内窥镜除皱术的临床应用

自１９９４年４月采用内窥镜已行额、面部除皱术２２例，取得了较好的临床效果。介绍了应用内窥镜除皱术的操作方法、适应证选择的经验体会。认为在选择好适应证的前提下，是一种简洁的除皱方法。     

老年危重患者伴继发性真菌感染的原因与对策

目的：调查老年危重患者伴继发性真菌的原因为临床治疗提供对策。方法与结果：38例老年危重病伴继发性深部真菌感染患者进行临床分析。老年危重患者伴继发性真菌感染以肺部感染最多占23例(60．53％)，肠道和(或)泌尿道感染8例(21.05％)，口腔感染7例(18．42％)，白色念珠菌有24株，曲霉菌10株，其他真菌4株。38例患者中，接受手术和(或)放化疗9例，各种穿刺7例，导尿7例，气管切开3例，接受激素治疗11例。38例患者在真菌培养阳性前均使用二联以上抗菌药物。最多达14种，最少的4种，用药时间最长115天，最短10天，平均25天，使用各类药品多少依次为第三代头孢菌素、氨基甙类、氟喹诺酮类、硝咪唾类等。34例真菌感染使用氟康唑治疗，用法：氟康唑每天静脉滴注200mg一日一次，首日加倍使用，持续8天左右，继续口服100mg，持续7—10天，34例中26例治念，死亡8例34例未接受氟康唑治疗者，3例死亡，1例自动出院放弃治疗，死亡人数为11例，占28.94％。结论：①老年危重患者伴继发性真菌的原因主要是广谱抗菌药物的大量使用；②对策为老年危重患者早期反复真菌检查及积极提高老年危重患者的机体免疫力。     

慢性淋巴细胞甲状腺炎2例报告

例1，女，11岁。全身浮肿1年余，伴少尿、食欲差、便秘、腹胀、懒动嗜睡、少汗、怕冷。外院曾诊断为：急性肾炎。体检：T36．8℃、P60次／min、R21次／min、Bp17/10kPa(117／75mmHg)，体重31kg。体检：表情呆板，反应迟钝，皮肤粗糙，面容臃仲，眼距宽，鼻梁低平，唇厚舌大。甲状腺Io弥漫性肿大，无血管杂音。心音低钝，     

扁桃体脓肿穿刺致颈内动脉破裂1例报告

<正> 扁桃体脓肿穿刺致颈内动脉破裂,我科治疗1例,报告如下: 患者韩××,女,13岁。40天前因“感冒,高烧”,咳嗽,右侧颈部肿胀,咽喉部痛,在当地医院诊断为“右侧扁桃体周围脓肿”。行口内右侧扁桃体周围穿刺,抽出少许血性分泌物。穿后发生右侧颈部及口内右侧咽腔肿胀,呼吸困难,并从口内喷射出大量鲜血,急速行气管切开,右侧咽腔填塞碘纺纱条,加压止血,急送来我院。检查:患者急重症病容,全身极度衰竭,营养及发育差,神志嗜睡,被动体位,面色苍白,四肢发凉,体温37℃,脉搏160次,呼吸34次,血压10.7/6.7Kpa。左侧上睑下垂,左侧眼裂小于右侧眼裂,左侧瞳孔敌大2.5mm,右肺可听到干湿性啰音,心音低,律齐,     

中西医结合治疗咽异感症804例体会

咽异感症是患者常在空烟或吞口水时咽部有异物阻塞感,饮食无碍,是一种因素复杂的症状.中医认为本病多由气机失调,痰气交结,痰热互阻,气血痰浊凝滞,症见咽中似有梅核梗塞,时轻时重,吞之不下,吐之不出,故有梅核气之称.我们自1978年1月—1989年10月结合中医理论、辨证论治801例,取得了较满意疗效.一、临床资料804例中,男301例,女503例,年龄以25—45岁最多,占75%,病程以3个月内最多,少数病例达1年以上,最长达6年之久.全部病例均有咽部异物阻塞感,其中兼有烧灼感115例,兼有干涩感57例.兼有粘着感39例,兼有紧迫感21例.咽部检查有87例咽腔显不同程度宽广,后壁干燥有少许淋巴滤泡散在(其中有39例是扁桃体术后),32例咽侧索不同程度的肥厚,其余均未见异常.有682例经过食道钡透1—3次,44例拍过颈椎片均未见异常,9例住院治疗,其余全部在门诊治疗.     

铁粒幼细胞性贫血转急性淋巴细胞白血病1例

患者,男性,49岁,因头晕乏力2年余,近半年来症状日渐加重,有时下肢浮肿低烧,发病无鼻衄及牙齿出血,无骨骼疼痛,在当地诊断为“贫血”,曾服硫酸亚铁及其它补血药治疗无效,本人无特殊药物及放射线接触史,亲属子女无类似病史。体检:体温37℃,     

两片树叶的故事

“在我们所有的力量当中,爱是至高至美的,只要我们相亲相爱,我们就会留在这里,没有什么风雨雷暴能够摧毁我们……”     

皮肤扩张术临床应用的经验

皮肤扩张术是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤下方，通过注射壶向扩张囊内注射液体增加扩张器容量，对表面皮肤产生压力，通过生长和弹性扩张增加“额外”皮肤的面积，转移新增的皮肤进行组织修复和器官再造的一种方法。我国从1985年引进此技术以来取得了非常好的治疗效果，现已逐渐普及，适应证范围不断拓宽。但其发展相当不平衡，故很有必要进行总结和交流。