :对髋臼骨折的检查、分类、手术或非手术适应证及内固定方法的选择进行研讨。方法 :对 43例髋臼骨折在良好分类指导下根据骨折部位、移位程度的实际情况选择牵引保守治疗或手术治疗。结果 :本组无伤口感染及深静脉栓塞发生 ,43例随访时间 0 .5～ 8.0年 ,平均 4.3年。参照美国矫形外科研究院评价髋关节功能的方法评定 ,优 2 8例 ,良 9例 ,可 4例 ,差 2例 ,优良率为 86.1 %。结论 :Letournel分类、CT扫描及CT三维重建对治疗方案的选择有指导意义 ;( 1 )骨折移位 >3mm ;( 2 )合并股骨头骨折 ;( 3)关节内有游离骨块 ;( 4 )后壁缺损较多 (大于 40 %) ;( 5 )移位较大的髋臼顶骨折(Matta顶角弧角 <5 0°) ,为手术适应证 ;术中良好复位质量、减少软组织的剥离、术后牵引、早期关节功能锻炼、较晚负重有助于减少并发症