寰枢椎后路椎弓根钉棒内固定技术在幼儿上颈椎疾患中的应用

目的：探讨后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定技术在1～5岁幼儿上颈椎疾患中的应用效果。方法：回顾性研究本团队2013年5月～2022年3月采用寰枢椎椎弓根钉棒内固定技术治疗的上颈椎疾患幼儿13例，男10例，女3例；年龄15～68个月，平均43.85±17.56个月；体重9～22.5kg，平均16.32±3.23kg。患儿的主要临床表现为颈部疼痛伴活动受限，其中2例患儿伴有四肢乏力，1例患儿颈部偏斜为主要表现；术前美国脊髓损伤协会（American Spinal Injury Association,ASIA）分级C级2例，D级1例，E级10例。术前常规行张口位正侧位以及动力位X线片、CT骨三维重建、椎动脉CT血管造影（CT angiography,CTA）、MRI平扫或增强检查。常规行床边枕颌带或颅骨牵引，麻醉下颅骨牵引，13例患儿皆可获得完全或大部分复位，遂行后路寰枢椎复位椎弓根钉棒内固定术，所有椎弓根螺钉直径为3.5mm；除外4例新鲜单纯Ⅱ型齿状突骨折伴寰枢椎脱位患儿，其他病例皆行自体髂骨植骨融合；对3例因颅颈交界畸形或寰枢椎发育异常无法行寰枢椎椎弓根钉棒内固定术患儿采用枕颈固定融合方式治...     

脊柱外科围手术期血糖管理专家共识

血糖异常与脊柱外科围手术期并发症的发生和预后密切相关。围手术期血糖控制是脊柱外科患者临床管理的一个重要方面，是降低手术并发症发生率、促进术后快速康复的重要内容之一。目前，尚缺乏针对脊柱外科围手术期血糖管理的专家共识和指南。为了进一步规范脊柱外科围手术期血糖管理，本文通过参考现有的关于围手术期血糖管理的指南及共识，并对血糖管理领域已发表的文献进行系统评价，结合脊柱外科特点，组织专家进行讨论，提出规范的脊柱外科围手术期血糖管理共识，以期为脊柱外科围手术期血糖管理提供指导。