声阻抗测定对渗出性中耳炎诊断应用

1方法 2006年2月至2008年6月,临床诊断为渗出性中耳炎患者318例,现对资料完整100例鼓室压图为B超型（即平坦型）及C型（负压型）患者进行分析,其中男69人,女31人,年龄最大74岁,最小4岁,平均年龄为28．7岁;单耳患病29例,双耳患病71例,共计171耳。     

食管癌术后早期持续滴注羟乙基淀粉对血浆白蛋白和急性反应蛋白的影响

目的评价食管癌术后早期持续滴注羟乙基淀粉对血浆白蛋白和急性反应蛋白（CRP）的影响。方法胸段食管鳞癌100例随机分为3组,观察组50例术后早期给予持续滴注羟乙基淀粉,对照A组31例术后给予间断滴注羟乙基淀粉,对照B组19例术后不用羟乙基淀粉。检测术前、术后不同时相血浆白蛋白和CRP值。结果术后第1,2,3天观察组CRP水平均显著低于对照组（P均〈0．05）;术后第2天对照A组CRP水平显著低于对照B组（P〈0．05）;术后第2,3天观察组白蛋白水平均显著高于对照组（P均〈0．05）。结论食管癌术后早期滴注羟乙基淀粉可以减轻术后炎性反应,减轻低白蛋白血症,持续滴注的方法效率更高。     

208例老年人昏迷症状临床分析

目的 调查老年人昏迷原因及预后.方法 样本为山东烟台地区2家重点医院急救中心2009-2011年的老年内科昏迷患者.结果 在内科昏迷患者中,老年人占同期昏迷病人的58.4％.老年昏迷原因位居前5位的由高到低依次为中毒、脑血管病、代谢性疾病、颅内肿瘤和癫痫.老年昏迷死亡率32.2％.结论 老年内科昏迷患者中代谢性疾病死亡率最高,脑血管疾病次之,中毒、颅内肿瘤及癫痫死亡率最低.死亡率最高的单病种昏迷疾病为糖尿病酮症酸中毒、未急诊手术的脑出血、心源性休克及其他代谢性疾病.     

笑气吸入应用于胃镜检查的临床效果观察

目的观察笑气应用于胃镜检查的临床效果。方法笑气吸入下胃镜检查者103例(笑气组),常规胃镜检查者110例(对照组),观察患者胃镜操作时间,检查前、中、后血压,心率,血氧饱和度和胃镜检查中的反应及感受。结果笑气组患者咽部不适、恶心、呕吐和躁动的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。笑气组胃镜操作时间短于对照组(P<0.05)。笑气组检查前、中、后收缩压、舒张压及心率低于对照组,除检查前收缩压外,差异均有统计学意义(P<0.05);两组检查前、中、后脉搏血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。笑气组患者难以忍受、明显不适及轻微不适的例数均少于对照组,而无不适的例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论笑气吸入应用于胃镜检查减少了患者的痛苦,增加了患者的依从性,并且操作简单,缩短了操作时间,减轻了胃镜检查对患者的刺激,值得临床推广。     

早期系统康复对老年股骨近端骨折的影响

目的 评价综合康复治疗对老年股骨近端骨折患者术后疗效的影响.方法 90例采用手术治疗的75 岁以上老年股骨近端骨折患者,排除病理性骨折、双侧股骨骨折或以前对侧股骨骨折、痴呆、认知障碍.根据术后有无系统的康复治疗分为康复组46例、对照组44例.康复组术后采取早期系统康复治疗和训练,对照组术后常规康复治疗.比较2组疗效及并发症发生率.结果 术后随访6个月,康复组术后并发症发生率为16%,明显少于对照组(36%)(P<0.05);康复组优良率为89%,高于对照组(68%)(P<0.05).结论 手术治疗老年股骨近端骨折能获得可靠的固定,系统的康复训练是保证疗效的重要措施,有助于加快患者术后功能康复,提高生活质量.     

2型糖尿病微量白蛋白尿与动态血压的关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿与动态血压的关系。方法70例2型糖尿病患者分为糖尿病微量白蛋白尿组、糖尿病正常白蛋白尿组，并与无糖尿病健康组对照，分别测量24h动态血压值。结果 微量白蛋白尿组分别与正常白蛋白尿组和对照组相比，昼夜血压明显升高，昼夜平均血压差值百分率下降；糖尿病正常白蛋白尿组与对照组相比，夜间血压升高．昼夜平均血压差值百分率下降。结论糖尿病组昼夜血压节律异常，微量白蛋白尿组更为明显，2型糖尿病患者微量白蛋白尿与昼夜血压升高、昼夜血压节律异常有显著相关关系。     

心理学在医学临床工作中的应用

在临床工作中,将心理学的基本理论和基本技能应用于临床工作领域,把心理学技巧运用到临床工作中,能够治疗很多疾病,最大限度的减少药物干预和非药物干预,节省社会能源,减少副作用的产生,缩短恢复周期。     

中西医结合治疗疣状胃炎30例疗效观察

疣状胃炎又称痘疹样糜烂 ,因病因不清一直无特效疗法。根据中医学对本病的认识 ,结合西医报道对本病有效的药物 ,我们采用中西医结合方法治疗本病 30例 ,疗效显著。1　对象和方法1 1　病例选择　 1998年 4月～ 1999年12月经电子胃镜检查后确诊且符合中医辨证中脾胃湿热型的患者 6 0例 ,随机分成治疗组 30例 ,对照组 30例。两组间年龄、性别、病程、病灶数等均数经ｔ检验 ,Ｐ >0 .0 5 ,有可比性。1 2　治疗方法　对照组 :法莫替丁片2 0ｍｇ ,每日 2次口服 ,得乐胶囊 110ｍｇ每日 4次口服 ,4周为 1个疗程。治疗组 :在对照组基础上加用半夏泻心…     

1886例老年人患病与用药情况调查

<正>近几年,药物不良反应(ADR)呈增多趋势,为了解老年人用药情况,笔者对1886例老年人所患疾病和用药情况进行了调查,现报告如下。     

双抗致直肠多发溃疡引发下消化道出血1例

目的 探讨如何预防双抗治疗新发脑梗所致下消化道出血。方法 回顾分析1例患者因口服双抗药物导致直肠多发溃疡引发下消化道出血的诊治经过。结果 在抑酸、抗炎、止血、康复新液灌肠、调脂稳斑、对症支持治疗下,患者直肠多发溃疡治愈,后期随访过程中无呕血和黑便的发生。结论 对于长期阿司匹林或其他抗血小板药物的患者,医生应予以告知药物有致使结直肠溃疡的发生风险,严重者可出现下消化道出血,要求医者有未病先防的理念。