急性肾衰竭预后及其影响因素的研究

目的探讨急性肾衰竭（ARF）预后及影响因素。方法回顾性分析1998年1月至2006年12月收治的398例ARF患者的临床资料，根据患者的病因、年龄、有无基础疾病、是否行肾脏替代治疗、是否合并多脏器功能衰竭分析ARF的预后。结果并发严重心脑血管疾病、严重感染、恶性肿瘤者预后较差；有基础疾病、老年、未行肾脏替代治疗、合并其他脏器功能衰竭者预后差，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ARF的预后受多种因素的影响，临床医师应予以充分透析治疗，防治并发症，以改善预后。     

血液透析患者对动静脉内瘘认知需求的调查分析

目的：了解血液透析患者对动静脉内瘘的认知需求状况,为制定更合理有效的健康教育方案提供参考。方法：自制调查问卷对120例血液透析患者展开调查,以了解患者对动静脉内瘘的认知、健康教育内容和方式的需求。结果：病人缺乏全面和更深层次的健康教育知识,对自身在健康促进中的认知还不够。结论：护士应根据患者个体情况制定更全面、更优化的健康教育方案,提高健康教育质量,提高患者内瘘的使用寿命。     

介绍一种安全低廉的封管帽

用中心静脉置管(临时或半永久)建立血液透析通路已广泛用于临床,但每次透析后封管(或因管道相关性感染后须每日抗生素封管)帽盖的合理使用是每个透析单位面临的问题.我科现采用的帽盖安全、价格低廉,值得推广. 1方法 取盛2％戊二醛消毒液的无菌有盖广口瓶,每次为内瘘病人穿刺时,用无菌钳(镊)取下一次性内瘘穿刺针上的帽盖放入广口瓶内备用.封管时取出帽盖用生理盐水冲净消毒液即可,瓶上注明更换消毒液时间.每天更换戊二醛,丢弃前1d没用完的帽盖.广口瓶3d高压灭菌1次.     

人性化护理对维持性血液透析患者抑郁状态的影响

目的:探讨人性化护理对维持性血液透析(MHD)患者抑郁状态的影响。方法:将30例MHD伴抑郁患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组给予常规护理,观察组给予全程人性化护理,6周后运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力量表(ADL)对两组进行评分。结果:护理6周后,观察组HAMD和ADL评分低于对照组(P<0.05);观察组对护理质量和护理服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理能有效改善MHD伴抑郁症患者的抑郁状态,提高患者对护理质量和护理服务的满意度。     

血液灌流抢救重症药物毒物中毒的体会

血液灌流是通过体外循环的方法来清除人体血液中内源性和外源性的中、小分子毒物,达到净化血液的目的。近两年来,我们应用血液灌流技术对42例重症药物、毒物中毒的患者进行治疗,取得良好疗效,现将体会介绍如下。     

透析患者床头卡的设计与应用

床头卡是医护人员进行各种操作及治疗护理查对的一种重要标志[1]。透析患者床位不固定,传统床头卡已不适用。为此,我院血液净化中心自行设计制作一款新型床头卡,临床应用效果较好,介绍如下。1制作与使用方法采用透明硬塑料制成35 cm×20 cm的长方形边框式结构,分为左右两部分。左半部分为夹层结构,可插入打印好的     

影响维持性血液透析患者生活质量的因素及护理对策

维持性血液透析治疗(MHD)是治疗晚期慢性肾功能衰竭患者最为有效的治疗手段之一。随着血液透析技术的发展与普及，MHD让许多患者的生命得以延续。但治疗过程中躯体的痛苦，患者的营养不良及心理障碍等诸多原因严重影响着他们的生活质量。     

改变操作流程减少皮下血肿范围

临床工作中,常遇见老年糖尿病肾病、高血压肾病尿毒症患者首次使用内瘘穿刺动脉出路成功后,穿刺点局部出现皮下血肿,开始血液透析后皮下血肿范围不会增大,随着透析时间的延长皮下血肿变软,范围缩小.笔者根据多年临床实践经验,改变穿刺内瘘动脉出路操作流程,减少皮下血肿范围,效果满意,现报道如下.     

一次性中心静脉导管无菌包扎袋的制作及应用

<正>采用中心静脉导管(包括临时性导管和永久性导管)建立血液透析通路,已广泛运用于临床。置管后裸露于体外的一段管路以及管路上的松紧夹往往需要包裹好固定于体表,这样既可让管道不易脱落、污染及摆动;也可预防管道上的松紧夹不伤及皮肤,让病人舒适自如。临床上常用的方法是用2层~4层的无菌纱布包裹好管道及管夹,用医用胶布缠好固定,这样的包扎既琐碎、费时,也给下一次取下敷料带来不便。因医用胶布与纱布紧紧黏合,很难取下,往往须用剪刀;而导管的材质为硅胶,用